Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Сойхер М.Г.

Главный врач «Центр междисциплинарной стоматологии и неврологии, г. Москва, кандидат медицинских наук

Применение динамической электронейростимуляции при лечении больных с деформациями зубных рядов, осложненными мышечно-сустав-ной дисфункцией

Год: 2013, том 9 Номер: №3 Страницы: 418-421
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Коннов В.В., Разаков Д.Х., Сойхер М.Г., Кленкова М.И., Климов А.В., Пылаев Э.В.
Организация: Центр междисциплинарной стоматологии и неврологии г. Москва, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка эффективности применения динамической электронейростимуляции в комплексе лечения больных с деформациями зубных рядов, осложненными мышечно-суставной дисфункцией. Материал и методы. Обследовано 38 пациентов в возрасте от 25 до 49 лет с деформациями зубных рядов, осложненными мышечно-суставной дисфункцией. Использовались клинические, рентгенологические и графические методы исследования. В комплексном лечении деформаций зубных рядов, осложненных мышечно-суставной дисфункцией, для купирования болевого синдрома применялся метод динамической электронейростимуляции. Результаты. Представлены сведения о возможностях и эффективности применения динамической электронейростимуляции при дисфункции. Заключение. Применение динамической электронейростимуляции купирует болевой синдром при различной степени выраженности дисфункции, а также восстанавливает функцию жевательных мышц и височно-нижнечелюстного сустава. Комбинирование частот увеличивает лечебный эффект метода, сокращая время наступления аналгезии и удлиняя продолжительность его действия.

Прикрепленный файлРазмер
2013-03_418-421.pdf244.78 кб

Алгоритм обследования пациентов для определения соответствия размеров зубов параметрам зубочелюстных дуг

Год: 2013, том 9 Номер: №3 Страницы: 380-383
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Дмитриенко С.В., Иванова О.П., Дмитриенко Д.С, Ярадайкина М.Н., Сойхер М.Г.
Организация: ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: разработка алгоритма для определения соответствия размеров зубов параметрам зубных дуг и кра-нио-фациального комплекса. Материал и методы. Проведено исследование 178 человек с физиологической окклюзией постоянных зубов и нейтральным типом роста челюстей для определения соответствия размеров зубов параметрам зубных дуг и краниофациального комплекса. В основу определения соответствия размеров зубов параметрам зубочелюстных дуг положена взаимосвязь основных параметров зубоальвеолярной дуги с размерами 12 зубов (первых моляров, премоляров, клыков и резцов), шириной лица между скуловыми точками и расстоянием между латеральными поверхностями крыльев носа. Результаты. В основу алгоритма для определения соответствия размеров зубов параметрам зубных дуг и краниофациального комплекса положен дентофациальный индекс, который определялся как процентное отношение суммы четырех резцов к ширине лица. Выводы. При физиологической окклюзии и мезодонтизме индекс составлял 23,5±1,5%. Увеличение индекса более 25,1% свидетельствовало об индивидуальном макродонтизме передних зубов верхней челюсти. Уменьшение индекса менее 21,9% определяло индивидуальный микродонтизм передних зубов верхней челюсти. Кроме того, оценивалось соотношение между отдельными зубами различных классов и сравнение размеров групп зубов с параметрами зубных дуг.

Прикрепленный файлРазмер
2013-03_380-383.pdf342.08 кб

Изменения в системе тройничного нерва под влиянием кортексина у больных хроническим генерализованным пародонтитом

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 481-484
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Лепилин А.В., Шоломов И.И., Ерокина Н.Л., Сойхер М.Г., Ноздрина В.Д., Бисултанов Х.У.
Организация: Центр междисциплинарной стоматологии и неврологии г. Москва, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: коррекция нарушений в системе тройничного нерва у больных хроническим генерализованным па-родонтитом. Материалиметоды. Проведено клиническое обследование и изучение функциональной активности системы тройничного нерва у 160 больных хроническим генерализованным пародонтитом. Результаты. Выявлено наличие различной степени нарушений функциональной активности тройничного нерва в зависимости от тяжести патологического процесса в тканях пародонта. Заключение. Нейропротекторная терапия при лечении больных пародонтитом приводит к нормализации показателей нейрофизиологии системы тройничного нерва и способствует более быстрому купированию воспалительного процесса в тканях пародонта.

