Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№3, 2015, том 11

Вклад профессора П.С. Григорьева в развитие отечественной дерматологии

Резюме:

В статье раскрывается научно-практический вклад профессора П.С. Григорьева в развитие отечественной дерматологии в первой половине XX столетия.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_373-376.pdf883.54 кб

Профессор Любовь Григорьевна Мамыкина — ученый, педагог и организатор здравоохранения (к 100-летию со дня рождения)

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 359-361
Рубрика: Научные школы и памятные даты Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Завьялов А.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье представлены биографические сведения о профессоре Л. Г Мамыкиной, отражающие её научно-практический вклад в развитие педиатрии, организацию здравоохранения и подготовку научно-педагогических кадров в Саратовском медицинском институте.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_359-361.pdf551.19 кб

Подготовка врачей кафедрой нормальной анатомии Саратовского университета до начала и в период Первой мировой войны

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 354-359
Рубрика: Научные школы и памятные даты Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Алешкина О.Ю., Гладилин Ю.А., Фомкина О.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье изложены сведения об организации кафедры нормальной анатомии человека при Саратовском университете и ее работе в период с 1909 по 1916 год.

Ключевые слова: -
Прикрепленный файлРазмер
2015_03_354-359.pdf1.2 Мб

Статус фтизиатрии как специализации в представлениях студентов-медиков

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 349-353
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Аленин П.Н., Андриянова Е.А., Клоктунова Н.А., Живайкина А.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определить статус фтизиатрии как вектора профессиональной специализации на основе анкетирования студентов-медиков. Материал и методы. Проведено анкетирование студентов 5 курса СГМУ им. В. И. Разумовского. Результаты. Выявлен статус фтизиатрии в представлениях студентов в контексте его влияния на выбор индивидуальной профессиональной траектории. Заключение. В результате проведенного исследования установлен низкий профессиональный статус фтизиатрии, что актуализирует поиск решений проблемы формирования статусной привлекательности фтизиатрии как специализации.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_349-353.pdf282.58 кб

Интегральный подход к дооперационному определению клинической значимости рака простаты

Резюме:

Цель; совершенствование ранней диагностики рака простаты (РПЖ) с помощью создания инструмента, способного прогнозировать его клиническую значимость на амбулаторном этапе. Материал и методы. На основе информации из историй болезни 398 пациентов, которым в период 2012-2014 гг. выполнялась трансректальная биопсия простаты (ТРБ) в онкологическом отделении КБ СГМУ, построена искусственная нейронная сеть (ИНС), набор выходных данных которой позволял прогнозировать соответствие РПЖ критериям Эпштейна и принадлежность его к определённой группе онкологического риска по Д'Амико. Внутренняя валидация производилась на основании данных 80 пациентов. Определены чувствительность, специфичность, положительная и отрицательная предиктивная ценность ИНС. Результаты. Точность прогнозирования наличия РПЖ в биоптате при валидации составила 93,75%; точность соответствия РПЖ критериям активного наблюдения составила 90%. Точность прогнозирования стадии Т (Т1с, Т2а, Т2Ь, Т2с) составила 57,1%. Соответствие прогнозируемой и реальной группы риска по Д'Амико наблюдалось в 70% случаев; для группы низкого онкологического риска точность составила 81.2%. Заключение. ИНС могут быть способны стратифицировать РПЖ по группе риска и клинической значимости ещё до биопсии.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_345-348.pdf302.33 кб

Операция Клермона как метод профилактики постхолецистэктомических осложнений

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 341-345
Рубрика: Материалы Всероссийской недели науки с международным участием Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Студеникин Л.В., Бондаревский И.Я.
Организация: ГБОУ ВПО «Южно-Уральский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Целья: Улучшить результаты хирургического лечения пациентов с желчнокаменной болезнью. Материал и методы. В исследовании принял участие 41 больной. Группу исследования составили 12 пациентов с повышенным уровнем суммарных желчных кислот и выявленной рентгенологически дискинезией двенадцатиперстной кишки в стадии субкомпенсации. У этих больных эндоскопическая холецистэктомия была дополнена симультантной операцией Клермона. Остальным пацентам проведена стандартная видеолапароскопическая холецистэктомия. В послеоперационном периоде осуществлены контрольные обследования и оценка качества жизни с помощью опросника GSRS. Результаты. Видеолапароскопическая холецистэктомия, дополненная симультантной операцией Клермона, выполнена в 29,3% (п=12) случаев у пациентов с субкомпенсированной стадией дискинезии по классификации Я. Д. Витебского. Качество жизни в этой группе было значительно выше, чем в группах сравнения. Уровень желчных кислот в группе исследования был значительно меньшим. Заключение. Симультантная операция Клермона в случае субкомпенсированной дискинезии двенадцатиперстной кишки —оправданный метод профилактики постхолецистэктомического синдрома.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_341-345.pdf986.49 кб

Анализ эффективности применения травопроста с консервантом поликвадом в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой

Резюме:

