Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№4, 2016, том 12

Оценка применения полидиметилсилоксана низкой вязкости для криоконсервации и радиационной стерилизации сосудистых аллографтов человека

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 662-670
Рубрика: радиационная медицина Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Лаук-Дубицкий С.Е., Астрелина Т.А., Брумберг В.А., Федюнин А.А., Камышников О.Ю., Вострухин С.В., Гордеев А.В., Паклина О.В., Кобзева И.В., Никитина В.А., Сучкова Ю.Б., Усупжанова Д.Ю., Брунчуков В.А., Карасева Т.В., Бушманов А.Ю., Самойлов А.С.
Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства», , ГБУ «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина»
Резюме:

Цель: изучение потенциальных протекторных свойств полидиметилсилоксана низкой вязкости при криоконсервации и радиационной стерилизации сосудистых аллографтов человека маргинального происхождения для тканевой инженерии. Материал и методы. Проведена серия опытов, изучающих эндоцеллюлярные протекторные свойства полидиметилсилоксана (далее — ПДМС) при криоконсервации суспензии мезенхимальных стволовых клеток, с контролем и использованием рутинного протокола с 10% ДМСО; экзоцеллюлярные протекторные свойства ПДМС с циклической криоконсервацией сегментов одного сосуда — бедренной артерии человека; протекторные свойства ПДМС во время радиационной стерилизации трех криоконсервированных сегментов бедренной артерии маргинального происхождения длинной до 3 см по сравнению с группой контроля, для которой применялся модифицированный метод консервации кожных лоскутов в глицерине для последующей стерилизации. Использовались методы оценки динамической вязкости на экспериментальном измерительном стенде с предварительной проверкой его применимости, метод электронной сканирующей микроскопии, в т.ч. с лантаноидным окрашиванием клеток, а также гистологические исследования. Результаты. Опыты показали ярко выраженное экзоцеллюлярное протекторное действие ПДМС, подтвержденное электронной микроскопией и гистологическим исследованием, а также его опосредованное радиопротекторное действие, в частности из-за гляциофобности и более безопасной процедуры предварительной криоконсервации по тестам оценки динамической вязкости. Заключение. Использование ПДМС для криоконсервации и радиационной стерилизации показало свою целесообразность, однако требует дальнейшей модификации протоколов и дополнительных исследований.

Ключевые слова: тканевая инженерия, радиационная стерилизация, криоконсервация

Вопрос о наступлении «новой эры в эпидемиологии малых доз радиации»

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 654-662
Рубрика: радиационная медицина Тип статьи: Обзор
Авторы: Котеров А.Н., Ушенкова Л.Н., Бирюков А.П., Самойлов А.С.
Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства»,
Резюме:

Рассмотрены данные прошлых и недавних лет об учащении раков и/или лейкозов после облучения людей в малых дозах (до 100 мГр) радиацией с низкой линейной передачей энергии, лучевая атрибутивность эффектов и возможность их экспериментального подтверждения. Ранее сведения о канцерогенных эффектах облучения в малых дозах не были однозначно трактуемыми в связи с наличием неопределенностей, субъективных уклонов и вмешивающихся факторов. Биологический механизм также отсутствовал. В последние 5-7 лет ситуация кардинально изменилась: получены более весомые данные, касающиеся облучения при компьютерной томографии, в стоматологии, при проживании в условиях повышенного естественного радиационного фона и др. Параллельно получены радиобиологические данные о повышении уровня двунитевых разрывов ДНК после воздействия в дозах от единиц миллигрей, что может рассматриваться как возможный молекулярный механизм названных эффектов. В результате продекларирована «новая эра в эпидемиологии малых доз» (Kitahara СМ, et al., 2015), что может приводить к издержкам в плане ужесточения радиационных рисков и к опасениям медицинского облучения. Проведенный в обзоре анализ последних эпидемиологических и радиобиологических данных свидетельствует, однако, что отсутствуют как однозначные доказательства радиационной атрибутивности канцерогенных эффектов, выявленных «новой эпидемиологией малых доз», так и доказанный молекулярный механизм, который мог бы обеспечить биологическое правдоподобие таким эффектам.

