Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Свистунов А.А.

проректор по общим вопросам ГОУ ВПО Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Росздрава, профессор, доктор медицинских наук

Влияние различных интраназальных лекарственных средств на микроциркуляторное русло слизистой оболочки полости носа

Год: 2012, том 8 Номер: №3 Страницы: 791-794
Рубрика: Отоларингология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Свистунов А.А., Мареев О.В., Мареев Г.О., Букреев И.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Описывается способ исследования микроциркуляторного русла слизистой оболочки полости носа при помощи лазерной допплеровской флоуметрии. Цель: изучить воздействие различных интраназальных лекарственных средств (вазоконстрикторы-деконгестанты, солевые растворы для ирригационной терапии, топические кор-тикостероиды). Результаты. Показано, что наиболее выраженным сосудосуживающим эффектом обладают интраназальные деконгестанты, им же присуще наибольшее число негативных эффектов при воздействии на слизистую оболочку полости носа. Прочие препараты не вызывают тахифилаксии и оказывают сравнительно небольшое влияние на мукоцилиарный клиренс, что дает возможность рекомендовать их к более широкому применению в оториноларингологии.

Прикрепленный файлРазмер
201203-791-794.pdf595.07 кб

Дисфункция почек и состояние метаболических и гемодинамических факторов у больных артериальной гипертензией

Резюме:

Цель: проведение сравнительной оценки метаболических и гемодинамических показателей у больных артериальной гипертензией (АГ) с дисфункцией почек, изучение взаимосвязи нормализации уровня артериального давления (АД) и наличия либо отсутствия у больных АГ в утренней порции мочи микроальбуминурии (МАУ) после терапии антигипертензивными препаратами (АП) различных групп. Методы. Обследован 121 человек. Из них 91 амбулаторный пациент с диагнозом: «Артериальная гипертензия II стадии, риск III», обоего пола, в возрасте 33-55 лет, которые принимали периндоприл, телмисартан и бисопролол в течение трех месяцев. Группа сравнения: 30 клинически здоровых лиц. Проводился контроль уровня АД, биохимический анализ мета- болических показателей, анализ утренней порции мочи на MAY Результаты. МАУ была обнаружена у 17,6% пациентов. У мужчин она чаще встречается, чем у женщин. МАУ сопровождается достоверным снижением в плазме крови уровня общего и ионизированного Са2+, Мд2+и повышением уровня К+, холестерина (ХС), тригли-церидов (ТГ), глюкозы и мочевины. Больные АГ с почечной дисфункцией имеют достоверно более высокие уровни систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) в утренние и вечерние часы, эффект нормализации которых после приема АП значительно взаимосвязан с наличием МАУ. Заключение. У больных АГ с МАУ более выражены такие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, как возраст, уровень ХС, ТГ и глюкозы. МАУ у больных АГ может влиять на баланс основных электролитов в плазме крови. При проведении антигипертензивной терапии необходимо учитывать наличие МАУ

Прикрепленный файлРазмер
201104_837-842.pdf329.64 кб

Особенности нарушений в системе цитокинов и липидного обмена у больных псориазом

Год: 2011, том 7 Номер: №2 Страницы: 434-437
Рубрика: Клиническая лабораторная диагностика Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ахлупкина М.В., Свистунов А.А., Бакулев А.Л., Захарова Н.Б., Никитина В.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

С целью установления клинико-диагностического значения нарушений иммунорегуляторных процессов и липидного спектра у больных псориазом проведено исследование содержания в сыворотке крови провоспали-тельных и противовоспалительных цитокинов (ИЛ-1(3, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-8, ИЛ-10, ИНФ-у, ИЛ-17) методом твердофазного иммуноферментного анализа (ИФА) и показателей липидного профиля (ХС, ТГ, ХСЛПНП, ХСЛПОНП) на биохимическом анализаторе Stat Fax, С-реактивного белка фотометрически. Методы. Статистическая обработка результатов проводилась с помощью использования прикладной программы Statistica-5. Результаты и обсуждение. Результаты представлены в виде медианы с интерквартальным размахом (25-75-й процентили). Установлено, что у больных обострение псориаза сопровождается изменением соотношения содержания в сыворотке крови провоспалительных и противовоспалительных цитокинов и подъемом уровня ХС и ХСЛПНП. Гиперпролиферация и воспалительные изменения в коже при обострении псориаза сопровождаются гиперпродукцией цитокинов и нарушением иммунорегуляторных процессов со сдвигом в сторону Th-2 клеточного ответа, включающего аутоиммунные процессы. Данные изменения, по-видимому, приводят к повышенному синтезу ХС и ХСЛПНП и выбросу их в периферический кровоток. Выводы. Определение уровня провоспалительных цитокинов, ХС и ХСЛПНП в сыворотке крови у больных псориазом может быть использовано для оценки тяжести течения заболевания, прогноза его развития и обоснования назначаемой терапии

Прикрепленный файлРазмер
201102_434-437.pdf275.74 кб

Генетические основы патогенеза эссенциальной артериальной гипертензии (обзор)

Год: 2011, том 7 Номер: №1 Страницы: 083-087
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Шевченко О.В., Свистунов А.А., Бородулин В.Б., Рута А.В., Бычков Е.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

