Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России

Особенности клинического течения псориаза у больных хроническими вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 765-769
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Тлиш М.М., Кузнецова Т.Г., Наатыж Ж.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Псориаз — хронический дерматоз, проявляющийся доброкачественной гиперпролиферацией эпителио-цитов, нарушением их дифференциации и кератинизации. В дерматологии полиморбидность довольно распространена и актуальна, но вместе с тем недостаточно изучена. Псориаз у больных с ВИЧ-инфекцией часто протекает чрезвычайно тяжело и плохо поддается стандартным методам терапии, что делает проблему исследования клинико-иммунологических особенностей течения псориаза у таких пациентов актуальной. Болезнь значительно ухудшает качество жизни, снижает работоспособность и социальную активность пациентов. В работе представлен клинический случай, в котором видоизменение клинической картины и агрессивность течения псориаза обусловлена коморбидностью патологии, что требует применения междисциплинарных лечебно-диагностических подходов.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-1_765-769_1.pdf2.13 Мб

Современные аспекты течения онихомикозов стоп в Краснодарском крае

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 719-723
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Тлиш М.М., Шавилова М.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение клинико-эпидемиологических особенностей течения онихомикозов стоп в Краснодарском крае за период с 2015 по 2017 г. Материал и методы. Проведено культуральное исследование подногтевого содержимого у 56 больных онихомикозом стоп. Изучены годовые отчеты ГБУЗ «Клинический кожно-венероло-гический диспансер» министерства здравоохранения Краснодарского края за последние три года. Выполнен анализ 298 амбулаторных карт пациентов, осуществлено анкетирование 68 пациентов с данным заболеванием. Результаты. Отмечен рост обращаемости пациентов с онихомикозами в консультативно-диагностическое отделение диспансера. Основными возбудителями являются дерматомицеты рода Trichophyton. Ногтевая пластина чаще поражается по нормотрофическому типу с дистально-латерального края. Наиболее подвержены заболеванию лица старше 50 лет. За медицинской помощью преимущественно обращаются при развитии выраженных клинических форм онихомикоза. Косметический дефект указывался в качестве основного мотива посещения врача. Значительная часть анкетируемых пациентов не беспокоилась о возможности заражения окружающих. В большинстве случаев развитию онихомикоза способствовали неправильно подобранная обувь и несоблюдение личной гигиены. Из сопутствующей патологии наиболее часто регистрировались микозы кожи и хронические аллергодерматозы. Более 1/3 пациентов до обращения к врачу самостоятельно применяли антимикотические препараты. Заключение. Полученные данные позволяют характеризовать современного пациента с онихомикозом как латентного носителя грибковой инфекции. Результаты исследования могут оказать пользу практикующему врачу в разработке наиболее эффективных профилактических мероприятий и выборе оптимальной терапевтической тактики.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-1_719-723.pdf618.91 кб

Этиопатогенетические аспекты развития микробной экземы

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 651-656
Рубрика: Кожные болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Тлиш М.М., Попандопуло Е.К.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Актуальность изучения этиологии и патогенеза микробной экземы обусловлена тем, что это один из наиболее распространенных хронических дерматозов, который оказывает стрессирующее влияние и приводит к существенным ограничениям во всех сферах жизнедеятельности человека. В последнее десятилетие отмечаются более раннее начало дерматоза, нарастающая тяжесть, хронизация течения с частыми продолжительными рецидивами, значительное распространение кожного патологического процесса, а также формирование резистентности к традиционным методам терапии. В обзоре представлены сведения российских и зарубежных авторов, касающиеся основных вопросов этиологии и патогенеза микробной экземы. Описана эпидемиология данной патологии в популяции. Проанализирована связь микробной экземы с влиянием микроорганизмов, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, ангиопатией, патологией эндокринной и нервной систем; отмечены изменения иммунного ответа.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4_651-656.pdf486.51 кб

Общая антиоксидантная активность крови больных ограниченной склеродермией и ее коррекция.

