Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Особенности новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития (по данным Перинатального центра Саратовской области)

Год: 2017, том 13 Номер: №1 Страницы: 062-067
Рубрика: Педиатрия Тип статьи:
Авторы: Черненков Ю.В., Нечаев В.Н., Дудукина Е.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: выявить факторы риска, неблагоприятно влияющие на развивающийся плод и рождение ребенка, малого к сроку гестации (МСГ); оценить частоту задержки внутриутробного развития (ЗВУР) плода и новорожденного; провести анализ показателей здоровья этих детей. Материал и методы. С диагнозом ЗВУР обследовано 226 детей (6,6%), из них 134 недоношенных (59%). Результаты. Наиболее частыми факторами риска, приводящими к ЗВУР, оказались: нарушение маточно-плацентарного кровообращения (196 случаев), рубец на матке (78 женщин), инфекция половых путей (94 случая). Экстрагенитальная патология встречалась у всех женщин, угроза прерывания беременности зафиксирована в 109 случаях, медицинские аборты в анамнезе у 106 женщин, анемия у 83 женщин. Асфиксия при рождении отмечалась у 102 детей (45%), из них у недоношенных в 71 случае (31,4%). Асфиксия тяжелой степени была у 1 недоношенного ребенка (0,5%) и 1 доношенного (0,45%). Асфиксия средней степени тяжести (4-6 баллов) у 70 недоношенных детей (30,9%) и 31 доношенного ребенка (13,7%). Наиболее часто встречающейся формой ЗВУР оказалась асимметричная — 178 случаев (79,1 %). Выводы. Такие перинатальные факторы, как медицинские аборты, инфекция половых путей, экстрагенитальная патология, предотвратимы. Преобладающим видом ЗВУР является асимметричная форма; симметричная и диспластическая выявлены в большей степени у недоношенных детей. Детям, МСП должно проводиться адекватное восполнение необходимых нутриентов с использованием фортификаторов и витаминов, а в процессе реабилитации требуется церебропротекторная терапия.

Ключевые слова: факторы риска ЗВУР , ребенок, малый к сроку гестации, задержка внутриутробного развития плода

Литература:
1. Гладких О.Ю., Кисляк Г.И., Янчук О.Я. Показатели здоровья у детей с задержкой внутриутробного развития. В кн.: Материалы I Международного конгресса по перинатальной медицине. М., 2011; с. 71
2. Дементьева Г.M. Клинико-патогенетическая характеристика и критерии диагностики задержки роста и развития новорожденных детей: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1984; 41 с.
3. Ballard JL, Khoury JC, Wedig К, Wang L, Eilers-Walsman BL, Lipp R. New Ballard Score, expanded to include extremely premature infants. J Pediatr 1991 Sep; 119 (3): 417-23
4. Горбань Т.С., Володин Н.Н., Дегтярева М.В. и др. Особенности течения неонатального периода у недоношенных новорожденных детей с задержкой внутриутробного развития. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2011; (6): 38-43
5. Силиванова Н.Б., Ермоленко Л.Л., Бова О.С. и др. Особенности течения родов у юных первородящих. В кн.: Материалы IX Всероссийского форума «Мать и дитя». М., 2007; 234 с.
6. Ордиянц И.М., Курбанова Ф.М. Морфофункциональные особенности фето-плацентарной системы при ЗРП и недонашивании беременности. Вестник Российского университета дружбы народов 2003; (1): 86-95
7. Савельева Г.M., Шалина A.M., Керимова З.М. Внутриутробная задержка развития плода. Ведение беременности и родов. Акушерство и гинекология 1999; (3): 10-15
8. Баев О.P. Особенности состояния венозной гемодинамики плода при нарушениях артериального кровотока в фетоплацентарной системе. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии 2004; 3 (1): 30-36
9. Кулакова H.И. Особенности общей адаптации и функционального состояния сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей различного гестационного возраста с задержкой внутриутробного развития: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2000; 20 с.
10. Копцева А.В. Клинико-функциональная характеристика сердечно-сосудистой системы недоношенных детей с задержкой внутриутробного развития: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Тверь, 2007; 18 с.
11. Шaбалов Н.П. Неонатология: учеб. пособие: М.: МЕДпресс-ин-форм, 2004; Т. 1, 608 с.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01_062-067.pdf261.58 кб
Все статьи авторов: Черненков Ю.В. , Нечаев В.Н. , Дудукина Е.С.

Ваша оценка: Нет Средняя: 1 (1 голос)