На сегодняшний день доказано, что генетический фактор можно считать основным в развитии эссенциальной артериальной гипертензии (АГ). Важная роль в этом процессе принадлежит генам, продукты которых участвуют в регуляции артериального давления, адренергической, ренин-ангиотензин-альдостероновой, гомоцистеиновой и брадикининовой систем. Эти системы тесно сопряжены последовательными и параллельными химическими реакциями, что позволяет с помощью генетического тестирования определить состояние всей системы, в целом. Анализ полиморфных маркеров разных групп генов, кодирующих элементы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, позволяет определить роль каждого из патогенетических факторов АГ в развитии заболевания

Прикрепленный файлРазмер
201101_083-087.pdf258.4 кб

Фармакодинамические и фармакоэкономические аспекты применения антигипертензивных препаратов различных групп у пациентов артериальной гипертензией

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 504-510
Рубрика: Клиническая фармакология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Куркина Т.В., Свистунов А.А., Богословская СИ., Клочков В.А., Глыбочко Г.Х., Шульдяков В.А., Лучинина Е.В., Леванов А.Н.
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России, ГУЗ "Саратовский областной клинический госпиталь для ветеранов войн", ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Выявлено, что исследуемые препараты снижали повышенные цифры САД и ДАД, повышали концентрации общего и ионизированного Са2+, ионов CI- в плазме крови. Терапия периндоприлом в большей мере повысила уровень К+, а терапия телмисартаном снизила уровень Na+. Курс приема бисопролола достоверно восстановил до нормальных величин уровень Мд 2+ в плазме крови, в большей мере повысил содержание общего и ионизированного Са2+. Микроальбуминурия сопровождается достоверным снижением в плазме крови концентраций общего и ионизированного Са2+, Мд2+ и повышением уровня К+. Телмисартан имеет лучшую клиническую эффективность, однако препарат бисопролол имеет наилучший коэффициент «затраты - эффективность». Исследование позволило сделать вывод: на фоне терапии в течение трех месяцев периндоприлом, телмисартаном и бисопрололом у больных АГ наблюдалось снижение САД и ДАД. Исследуемые препараты по-разному влияли на показатели электролитного обмена. Лечение телмисартаном оказало наименьшее влияние на электролитный обмен. МАУ является фактором риска у больных АГ и может влиять на баланс основных электролитов в крови. Бисопролол рекомендован в качестве предпочтительной терапии артериальной гипертонии сточки зрения фармакоэкономики. Для купирования утреннего САД следует отдавать предпочтение периндоприлу, а вечернего САД - телмисартану

Прикрепленный файлРазмер
201003_504_510.pdf330.03 кб

Применение компьютерного моделирования при хирургическом лечении переломов проксимального отдела бедренной кости

Резюме:

В статье обсуждаются вопросы создания базы компьютерных моделей бедренных костей человека с целью их последующего использования в медицине без пациентов. Последняя даёт возможность обучить врачей работе на компьютерных моделях, повысить профессиональный уровень и снизить число осложнений. Произведено сравнение фиксационных свойств DHS и PFN-A

Прикрепленный файлРазмер
201002_419_421.pdf372.17 кб

Изменение функции thl- и th2- лимфоцитов и цитокинового профиля при хронической интоксикации этанолом

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 307-309
Рубрика: Анестезиология и реаниматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: А.А. Свистунов, П.Ф. Забродский, В.Г. Лим, В.А. Гришин
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В экспериментах на неинбредных белых крысах установлено, что хроническая интоксикация этанолом (30 сут, суммарная доза - 1,0 DL50) существенно снижает концентрацию в крови цитокинов (ИФН-у, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ-6, ИЛ-10), уменьшает соотношение ИФН-у/ИЛ-4 по сравнению с контролем, супрессирует иммунные реакции, что свидетельствует о большем поражении ТМ-клеток по сравнению с Тп2-лимфоцитами

Прикрепленный файлРазмер
201002_307_309.pdf358.51 кб

Активация процессов липоперок-сидации - типовой процесс дестабилизации биомембран клеток при неоплазиях различной локализации

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 267-270
Рубрика: Физиология и патофизиология Тип статьи: Обзор
Авторы: А.А. Свистунов, Н.П. Чеснокова, В.Ю. Барсуков, Т.Д. Селезнева, Е.В. Зяблов
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

целью исследования стало обобщение результатов собственных исследований относительно активации свободнорадикального окисления липидов в патогенезе рака прямой кишки, рака эндометрия, рака щитовидной железы, рака молочной железы. Выявленная нами чрезмерная интенсификация процессов липопероксидации, как закономерное проявление паранеопластических расстройств, коррелирующая со степенью распространения неоплазий различной локализации, требует соответствующей медикаментозной коррекции

Прикрепленный файлРазмер
201002_267_270.pdf336.48 кб

Организация учебного процесса в интернатуре по внутренним болезням

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 206-208
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: А.А. Свистунов, А.А. Протопопов, А.П. Ребров, Е.Ю. Пономарева, Е.В. Волошинова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье обобщен опыт кафедры госпитальной терапии по организации учебного процесса на первом этапе постдипломного обучения врача-терапевта в клинической интернатуре по внутренним болезням

Прикрепленный файлРазмер
201001_206_208.pdf337.59 кб