Цель: оценить эффективность и переносимость применения травопроста и тимолола в лечении пациентов с начальной стадией первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ), а также влияние консерванта на состояние роговицы. Материал и методы. Под наблюдением находились 30 пациентов с диагнозом ПОУГ. Пациенты группы 1 (24 глаза) получали 0,004%-ный раствор травопроста, пациенты группы 2 (16 глаз) — 0,5%-ный раствор тимолола малеата. Пациенты из группы 1 получали травопрост с консервантом поликвадом в том же режиме инстилляции. Через 3 месяца после смены препарата пациентам проводили исследование роговицы методом лазерной сканирующей конфокальной томографии. Результаты. У пациентов группы 1 внутриглазное давление (ВГД) снизилось с 33±3 мм рт.ст. до 18±2 мм рт.ст, в группе 2 — с 32±2 мм рт.ст. до 21±1,5 мм рт.ст. После трех месяцев применения травопроста с поликвадом общее количество клеток эпителия роговицы увеличилось до 6231 ±415 кл/мм2, признаки отека не выявлялись в 18 из 24 глаз, в 6 случаях отек эпителия роговицы уменьшился, уменьшилось количество «ярких» кератоцитов, клетки эндотелия хорошо визуализировались, имели гексагональную форму. Заключение. Применение травопроста у больных ПОУГ позволяет получить выраженный гипотензивный эффект по сравнению с тимололом. Применение травопроста с поликвадом улучшает состояния эпителия и передних слоев стромы роговицы больных глаукомой, способствует уменьшению жалоб пациентов на ощущение инородного тела за веками, зрительный дискомфорт и покраснение глаз.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_337-341.pdf1.69 Мб

Экспертная оценка качества амбулаторно-поликлинической медицинской помощи больным с инфарктом головного мозга в ранний восстановительный период

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 333-337
Рубрика: Материалы Всероссийской недели науки с международным участием Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Пархоменко А.А., Еругина М.В., Колоколов О.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: разработка мероприятий по совершенствованию реабилитации в амбулаторных условиях больных с инфарктом головного мозга в ранний восстановительный период. Материал и методы. Для получения материала использован метод экспертных оценок (изучено мнение 29 экспертов), для статистической обработки данных — дисперсионный анализ, критерий Колгомогорова — Смирнова, коэффициент конкордации Кендал-ла, медиана Кемени. Результаты. По мнению экспертов, в процессе реабилитации больных с инфарктом головного мозга необходимо повышение роли поликлиник и качества амбулаторной медицинской помощи. В наибольшей степени качество медицинской помощи снижают неудовлетворительное материально-техническое обеспечение и дефицит медицинского персонала первичного звена здравоохранения, что обусловливает невозможность проведения полноценных реабилитационных мероприятий, снижает уровень диспансеризации больных и восстановления функций после перенесенного инфаркта головного мозга. Заключение. Повышение эффективности амбулаторно-поликлинической медицинской помощи в ранний восстановительный период инфаркта головного мозга возможно путем комплексного воздействия на все компоненты качества: структурный (повышение обеспеченности кадрами и оборудованием), процессуальный (увеличение времени приема и числа консультаций больных) и результативный (внедрение критериев эффективности лечения при инфаркте головного мозга).

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_333-337.pdf377.04 кб

Изменения лейкоцитарной формулы, красного костного мозга и опухоли лабораторных крыс с перевитой саркомой-45 при введении экстрактов аврана лекарственного, бессмертника песчаного, кукурузы антациановой

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 328-332
Рубрика: Материалы Всероссийской недели науки с международным участием Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Наволокин Н.А., Мудрак Д.А., Тычина С.А., Корчаков Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель; изучить влияние флавоноидсодержащих экстрактов аврана лекарственного, бессмертника песчаного и кукурузы обыкновенной на костный мозг и периферическую кровь при внутримышечном и пероральном введениях в эксперименте на лабораторных крысах с перевитой саркомой-45. Материал и методы. В эксперименте использовано 48 самцов белых беспородных крыс линии Wistar, которым через 72 часа после перевивки опухоли перорально и внутримышечно в течение двух недель ежедневно вводили экстракты (аврана, бессмертника и кукурузы). При этом ежедневно оценивали динамику роста опухоли. После окончания эксперимента у животных забирали кровь, костный мозг (изготавливали мазки) и опухоль для гистологического исследования. В дальнейшем подсчитывали клетки и рассчитывали лейкоцитарную формулу и миелограмму, проводили описание гистологических препаратов опухоли. Результаты. Все три изученных экстракта замедляют темпы роста перевиваемой саркомы и вызывают в ней выраженные морфологические изменения, а также не оказывают токсического эффекта на периферическую кровь. Экстракты аврана лекарственного и кукурузы антациаоновой благоприятно влияют и нормализуют процентное соотношение клеток красного костного мозга у животных с перевитой саркомой, а экстракт бессмертника не оказывает влияния на миелограмму. Заключение. Флавоноид-содержащие экстракты положительное влияют на периферическую кровь и костный мозг и обладают противоопухолевой активностью.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03_328-332.pdf335.5 кб

Сравнительный анализ методов оценки операционно-анестезиологического риска при язвенных гастродуоденальных кровотечениях

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 323-327
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Потахин С.Н., Шапкин Ю.Г., Власова М.А., Никитин В.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: сравнительный анализ методов оценки операционно-анестезиологического риска при язвенных гастродуоденальных кровотечениях (ГДК). Материал и методы. В исследовании проведен ретроспективный анализ степени операционно-анестезиологического риска и результатов лечения 71 пациента с язвенным ГДК. Для оценки операционно-анестезиологического риска использовали деревья классификации, шкалу Т.А. Rockall и Систему прогноза рецидива кровотечения (СПРК), предложенную Н. В. Лебедевым и соавт в 2009 г., также позволяющую оценивать вероятность летального исхода. Для сравнения эффективности методов использовали показатели: чувствительность, специфичность и прогностичность положительного результата. Результаты. С помощью перечисленных методов сравнивали результат оценки риска неотложной операции с исходом операции. Сопоставление результатов прогноза по чувствительности позволяет сделать вывод, что шкалы Т.А. Rockall и СПРК в два раза хуже распознают пациентов с неблагоприятным исходом операции в сравнении с разработанным методом деревьев классификации. Заключение. Метод деревьев классификации можно считать наиболее точным среди простых методов оценки операционно-анестезиологического риска при язвенных гастродуоденальных кровотечениях.