Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№3, 2015, том 11

Гравюры Уильяма Хогарта из коллекции Саратовского государственного художественного музея имени А. Н. Радищева, иллюстрирующие проявления сифилиса

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 486-491
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Утц С.Р., Шерстнева В.Н., Галкина Е.М., Персати М.А, Пашкова Л.В.
Организация: Саратовский государственный художественный музей им. А. Н. Радищева, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Статья является продолжением предыдущей работы, в которой были изложены данные о связи дерматовенерологии с изобразительным искусством на примерах нескольких художественных полотен европейской и русской живописи из фонда Саратовского государственного художественного музея имени А. Н. Радищева. В настоящей работе рассматривается серия гравюр «Карьера проститутки» Уильяма Хогарта из коллекции этого музея, отражающая различные проявления сифилитической инфекции как результат пороков социально больного аристократического общества.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_486-491.pdf5.58 Мб

Механизмы психологической защиты у больных сифилисом на разных стадиях заболевания

Резюме:

Цель: изучение механизмов психологической защиты у больных сифилисом на разных стадиях заболевания. Материал и методы. Использовался опросник Плутчика — Келлермана — Конте «Индекс жизненного стиля». В исследовании участвовали 257 человек (118 женщин (46%) и 139 мужчин (54%)) в возрасте от 18 до 67 лет (средний возраст 23,5±8,9 года). Результаты. У больных первичным сифилисом преимущественным механизмом защиты является «отрицание»; вторичным сифилисом кожи и слизистых оболочек — «замещение»; сифилисом скрытым ранним — «проекция»; у больных сифилисом поздним — «интеллектуализация». Таким образом, у больных с поздними формами сифилиса преобладают более зрелые механизмы защиты (проекция, рационализация). Пациенты с ранними формами применяют более примитивные механизмы (отрицание, замещение). Заключение. Полученные данные могут оказаться полезными при выборе методов психотерапии, формировании у больных более реалистичных (адаптивных) установок на лечение, восстановлении внутрисемейных и иных социальных связей, предупреждении дистрессов и улучшении качества жизни пациентов.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_483-486.pdf478.18 кб

Работа с обращениями граждан как один из этапов реализации концепции информационной открытости федеральных органов исполнительной власти (на примере Территориального органа Росздравнадзора по Саратовской области)

Резюме:

Цель: анализ обращений граждан в Территориальный орган Росздравнадзора по Саратовской области. Материал и методы. В исследовании использовались отчеты о результативности работы с обращениями граждан Территориального органа Росздравнадзора по Саратовской области за отчетные периоды 2012, 2013, 2014 гг. и первое полугодие 2015 г. Для проведения исследования привлечен аналитический метод. Результаты. Приведено процентное соотношение обоснованных и необоснованных жалоб, структура обращений граждан. Заключение. Исследование свидетельствует о высокой эффективности работы Территориального органа Росздравнадзора по Саратовской области с обращениями граждан и проверок учреждений здравоохранения, проводимых на основании этих обращений.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_480-482.pdf337.65 кб

Роль мотивационных факторов в выборе врачами-интернами специальности «Дерматовенерология»

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 476-479
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Филонова А.В., Утц С.Р., Шнайдер Д.А., Игонина И.А.
Организация: ГУЗ Саратовский областной кожно-венерологический диспансер, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: проанализировать основные мотивационно-психологические факторы, влияющие на успешность процесса становления молодых врачей-интернов по специальности «Дерматовенерология». Материал и методы. В исследовании участвовали 49 человек врачей-интернов специальности «Дерматовенерология» (22 человека проходили обучение в 2013/14 г., 27 человек— в 2014/15 г.). Для диагностики использовались сокращенный многофакторный личностный опросник (СМОЛ), методика «якоря карьеры» диагностики ценностных ориентации в карьере (Э. Шейн, перевод и адаптация В. А. Чикер, В.Э. Винокурова), «анкета молодого специалиста» разработана ГУЗ «СОКВД» Результаты. Большинство врачей-интернов выбрали специальность «Дерматовенерология» из-за перспективы личностного и профессионального роста, а также из-за возможности в дальнейшем работать в сфере косметологии. Выводы. Полученные результаты предоставляют возможность выбора кандидатов для дальнейшего трудоустройства, выявляют мотивационные особенности, способности молодых специалистов.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_476-479.pdf681.5 кб

