Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Клинические проявления и судебно-медицинская оценка гемоторакса

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 221-224
Рубрика: Судебная медицина Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Купрюшин А.С., Ефимов А. А., Логинов С.Н., Вишнякова Ж.С., Латынова И.В., Семина М.Н., Годухина Е.М.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБОУ ВО Пензенский государственный университет Минобрнауки РФ
Резюме:

Цель: определение степени обоснованности выделения травматического гемоторакса в качестве медицинского критерия квалифицирующего признака в отношении тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 130 историй болезни пациентов отделения торакальной хирургии ГБУЗ ПОКБ им. Бурденко. Проанализированы пол, возраст, тяжесть состояния пациентов, объем крови в плевральной полости, осложнения гемоторакса (ГТ), время между травмой и обращением за медицинской помощью, наличие других повреждений. Результаты. Среди больных с ГТ мужчин было в 4,2 раза больше, чем женщин. У всех ГТ развился после травматического воздействия в грудную клетку. Заключение. Тяжесть состояния пациентов с ГТ определяется объемом крови в плевральной полости, возникшими осложнениями, наличием сопутствующих повреждений, количеством дней между получением травмы и обращением в медицинскую организацию. Для объективной судебно-медицинской оценки травматического гемоторакса в формулировку подп. 6.1.10 приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. №194н «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» в отношении этого состояния следует добавить фразу: «...или большой гемоторакс, или средний, вызвавший угрожающее жизни состояние...».

Литература:
1. Буромский И.В., Кильдюшов Е.М., Башкирева Е.А. Предложения по внесению изменений в «Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». Медицинская экспертиза и право 2010; (4): 12-16
2. Купрюшин А.С., Алексеева И.А. Вред, причиненный здоровью человека, и переломы отдельных анатомических структур костей черепа. Медицинская экспертиза и право 2013; (5): 28-31
3. Пашинян Г.А., Ившин И.В. Проблемы квалификации деяний, посягающих на здоровье человека, в связи с введением в действие медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. Проблемы экспертизы в медицине 2009; 9 (1): 4-8
4. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. №194н. «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека». М., 2008
5. Клевно В.А., Заславский Г. И., Колкутин В.В. и др. Комментарий к нормативно-правовым документам, регулирующим порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека. СПб.: Ассоциация Юридический Центр, 2008; 213 с.
6. Травматология: национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; 808 с.
7. Береснева Э.А., Селина И.Е., Квардакова О.В. Возможности рентгенологического метода при использовании его у пострадавших с тяжелой сочетан-ной травмой груди и живота. Российский электронный журнал лучевой диагностики 2013; 3 (4): 20-32
8. Дружкин С.Г., Тришин Е.В., Шубин Л.Б. Поиск дополнительных критериев для выбора метода лечения у пациентов с гемотораксом без продолжающегося кровотечения. Современные проблемы науки и образования 2015; (3): 121
9. Соколов В.А., Картавенко В.И., Гараев Д.А. и др. Синдром взаимного отягощения повреждений у пострадавших с сочетанной травмой. Вестник хирургии им. И. И. Грекова 2006; 165 (6): 25-29.

Прикрепленный файлРазмер
2017_02_221-224.pdf406.31 кб

Голосов пока нет