Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Журавель М.С.

ФГУ Саратовский НИИ кардиологии Минздравсоцразвития России, врач-ординатор

Клиническая эффективность реканализации хронических окклюзии коронарных артерий при низких функциональных классах стенокардии

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 063-067
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Рузанов И.С, Шитиков И.В., Титков И.В., Разборова И.Б., Санбаев А.К., Журавель М.С., Олейник А.О.
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить ангиографическую и клиническую эффективность коронарной ангиопластики (КА) хронических окклюзии коронарных артерий (ХОКА) при низких функциональных классах (ФК) стенокардии в непосредственном и отдаленном периоде, сравнить с отдаленными клиническими результатами консервативного лечения. Материал. Включено 56 больных с ХОКА. Все получали стандартную антиангинальную терапию, имели симптомы стенокардии I-II ФК. Фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ) 54±3%. Группа 1-36 больных, которым выполнена попытка КА ХОКА. Группа 2 (20) — получали консервативное лечение. Длительность наблюдения 12 месяцев. Результаты. В группе 1 из 36 попыток КА 30 ангиографически успешны. У всех 30 пациентов в непосредственном периоде полное отсутствие клиники стенокардии и объективных признаков ишемии миокарда. В отдаленном периоде клинический успех у 21 пациента из 30. Отмечено повышение ФВ ЛЖ до 57±4%. В группе 2 в отдаленном периоде клинический успех отмечен у 17 пациентов, у 5 уменьшился ФК стенокардии на 1, у 12 сохранены изначальные клинические результаты. ФВ ЛЖ — 53,9±2,4%. Разницы в частоте больших кардиальных событий отмечено не было. Заключение. КАХОКА при низких ФК стенокардии позволяет улучшить клиническое состояние в непосредственном и отдаленном периодах. При изолированной, ангиографически неблагоприятной форме ХОКА, требующей длительной, технически сложной КА, при эффективной медикаментозной терапии и низком ФК стенокардии более оправдана консервативная тактика

Прикрепленный файлРазмер
201201_063-067_.pdf313.38 кб