Ключевые слова: малые дозы радиации, канцерогенез, диагностическое облучение, двунитевые разрывы ДНК

Предложения по гармонизации перечня заболеваний, связанных с радиационным воздействием в результате аварии на ЧАЭС

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 651-654
Рубрика: радиационная медицина Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Бушманов А.Ю., Бирюков А.П., Коровкина Э.П., Кретов А.С., Капитонова Н.В.
Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства»,
Резюме:

Существующие в настоящее время перечни заболеваний, связанных с радиационным воздействием, на уровне не только России и Белоруссии, но и Союзного государства в целом могут быть усовершенствованы с учетом накопленных научных данных. Возможны варианты как исключения из списка отдельных нозологии, причины которых скорее обусловлены нерадиационными факторами, так и внесения заболеваний, радиационная природа которых подтверждается многолетними исследованиями. Проведенные исследования показали, что создание единого перечня заболеваний в рамках Союзного государства представляется весьма сложной задачей, решение которой потребует не только сложных научных изысканий, но и, возможно, серьезных законодательных инициатив.

Ключевые слова: Программа Союзного государства, перечень заболеваний, гармонизация перечня заболеваний, авария на Чернобыльской АЭС

Радиационные риски: торжество идеала или уход от действительности?

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 649-650
Рубрика: радиационная медицина Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Бирюков А.П.
Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства»,
Резюме:

Биологические эффекты действия малых доз излучения и особенно проблема их количественной оценки продолжают оставаться предметом многочисленных дискуссий и полярных мнений по поводу их опасности для человека и среды его обитания. Тем не менее, использование рисковых оценок при контроле состояния здоровья облученных популяций не получило широкого распространения в клинической практике, оставаясь исключительно предметом обсуждения в научной среде. Свидетельствует ли это о необходимости ревизии и совершенствования технологий радиационно-эпидемиологического анализа? Многолетний опыт ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России позволяет ответить на этот вопрос с позиций накопленных уникальных знаний и методик, с помощью которых удалось выработать собственный подход к оптимизации основного комплекса вопросов, относящихся к проблематике отдаленных радиологических эффектов малых доз облучения.

Ключевые слова: эпидемиология радиационных воздействий, радиационные риски, малые дозы облучения

Экономические аспекты проведения телемедицинских тренингов в условиях аутсорсинга медицинских услуг

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 645-648
Рубрика: Организация здравоохранения Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Бушманов А.Ю., Калинина М.Ю., Кретов А.С., Мамонова Е.Ю., Власова И.В., Уйба В.В.
Организация: ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства»,
Резюме:

Экономическая эффективность различных телемедицинских услуг до сих пор является предметом научной дискуссии. В статье рассматриваются подходы к комплексной оценке экономического эффекта и экономической эффективности услуг по дистанционному образованию. Расчеты представлены на основе проведения серии дистанционных тренингов по обучению приемам неотложной медицинской помощи и профпатологии для медицинского персонала крупной нефтедобывающей компании. Подготовка программы, материалов, включая видеофрагменты, презентации и демонстрации, а также проведение тренингов осуществлены по принципу аутсорсинга специалистами сторонних организаций.

Ключевые слова: экономический анализ, тренинг, телемедицина, профпатология, неотложная медицинская помощь, аутсорсинг

Сиротинин и его научный вклад в развитие отечественной медицины (к 120-летию со дня рождения)

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 627-632
Рубрика: Научные школы и памятные даты Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Яцкевич С.Н., Завьялов А.И., Моррисон В.В., Захарова Н.Б. Академик Н.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлены биографические сведения об академике Н. Н. Сиротинине, отражающие его научно-практический вклад в развитие отечественной медицины и подготовку научно-педагогических кадров в медицинских вузах страны.

