Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№1, 2010, том 6

Материалы VI съезда анатомов, гистологов и эмбриологов России

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 211-215
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Тезис
Авторы: М.Р. Абдуллин, С.В. Чемезов, К.М. Иванов, Н.С. Чумакова, С.Г. Акбирова, Р.И. Ситдиков, Ф.И. Миншагаева, С.А. Андреева, А.А. Славнов, Н.Д. Широченко, В.П. Балашов, М.И. Альмяшева, А.В. Балашов, И.В. Гунькин, А.А. Литюшкина, Л.В.Ванькова, Е.В. Блинов, О.Х. Борзилова, В.Ш. Вагапова, Л.М. Дильмухаметова, Р.Д. Гайнутдинова, А.А. Глухов, С.Н. Семенов, Н.Т. Алексеева, О.С. Скорынин, Н.Р. Карелина, М.Л. Балаян, С.Г. Кузмин, Г.Н. Ворожцов, В.Р. Мамиконян, А.В. Кузнецов, И.А. Бубнова, Н.В. Бородина, М.В. Будзинская, А.А. Федоров, Т.М. Воеводина, Л.Г. Никонова, А.Л. Толстых, Э.Г. Быков, К.А. Фомина
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

.

Ключевые слова: морфология
Прикрепленный файлРазмер
201001_211_215.pdf263.59 кб

Научная школа профессора Л.С. Шварца в годы Великой отечественной войны

Резюме:

В статье представлена история научной школы профессора Л.С. Шварца в годы великой Отечественной войны

Прикрепленный файлРазмер
201001_209_210.pdf280.31 кб

Организация учебного процесса в интернатуре по внутренним болезням

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 206-208
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: А.А. Свистунов, А.А. Протопопов, А.П. Ребров, Е.Ю. Пономарева, Е.В. Волошинова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье обобщен опыт кафедры госпитальной терапии по организации учебного процесса на первом этапе постдипломного обучения врача-терапевта в клинической интернатуре по внутренним болезням

Прикрепленный файлРазмер
201001_206_208.pdf337.59 кб

Пароксизмальные состояния неэпилептического генеза

Резюме:

Пароксизмальные состояния могут наблюдаться и при эпилепсии и при других заболеваниях. Наиболее частыми пароксизмальными состояниями, ошибочно принимаемыми за эпилепсию, являются синкопы, конверсионные или псевдоэпилептические приступы, парасомнии, пароксизмальный хореоатетоз, доброкачественные миоклонии. Неправильный диагноз эпилепсии, особенно в детстве, будет влиять на развитие ребенка, его качество жизни. Подробный анамнез - краеугольный камень в постановке диагноза. Окончательный диагноз будет зависеть от опыта и умения врача анализировать имеющуюся информацию. Золотым стандартом диагностики трудных и фармакорезистентных пациентов является видео-ЭЭГ-мониторинг

Прикрепленный файлРазмер
201001_199_205.pdf339.47 кб

Обоснование неинванзивного способа мониторинга вязкости крови и гематокрита

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 194-198
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: О.А. Царев, Ф.Г. Прокин, Ю.В. Мащенко, А.И. Набегаев, В.В. Дубаносов, А.М. Имангулов, С.А. Зязянов
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

цель исследования: обоснование неинвазивного способа мониторинга вязкости крови и гематокрита. Материалы: в работе представлены результаты теоретических, экспериментальных и клинических исследований закономерностей распространения пульсовой волны.
Результаты: выявлена взаимосвязь параметров пульсовой волны, скорости ее распространения, систолического и диастолического артериального давления, вязкости крови и гематокрита.
Разработан неинвазивный способ определения вязкости крови и гематокрита, отличающийся тем, что у пациента регистрируют пульсовую волну магистральной артерии на двух уровнях конечности, определяют амплитуду пульсовой волны, длительность ее заднего фронта, время распространения пульсовой волны, учитывают систолическое и диастолическое артериальное давление. Расчет вязкости крови гематокрита производят путем математической обработки с использованием оригинальной программы.
На основании разработанного способа создано устройство для неинвазивного мониторинга вязкости крови и гематокрита. Погрешность неинвазивного измерения гематокрита и вязкости крови не превышает 3%.
Заключение: клиническое использование разработанного устройства позволяет с принципиально новых неинвазивных позиций подойти к проблеме профилактики и улучшения результатов лечения больных атеросклерозом

Прикрепленный файлРазмер
201001_194_198.pdf419.7 кб

Комплексное лечение пациентов со злокачественных глиомами головного мозга супратенториальной локализации

Резюме:

цель. Анализ применения метода специфической противоопухолевой иммунотерапии на основе аутологичных дендритных клеток в комплексном лечении пациентов со злокачественными глиомами супратенториальной локализации. Материал. Проанализированы результаты комплексного лечения 55 пациентов со злокачественными глиомами (41 глиобластом, 14 анапластических астроцитом). Все пациенты поступали в институт на поздней стадии заболевания и имели опухоль более 5 см в диаметре. Специфическая противоопухолевая иммунотерапия проводилась по оригинальной методике и включала аутологичные дендритные клетки, нагруженные опухолевыми антигенами, а также лизат клеток опухоли. Курс лечения заключается во внутрикожном введении специфической противоопухолевой вакцины на 10-12 день послеоперационного периода. Курс лечения повторяется каждые 2-3 месяца. Результаты. Проанализированы отдаленные результаты применения специфической противоопухолевой иммунотерапии на основе аутологичных дендритных клеток, при этом отмечено удлинение продолжительности жизни пациентов со злокачественными глиомами супратенториальной локализации по сравнению со среднестатистическими показателями. Заключение. Применение специфической противоопухолевой иммунотерапии в комплексном лечебном подходе улучшает перспективы лечения больных со злокачественными полушарными глиомами