Современные подходы к оперативному лечению ювенильных гемангиом

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 471-476
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Дубенский В.В.
Организация: ГБОУ ВПО Тверская ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение клинико-функциональных особенностей ювенильных гемангиом (ЮГ) для выявления показаний к их удалению, а также анализ характера побочных явлений при различных методах лечения и определение эффективности радиоволнового их удаления. Материал и методы. Обследовано 216 детей с ЮГ и 14 взрослых пациентов с сохраняющимися гемангиомами. Радиоволновое лечение проводили 32 детям с поверхностными ЮГ. Результаты. Поверхностные ЮГ диагностированы в 76,1%, при этом наибольшая распространенность у поверхностных ЮГ малого диаметра и толщины. При обследовании детей с осложнениями различных методов лечения гемангиом установлено превалирование формирования патологических рубцов, при удалении гемангиом углекислотным лазером и при склеротерапии — 58,3%. Отечность и болезненность при радиоволновом удалении у большинства больных (84,3%) проходили через трое суток, излечение после 1-го сеанса наступило у 65,6% больных, после 2-го сеанса — у 28,2%, после 3-го сеанса — у 6,2%. При наблюдении за пациентами этой группы в течение одного-трех лет установлено их стойкое излечение. Заключение. Высокий косметический послеоперационный эффект при соблюдении строгих показаний для оперативного удаления, отсутствие рецидивов и низкий процент продолженного роста (6,2% после второго сеанса удаления) позволяют рекомендовать высокочастотное радиоволновое удаление для лечения поверхностных ЮГ кожи.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_471-476.pdf716.41 кб

Психокоррекционные мероприятия в комплексной терапии больных псориазом

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 466-471
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Филонова А.В., Утц С.Р., Шнайдер Д.А., Гуськова О.П.
Организация: ГУЗ Саратовский областной кожно-венерологический диспансер, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить психоэмоциональное состояние больных псориазом и выбрать оптимальные методики кор-рекционных мероприятий с пациентами и их родственниками. Материал и методы. В исследовании участвовало 230 пациентов с различными формами псориаза (150 мужчин и 80 женщин, средний возраст 42±2,3 года), а также 183 совместно проживающих с ними родственника. Использовались методики оценки тревожности Ч.Д. Спилбергера и Ю.Л. Ханина, оценки качества жизни (SF-36 health status survey), а также разработанная нами анкета больного псориазом. Результаты. После проведенных психокорреционных мероприятий у пациентов снизился уровень тревожности, повысилась жизненная активность, улучшились взаимоотношения с близкими, улучшилось эмоциональное состояния. Заключение. При использовании психотерапии в комплексе с медикаментами лечение псориаза становится более эффективным: снижается уровень тревоги, повышается жизненная активность, взаимодействие с близкими становится более доверительным, улучшается эмоциональное состояние.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_466-471.pdf499.68 кб

Диагностическое значение дерматоскопии при псориазе

Резюме:

Цель; оценить дерматоскопическую картину при псориазе в различные стадии заболевания. Материал и методы. Под наблюдением находилось 30 пациентов с диагнозом: «Псориаз папулезно-бляшечный диссеми-нированный в стадии прогрессирования». Дерматоскопическое исследование проводилось на видеодермато-скопе экспертного класса MoleMaxHD (компании Дерма Медикал Системе, Австрия) при увеличении отхЗО до х80 до начала терапии, на 7-й и 15-й дни лечения. Результаты. Изменения дерматоскопической картины при псориазе отмечаются уже в первые дни лечения и опережают динамику основных клинических проявлений заболевания, регистрируемую человеческим глазом. Заключение. Дерматоскопия позволяет выявить самые ранние признаки положительной динамики от проводимой терапии и может быть использована для выбора рационального метода лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_462-466.pdf1.29 Мб

Недержание пигмента (синдром Блоха — Сульцбергера)

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 457-462
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Слесаренко Н.А., Утц С.Р., Грашкина И.Г., Еремина М.Г., Акимова И.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлено пять клинических наблюдений в течение полугода пациентов детского возраста с недержанием пигмента. Проведена дифференциальная диагностика в зависимости от стадии заболевания. Приведены варианты лечения данной категории пациентов.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_457-462.pdf1.11 Мб

Феномен изоморфной провоцирующей реакции при ограниченной склеродермии

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 454-457
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Обзор
Авторы: Тальникова Е.Е., Шерстнева В.Н., Утц С.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В историческом аспекте рассматривается возникновение термина «феномен Кёбнера». Представлены данные литературы, отражающие этиологию, патогенетические механизмы и эпидемиологию изоморфной провоцирующей реакции при красном плоском лишае, псориазе, склеродермии, сифилисе. Приведены варианты классификаций ФК. Описаны клинические случаи развития ограниченной склеродермии после механической травмы.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_454-457.pdf458.4 кб

Трудный диагноз в практике дерматолога (описание клинического случая поздней кожной порфирии)

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 450-453
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Утц С.Р., Бакулев А.Л., Слесаренко Н.А., Еремина М.Г., Муратова Д.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлен случай клинического наблюдения поздней кожной порфирии у пациента 50 лет. Обобщены данные этиологии, патогенеза и клинической картины. Проведена дифференциальная диагностика с вульгарной пузырчаткой, приобретенным буллезным эпидермолизом и псевдопорфирией. Приведены результаты успешного комплексного лечения заболевания препаратами хинолинового ряда, системными глюкокортикостероидами, флеботомией.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_450-453.pdf1.13 Мб