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 640-643
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Тлиш М.М., Сорокина Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: повышение эффективности и сокращение сроков терапии больных ОСД. Материал и методы. Под наблюдением находились 60 пациентов с ограниченной склеродермией. Методом адаптивной рандомизации из этих пациентов сформировано две группы. В группе сравнения больные получали стандартную терапию согласно федеральным клиническим рекомендациям. В основной группе проводилось комплексное стандартное лечение с дополнительным назначением антиоксидантной терапии. Курс лечения у всех пациентов составил 21 день. Результаты лечения оценивали в соответствии с динамикой кожного патологического процесса и концентрации общих антиоксидантов. Результаты. Исходя из полученных результатов оценки динамики кожного патологического процесса, очевидно, что регресс дерматоза наступал быстрее и проходил более активно в основной группе и сопровождался более выраженным ростом общей антиоксидантной активности крови. Заключение. Предложенный способ лечения, обладая антиоксидантным действием и высокой клинической эффективностью, усиливает общую антиоксидантную активность крови и позволяет сократить сроки лечения больных ОСД и, как следствие, курс системной и местной кортикостероидной терапии.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_640-643.pdf244.99 кб

Результаты анализа заболеваемости красным плоским лишаем в Краснодарском крае за 2012-2015 гг. и клинические аспекты его течения

Год: 2016, том 12 Номер: №3 Страницы: 458-462
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Тлиш М.М., Сычева Н.Л., Осмоловская П.С., Шавилова М.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить особенности течения заболеваемости красным плоским лишаем (КПП) в Краснодарском крае. Материал и методы. Проведен анализ 68 историй болезни. Больные КПП были подразделены на возрастные группы в соответствии с физиологической градацией возраста. Использована классификация КПП, предложенная Федеральными клиническими рекомендациями по ведению больных красным плоским лишаем (Москва, 2015). Диагноз в каждом случае подтвержден гистологическим исследованием биоптатов кожи. Данные о распространенности КПП получены из годовых отчетов Краевого клинического кожно-венерологического диспансера (г. Краснодар) за 2012-2015 гг. Результаты. Женщины болели в 2,6 раз чаще мужчин, почти половину выборки (48,5%) составляли лица в возрасте от 35 до 55 лет, преобладала длительность заболевания свыше года (76,5%), в трети случаев процесс развился на фоне эндокринной патологии. В клинической картине наиболее часто встречались типичная (половина случаев) и гипертрофическая (треть случаев) формы. Сочетанное поражение слизистых оболочек наблюдалось в 22,1 % случаев, при этом доминировали деструктивные формы (эрозивно-язвенная и экссудативно-гиперемическая). Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о росте заболеваемости КПП в Краснодарском крае с преобладанием типичных форм в структуре поражения кожи и деструктивных форм — при поражении слизистых оболочек.

Прикрепленный файлРазмер
2016_03-1_458-462.pdf648.79 кб

Цитокиновые маркеры эффективности коррекции оксидативного стресса у больных ограниченной склеродермией

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 410-414
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Тлиш М.М., Сорокина Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель; улучшение результатов лечения больных ОСД за счет повышения эффективности и сокращения сроков их лечения. Материал и методы. Проведено обследование и лечение 52 пациентов с ограниченной склеродермией. Методом адаптивной рандомизации из этих пациентов было сформировано две группы. В контрольной группе проводилось комплексное лечение согласно стандартам при данной нозологии. В основной группе пациенты дополнительно получали антиоксидантную терапию. Курс лечения в обеих группах составил 21 день. Результаты лечения оценивали в соответствии с динамикой кожного патологического процесса и цито-кинового профиля. Результаты. В процессе лечения положительная клиническая динамика у больных основной группы проходила быстрее и сопровождалась более выраженным снижением воспалительной активности сыворотки крови. Заключение. Полученные результаты свидетельствуют о том, что антиоксидантная терапия повышает эффективность и сокращает сроки лечения больных ограниченной склеродермией.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_410-414.pdf610.32 кб

Влияние отдельных факторов риска на состояние здоровья участников образовательного процесса

Резюме:

Цель; исследование возможностей повышения эффективности работы по формированию основ здорового образа жизни у субъектов образовательного процесса. Материал; анкеты для респондентов в количестве 498 штук. Методы; наблюдение, анкетирование и свободное интервьюирование, а также методы статистической обработки результатов исследования. Результаты. Выявлены характерные особенности проведения досуга и неудовлетворительное качество взаимодействия между взрослыми субъектами образовательного процесса и структурами системы муниципального здравоохранения; представлена характеристика внеучебных факторов риска. Заключение. Предложены основные направления работы по формированию основ ЗОЖ у учителей и родителей учащихся.

Прикрепленный файлРазмер
2013-01_136-140.pdf442.95 кб