Ключевые слова: патологическая физиология, биография, академик Н.Н. Сиротинин

Профессор К. И. Мышкин (к 95-летию со дня рождения)

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 625-627
Рубрика: Научные школы и памятные даты Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Попков В.М., Толстокорое А.С., Завалев В.И., Курочкина Е.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Медицинский департамент Управления делами Президента РФ
Резюме:

Изложены биографические сведения о профессоре К. И. Мышкине — одном из наиболее ярких представителей саратовской хирургической школы, дан обзор его научной деятельности, отражен его вклад в подготовку хирургических кадров в Саратовском медицинском институте.

Ключевые слова: хирург, ученый, педагог, К.И. Мышкин, биография

К юбилею Владимира Николаевича Николенко

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 622-624
Рубрика: Юбилей Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Алешкина О.Ю., Фомкина О.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Статья написана в честь 60-летнего юбилея заслуженного работника высшей школы Российской Федерации, профессора Владимира Николаевича Николенко.

Ключевые слова: юбилей, В.Н. Николенко

Механизмы разрешения проблем социально-экологической адаптации студентов высшей школы

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 619-621
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Лобанов В.Г., Скворцов Ю.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский государственный аграрный университет им. Н.И. Вавилова, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение воспитательных возможностей спортивного туризма в процессе ранней социальной адаптации студентов и тендерных особенностей экологических знаний студентов вузов различных профилей. Материал и методы. Проведено анкетирование студентов 2 и 3 курсов аграрного (п=147) и медицинского (п=147) университетов Саратова в возрасте до 21 года в тендерном соотношении 1:1. Результаты. Выявлена низкая экологическая грамотность студентов аграрного и медицинского университетов, а также весьма «размытое» экологическое мировоззрение. Установлены тендерные различия в восприятии экологических проблем. Так, девушки медицинского университета более экологически грамотны, чем юноши. Девушки обоих вузов более обеспокоены экологической ситуацией на планете, но в то же время наблюдалась своеобразная социально-психологическая мимикрия, которая проявлялась в отсутствии корреляции между правильными ответами на вопросы эндоэкологии и значением здорового образа жизни и самим образом жизни студентов. Исследование показало высокую значимость занятий физической культурой и спорта. Предложен путь повышения популярности туризма как вида спорта. Приведен: опыт работы секции спортивного туризма. Заключение. Полученные результаты указывают на необходимость совершенствования методологии преподавания экологических основ высшей школы с учетом тендерных особенностей студентов.

Ключевые слова: экстремальный туризм, экологическое образование, здоровьесберегающие технологии обучения

Организационные вопросы дистанционных тренингов медицинского персонала удаленных здравпунктов по экстренной медицинской помощи

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 617-619
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Орлов О.И., Мамонова Е.Ю., Леванов В.М.
Организация: ФГБУН ГНЦ РФ «Институт медико-биологических проблем» РАН, ФГБОУ ВО Нижегородская ГМА Минздрава России
Резюме:

Цель: исследование возможностей применения телемедицинских методов для организации системы дистанционных тренингов по обучению медицинского персонала сети удаленных здравпунктов современным методам оказания экстренной медицинской помощи. Применение телемедицинских технологий позволяет обеспечить применение единых современных стандартов оказания экстренной медицинской помощи в условиях крупных промышленных компаний, в которых медицинское обеспечение строится на основе аутсорсинга медицинских услуг. Технически тренинги были реализованы с использованием многоточечной видеоконференцсвязи между головным офисом компании и удаленными предприятиями, входящими в ее состав, реализованной на основе корпоративной системы связи. Была сформирована блок-модульная инфраструктура тренингов, которая включала как теоретические компоненты, реализованные в виде видеолекций, так и демонстрационную часть: презентации, демонстрацию видеофрагментов, приемов оказания медицинской помощи. Примененная методика позволила в короткие сроки провести дистанционное обучение более 300 медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь персоналу 48 предприятий.

Ключевые слова: телемедицина, дистанционные тренинги, дистанционное обучение