Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№4, 2016, том 12

Базовые основания профессионализации фтизиатрии в оценках экспертов.

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 611-616
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Аленин П.Н., Андриянова Е.А., Клоктунова Н.А., Акимова Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: исследование условий и стереотипов, детерминирующих процесс профессионализации в области фтизиатрии, а также анализ факторов, характеризующих положение фтизиатрии как сферы здравоохранения в России. Материал и методы. Применена качественная стратегия исследования — полуструктурированное экспертное интервью. Основой исследования является экспертное мнение специалистов, практикующих в области фтизиатрии: врачей-фтизиатров противотуберкулезной службы Саратовской области (ГУЗ «Областной клинический противотуберкулезный диспансер» (Саратов)) и преподавателей кафедры фтизиопульмонологии Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского (п=10). Результаты. Выявлена специфика базовых мотивов профессионализации отечественной фтизиатрии. К основным факторам, обусловливающим профессиональный выбор, относятся: личный интерес к профессии; ценностные предпочтения личности; информационное обеспечение; безопасность труда и риск профессиональных заболеваний; крайне сложный контингент больных. Заключение. На основе экспертных мнений описано влияние эндогенных и экзогенных факторов, а также стереотипизации последних на оценку статуса фтизиатрии профессиональным медицинским сообществом, а также студентами-медиками в контексте их будущей профессиональной социализации.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_611-616.pdf290.62 кб

Социальная оценка нормативно-правовой базы регулирования профессиональных рисков медицинских сестер

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 605-611
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Обзор
Авторы: Девличарова Р.Ю., Андриянова Е.А., Чернышкова Е.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлен анализ нормативно-правовой основы регулирования профессиональных рисков медицинских работников среднего звена как элемента институционализации служб здравоохранения (на примере медицинских сестер, работающих с ионизирующим излучением в онкослужбе). Выявлено, что переход к модели социального партнерства государства и работодателя в сфере охраны труда негативно сказался на практике здо-ровьесбережения исследуемой социальной группы, де-факто лишившейся денежных компенсаций за вредные условия труда. Показана необходимость расширения функций государства в сфере здоровьесбережения или конкретизации гарантий по безопасным условиям труда различным категориям медицинских работников на уровне специализированного федерального законодательства.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_605-610.pdf277.26 кб

Стереотипы восприятия медицинских профессий

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 602-605
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Обзор
Авторы: Бугаева И.О., Клоктунова Н.А., Кулигин А.В., Магомедова М.С., Дзукаев Г.Н., Соловьева В.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н. Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлен анализ отечественной и зарубежной литературы, в результате которого выделены основные стереотипы восприятия специалистов медицинских профессий. Дается краткая характеристика выделенных стереотипов, кратко рассматриваются возможные причины их возникновения, а также определяется, насколько релевантными они являются. Оценивается также влияние подобных представлений на общественное сознание.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_602-605.pdf288.51 кб

Выбор оптимальных частотных характеристик импульсных лазерных воздействий для лечения больных атеросклерозом сосудов нижних конечностей

Резюме:

Цель: сравнительная оценка действия инфракрасного низкоинтенсивного лазерного излучения (ИК НЛИ) с частотой 80 Гц и 1500 Гц на состояние микроциркуляции и периферического кровообращения у 30 больных атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Материал и методы. Все пациенты были разделены на две группы: в 1-й группе (15 больных) проводили воздействия импульсным ИК НЛИ с частотой 80 Гц; во 2-й группе (15 больных) — импульсным ИК НЛИ с частотой 1500 Гц. Результаты. Установлено, что при частоте 80 Гц отмечаются более значимые изменения в системе микроциркуляции и периферического кровообращения у пациентов с атеросклерозом сосудов нижних конечностей. Заключение. Оптимальной частотой следования импульсов является 80 Гц.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_599-601.pdf272.83 кб

Диагностическая значимость биомаркеров ангио-генеза и воспаления у пациентов с заболеваниями простаты

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 593-598
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Захарова Н.Б., Понукалин А.Н., Тонкошкур А.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: установить характер изменения содержания PSA, маркеров ангиогенеза и воспаления в сыворотке крови больных с заболеваниями простаты. Материал и методы. Обследовано 72 пациента с уровнем общего PSA более 4 нг/мл. Первую группу составили пациенты с доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ с гистологическим заключением) и с ДГПЖ и простатической интроэпителиальной неоплазией (ПИН) низкой степени (29 больных); вторую — с ПИН высокой степени (9); третью — с локализованным раком простаты (РПЖ) (5); четвертую — с местнораспространенным РПЖ (25); пятую — с метастатическим РПЖ (6). Результаты. У больных с заболеваниями простаты подъем уровня VEGF в сыворотке крови происходит одновременно с нарастанием содержания РЭАуже на этапе развития предраковых состояний (ПИН высокой степени) и на фоне высоких концентраций биомаркеров воспаления. Определение концентрации в сыворотке крови VEGF у пациентов с «серой зоной» PSA может иметь клиническое значение при персонифицированном ведении пациентов с РПЖ на этапе добиопсийной диагностики. Заключение. Одновременное повышение содержания в сыворотке крови VEGF и общего PSAy пациентов с РПЖ является одной из характеристик прогрессии опухолевого роста.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_593-598.pdf475.7 кб

Совершенствование технологии изготовления бюгельного протеза

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 589-592
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Комлев С.С.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: совершенствование технологии изготовления бюгельных протезов. Материал и методы. Ортопедическое лечение 27 пациентов проведено с помощью усовершенствованной технологии изготовления бюгельных протезов на кафедре ортопедической стоматологии ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» Минздрава России. Результаты. В ортопедическом лечении использованы: способ получения оттиска при протезировании на имплантатах и зубах, способ изготовления бюгельного протеза с замковыми креплениями, способ изготовления бюгельного протеза при сомнительном прогнозе опорного зуба. Заключение. Использование усовершенствованной технологии изготовления бюгельного протеза позволило решить проблему с ненадежными тканями пародонта зубов, утраты съемной части бюгельного протеза, повысить качество получения оттиска с опорных зубов.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_589-592.pdf267.44 кб