Прикрепленный файлРазмер
201202_481-484.pdf298.48 кб

Способ коррекции вегетативных нарушений у больных с переломами нижней челюсти

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 424-428
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ерокина Н.Л., Лепилин А.В., Прокофьева О.В., Рогатина Т.В., Сойхер М.Г., Жилкина О.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: коррекции вегетативных нарушений у больных с переломами нижней челюсти. Материалиметоды. Обследовано 70 больных с переломами нижней челюсти, клинически и с помощью дополнительных методов обследования: оценки вариабельности ритма сердца по результатам кардиоинтервалографии, уровня катехо-ламинов эритроцитов, реовазографии ментальных артерий. Результаты. У большей части обследованных пациентов выявлена выраженная активация симпатического отдела вегетативной нервной системы, напряженность механизмов адаптации, нарушение регионарного кровотока. Установлена связь частоты развития осложненного течения переломов и выраженности нарушений вегетативных реакций. Заключение. Разработан способ коррекции вегетативных нарушений у больных с переломами нижней челюсти.

Прикрепленный файлРазмер
201202_424-428.pdf290.13 кб

Течение и заживление переломов нижней челюсти, сопровождающихся повреждением ветвей тройничного нерва

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 399-403
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бахтеева Г.Р., Лепилин А.В., Сойхер М.Г., Булкин В.А., Мухина Н.М.
Организация: Центр междисциплинарной стоматологии и неврологии г. Москва, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение стоматологического статуса и неврологической симптоматики у больных с переломами нижней челюсти для совершенствования диагностики, прогнозирования течения репаративных процессов и применения профилактических мер воспалительных осложнений. Материалиметоды. Под наблюдением находились 132 пациента с переломами нижней челюсти различной локализации, поступившие в стационар не позднее трех суток после получения травмы. Группа сравнения состояла из 15 практически здоровых людей. Стоматологический статус больных включал в себя клиническое обследование: выяснение причин травмы, жалоб, внешний осмотр челюстно-лицевой области. Оценка болевого синдрома в зоне иннервации тройничного нерва проводилась с помощью шкалы по Е. А. Ланцеву, А. А. Смирнову (1990). Зоны гипестезии и гиперестезии выявлялись у больных при исследовании поверхностной и глубокой чувствительности кожи лица. Состояние двигательной порции третьей ветви тройничного нерва оценивали путем пальпации жевательных и височных мышц, по данным электронейромиографии, в отдаленные сроки по наличию атрофии жевательных мышц на стороне поражения и нарушению траектории движения нижней челюсти. Кроме этого, электрофизиологическое исследование включало регистрацию тригеминальных соматосенсорных вызванных потенциалов. Исследование болевой чувствительности зубов проводилось с помощью цифрового тестера для определения жизнеспособности пульпы «Digitest». Результаты. При клиническом и инструментальном обследовании пациентов с неосложненными переломами нижней челюсти поражение нервного волокна выявлено в 100 % случаев. При осложненном течении переломов при выявленных клинически сенсорно-парестетических расстройствах признаки заинтересованности тройничного нерва выявлены в 51,8 % случаев. У больных с отсутствием сенсорно-парестетических расстройств с помощью электрофизиологических методов заинтересованность тройничного нерва при переломах нижней челюсти выявлена еще в 26,9 % случаев. Таким образом, общие показатели повреждения тройничного нерва при осложненных переломах нижней челюсти составляют 77,8 % случаев. Заключение. Несомненна заинтересованность тройничного нерва в развитии осложнений переломов. Проведенное исследование позволит практикующему врачу без проведения дополнительных методов достоверно предположить возможную неврологическую симптоматику, скорость восстановления тройничного нерва и провести коррекцию терапии у больных с переломами нижней челюсти.

Прикрепленный файлРазмер
201202_399-403.pdf293.12 кб