Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Современные подходы к оперативному лечению ювенильных гемангиом

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 471-476
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Дубенский В.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Тверской ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение клинико-функциональных особенностей ювенильных гемангиом (ЮГ) для выявления показаний к их удалению, а также анализ характера побочных явлений при различных методах лечения и определение эффективности радиоволнового их удаления. Материал и методы. Обследовано 216 детей с ЮГ и 14 взрослых пациентов с сохраняющимися гемангиомами. Радиоволновое лечение проводили 32 детям с поверхностными ЮГ. Результаты. Поверхностные ЮГ диагностированы в 76,1%, при этом наибольшая распространенность у поверхностных ЮГ малого диаметра и толщины. При обследовании детей с осложнениями различных методов лечения гемангиом установлено превалирование формирования патологических рубцов, при удалении гемангиом углекислотным лазером и при склеротерапии — 58,3%. Отечность и болезненность при радиоволновом удалении у большинства больных (84,3%) проходили через трое суток, излечение после 1-го сеанса наступило у 65,6% больных, после 2-го сеанса — у 28,2%, после 3-го сеанса — у 6,2%. При наблюдении за пациентами этой группы в течение одного-трех лет установлено их стойкое излечение. Заключение. Высокий косметический послеоперационный эффект при соблюдении строгих показаний для оперативного удаления, отсутствие рецидивов и низкий процент продолженного роста (6,2% после второго сеанса удаления) позволяют рекомендовать высокочастотное радиоволновое удаление для лечения поверхностных ЮГ кожи.

Литература:
1. Дубенский В.В. Новое в патогенезе ювенильных гемангиом. Современные проблемы дерматовенерологии, иммунологии, косметологии 2013; (3): 26-31
2. Mulliken, JB, Fishman SJ, Burrows РЕ. Vascular anomalies. Curr Probl Surg 2000; 519 p.
3. Leaute-Labreze C, Prey S, Ezzedine K. Infantile haeman-gioma. Part I: Pathophysiology, epidemiology, clinical features, life cycle and associated structural abnormalities. Journal of the european academy of dermatology and venereology 2011; 25 (11): 1245-1253
4. Хёгер П.Г. Детская дерматология: Дифференциальная диагностика и лечение у детей и подростков / пер. с нем. В.П. Адаскевича, под ред. А.А. Кубановой, А.Н. Львова. М., Издательство Панфилова. 2013; 648 с.
5. Leaute-Labreze С, Prey S, Ezzedine К. Infantile haeman-gioma. Part II: Risks, complications and treatment. Journal of the European academy of dermatology and venereology 2011; 25 (11): 1254-1260
6. Дубенский В.В., Дубенский В.В. Новообразования кожи в практике дерматовенеролога. Вопросы эпидемиологии, этиологии и патогенеза, диагностики. Вестник дерматологии и венерологии 2008; (6): 22-40
7. Дубенский В.В., Дубенский В.В., Гармонов А.А. Новообразования кожи в практике дерматовенеролога: вопросы лечения. Вестник дерматологии и венерологии 2009; (1): 22-40
8. Баранник М.И., Белянина E.O. Ошибки и осложнения при использовании различных методов удаления доброкачественных новообразований кожи. Стационарозамещающие технологии. Амбулаторная хирургия 2008; 2 (30): 19-27
9. Бутов Ю.С., Ахтямов С.H. Возможности электрохирургии в дерматологии. В кн. Дерматовенерология: национальное руководство / под ред. Ю.К. Скрипкина, Ю.С. Бутова, О.Л. Иванова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011; с. 222-231
10. Медицинская технология «Высокочастотная радиоволновая хирургия 3,8-4,0 МГц» М.: Минздравсоцпазвития России, 2010; 20 с.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_471-476.pdf716.41 кб

Голосов пока нет