Клинические и рентгенологические особенности хронического генерализованного пародонтита у женщин в период менопаузы с учетом минеральной плотности костной ткани

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 586-588
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Еремина Н.В., Исмаилова О.А., Струков В.И., Кириллова Т.В., Посметная Т.В.
Организация: ГБОУ ДПО Пензенский институт усовершенствования врачей Минздрава России
Резюме:

Цель; изучение клинических и рентгенологических особенностей хронического генерализованного пародонтита (ХГП) у женщин в период менопаузы в зависимости от степени минерализации костной ткани. Материал и методы. Проведено клиническое и рентгенологическое исследование 80 женщин с хроническим генерализованным пародонтитом в период менопаузы с учетом минеральной плотности костной ткани. Результаты. У женщин в постменопаузальном периоде отмечено снижение показателей гигиенических индексов, прогрессирующих при нарастании степени тяжести ХГП. Определена обратная связь значений пародонтального индекса со значениями минеральной плотности костной ткани в 1-й группе: — 0,9 (р<0,05), во 2-й группе: — 0,5 (р<0,05), в 3-й группе: — 0,79 (р<0,05). Проведенная конусно-лучевая компьютерная томография (КЛКТ) позволила выявить начальные проявления краевого остеопороза межзубных перегородок при легкой степени ХГП и признаки пятнистого и равномерного остеопороза челюстных костей, остеопороз межзубных перегородок с остеолизом при ХГП средней и тяжелой степени тяжести. Заключение. Клиническое обследование в комплексе с КЛКТ и денситометрией дает наиболее точную информацию о состоянии костной ткани. Полученные результаты позволят грамотно планировать остеотропную терапию и контролировать динамику процесса.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_586-588.pdf272.16 кб

Современные особенности сексуального поведения студентов

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 582-585
Рубрика: Психиатрия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Барыльник Ю.Б., Колесниченко Е.В., Гусева М.А., Титова А.А., Кузина М.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: выявление состояния сексуальной культуры и особенностей сексуального поведения студентов 5-го курса Саратовского медицинского университета им. В. И. Разумовского. Материал и методы. Проведено анонимное анкетирование 160 студенток и 54 студентов 5-го курса Саратовского медицинского университета им. В. И. Разумовского. Медиана возраста опрошенных девушек составила 22±1,02 года, юношей 21±1,21 года. Результаты. Прослежены вопросы, касающиеся сексуальной культуры современной молодежи, их репродуктивных установок. Выводы. Выяснены основные тенденции сексуального поведения среди студентов-медиков, межполовые особенности сексуальной культуры молодежи.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_582-585.pdf296.46 кб

Синдром Рубинштейна-Тейби у ребенка четырех лет: описание клинического случая

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 578-581
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Черненков Ю.В., Эйберман А.С., Белова Г.Ю., Мальцева Л.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Описывается клинический опыт ведения пациента с генетическим синдромом Рубинштейна — Тейби в отделении госпитальной педиатрии Саратовской клинической больницы им. С. Р. Миротворцева. Редкое ауто-сомно-доминантное заболевание, проявляющееся множественными врожденными аномалиями, представляет большой интерес с практической точки зрения.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_578-581_1.pdf1.39 Мб

Ранняя диагностика скрытой артериальной гипертензии у детей подросткового возраста

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 574-578
Рубрика: Педиатрия Тип статьи:
Авторы: Ледяев М.Я., Мозолева С.С., Гавриков Л.К.
Организация: ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: повышение качества диагностики скрытой артериальной гипертензии путем оценки особенностей гемодинамики и ригидности сосудистой стенки артерий у детей подросткового возраста. Материал и методы. В исследовании принимали участие 147 детей в возрасте от 11 до 18 лет, не имеющие нарушений сердечного ритма, врожденных пороков сердца, эндокринных заболеваний и заболеваний почек. Они были разделены на три группы на основании значений артериального давления (АД), полученных в ходе трехкратного измерения АД по методу Короткова Н.С. и при проведении суточного мониторирования артериального давления (СМАД). 1-я группа: дети с АД в пределах от 5-го до 95-го процентиля; 2-я группа: дети со скрытой артериальной гипер-тензией (значения офисного артериального давления в пределах от 5-го до 95-го процентиля, а показатели суточного мониторирования артериального давления превышают 95-й процентиль); 3-я группа: дети со стабильной артериальной гипертензией (значения АД превышают показатели 95-го процентиля). В ходе исследования проведен сравнительный анализ показателей гемодинамики и ригидности (жесткости) артерий. Результаты. Большинство показателей гемодинамики у детей со скрытой артериальной гипертензией оказались выше, чем у детей 1-й группы. Однако эти показатели ниже, чем у детей со стабильной артериальной гипертензией. Среди показателей, характеризующих ригидность артерий, наиболее чувствительным оказался показатель (dP/ dt) max — максимальная скорость нарастания давления. Дети со скрытой артериальной гипертензией имеют повышенную жесткость артерий, однако она ниже, чем у детей со стабильной артериальной гипертензией. Заключение. Использование монитора BPLab с технологей Vasotens позволяет оценить суточный профиль артериального давления, показатели гемодинамики и жесткости сосудов, что является важным этапом ранней диагностики скрытой артериальной гипертензии у детей.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_574-578.pdf262.79 кб