Ключевые слова: иммунотерапия
Прикрепленный файлРазмер
201001_189_194.pdf539.9 кб

Сравнительный анализ течения периоперационного периода у детей с различными вариантами коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 182-188
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А. Свистунов, О.Л. Морозова, Д.А. Морозов, Б.В. Долгов, Ф.К. Напольников
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

У 52 пациентов с различными вариантами коррекции пузырно-мочеточникового рефлюкса проведен сравнительный анализ течения периоперационного периода на основании изменений содержания острофазных белков, цитокинового профиля, уровня молекул межклеточной адгезии в сыворотке крови и моче. Если коррекция обструктивного синдрома проводится в латентную фазу течения хронического обструктивного пиелонефрита, то предпочтительнее эндоскопические вмешательства, так как они не приводят к выраженному обострению воспалительного процесса в мочевыводящих путях

Прикрепленный файлРазмер
201001_182_188.pdf356.48 кб

Критерии клинической диагностики и выбор лечебной тактики у пациентов с неопределенностью пола

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 178-182
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Н.В. Болотова, Д.А. Морозов, Н.Ю. Райгородская, Д.А. Жарков, М.М. Григорьева, Е.Н. Цмокалюк
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В течение последних 3-х лет число больных, обследуемых в клиниках Саратовского медицинского университета по поводу патологии полового развития, возросло в 3,54 раза. Особого внимания заслуживают пациенты с нарушением формирования пола (НФП), когда своевременная диагностика определяет выбор половой принадлежности и прогноз социальной реабилитации ребенка. целью работы явилось на основании комплексного обследования детей с неопределенной половой принадлежностью оценить структуру нарушений формирования пола в г. Саратове, критерии выбора гражданского пола и тактики хирургического лечения. Материалы и методы: за период с 2006 по 2008 гг. обследовано 58 детей с различными вариантами НФП в возрасте от 0 до 17 лет. Обследование включало клиническую оценку наружных половых органов, цитогенетические исследования: кариотипирование и Fish, гормональные исследования, эхографию мошонки и органов малого таза, цистоуретроскопию, диагностическую лапароскопию с биопсией и последующим морфологическим исследованием. Результаты: структуру НФП в г. Саратове составляют аберрации половых хромосом - 21,4%; дисгенезия гонад - 2б,2%; овотестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, 46,ХХ тестикулярное нарушение формирования пола - 2,3%, с синдром тестикулярной феминизации - 4,7%. В статье описаны критерии выбора гражданского пола и хирургического лечения данных пациентов. Заключение: новорожденные с аномальным строением наружных половых органов должны быть обследованы в специализированных центрах при участии многопрофильной команды. Необходимо проведение кариотипирования и ультразвукового сканирования сразу после рождения с целью установления генетического и гонадного пола ребенка

Прикрепленный файлРазмер
201001_178_182.pdf372.51 кб

Пренатальная верификация обструктивных уропатий у плода

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 173-178
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, Н.Ю. Аренина, Л.В. Пискунова, М.М. Григорьева
Организация: Саратовская городская клиническая больница № 3, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Изучение функционального состояния верхних и нижних мочевых путей у плода при обструктивных уропатиях и разработка на их основе дифференциально-диагностических и прогностических критериев перехода функциональных нарушений в органические.
У 42 плодов с диагностированным пренатально и верифицированным постнатально обструктивной уропатией методом пренатальной ультразвуковой цистометрии изучали процесс наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Полученные данные сопоставляли с результатами динамического измерения размеров лоханки почки плода в стандартной проекции.
только у 19,1% плодов не было выявлено статистически значимых отличий уродинамики от группы контроля. точность диагностики органической формы уродинамической обструкции составила 84%. Функциональной - в 64,7% наблюдениях и в 52,9% диагностирована инфекция мочевыводящей системы с неполным опорожнением мочевого пузыря.
Степень расширения лоханки и мочеточника не является дифференциально-диагностическим критерием органического или функционального характера уродинамической обструкции. Однако, используя принцип оценки состояния верхних и нижних мочевых путей плода, можно с достаточной степенью точности провести пренатальный дифференциальный диагноз вариантов пороков

Прикрепленный файлРазмер
201001_173_178.pdf495.49 кб

Состояние внутрипочечной гемодинамики и показателей нефрофиброза у больных нефролитиазом на фоне применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 170-173
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, А.А. Свистунов, А.Н. Россоловский, А.Н. Россоловский, Н.Б. Захарова, А.П. Абрамова
Организация: ГУЗ Саратовский областной кардиохирургический центр, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Проведено исследование по оценке влияния и-АПФ квинаприла на состояние внутрипочечной гемодинамики и динамику уровней профибротических цитокинов и трансформирующего фактора роста у больных нефролитиазом, подвергшихся различным видам оперативного лечения. В сыворотке крови пациентов, разделенных на 2 группы, исходно и через 1 месяц после операции определяли концентрации ИЛ-6, TGFp и МСР-1. Параллельно, в эти же сроки, проводили оценку состояния почечного кровотока с помощью допплерографии. В результате лечения квинаприлом отмечалось снижение уровней МСР-1, TGFp и ИЛ-6 по сравнению с группой, не получавшей нефропротективной терапии. При анализе показателей допплерографии выявлено достоверное улучшение почечного кровотока через 1 месяц после операции. Наиболее информативным показателем, отражающем снижение сосудистого сопротивления после хирургического лечения на фоне терапии квинаприлом является индекс резистентности

Прикрепленный файлРазмер
201001_170_173.pdf389.69 кб