Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Чехонацкая М.Л.

ГОУ ВПО «Саратовский ГМУ Росздрава», НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии

Оценка возможностей магнитно-резонансной диффузионно-взвешенной визуализации с подавлением фонового сигнала тела (DWIBS) в диагностике рака мочевого пузыря

Год: 2011, том 7 Номер: №4 Страницы: 941-946
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Чехонацкая М.Л., Зуев В.В., Понукалин А.Н., Никольский Ю.Е.
Организация: ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России
Резюме:

Цель: определение наиболее значимых магнитно-резонансных (МР) признаков у больных с раком мочевого пузыря (РМП) при проведении DWIBS-исследования. Материал. В период с сентября 2009 г. по апрель 2011 г были обследованы 98 пациентов, из них с морфологически верифицированным раком мочевого пузыря 61 (62,2%), с циститом 37 (37,8%). Результаты. Установлено, что чувствительность DWIBS-исследования при выявлении рака мочевого пузыря составляет 98,36%, специфичность 10,81 %, диагностическая эффективность метода 65,38%. Заключение. DWIBS является неинвазивной информативной методикой при скрининговой диагностике рака мочевого пузыря, в выявлении участков с подозрением на регионарные и отдаленные метастазы

Прикрепленный файлРазмер
201104_941-946.pdf1.3 Мб

Возможности ультразвуковой диагностики мочекаменной болезни (обзор)

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 718-723
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Скворцова Н.В., Чехонацкая М.Л., Россоловский А.Н., Кондратьева О.А., Седова Л.Н., Абрамова А.П.
Организация: ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России
Резюме:

На основании анализа данных отечественной и зарубежной литературы рассмотрены современные аспекты ультразвуковой диагностики и мониторинга лечения мочекаменной болезни и обструктивного синдрома. Показаны особенности реакции гемодинамических параметров почки на обструкцию верхних мочевых путей и воздействие ударной волны на почечную паренхиму. Освещены возможности допплерометрии в оценке ренального кровотока как до, так и после операции.

Прикрепленный файлРазмер
201103_718-723.pdf360.46 кб

Возможности магнитно-резонансной томографии при диагностике и определении формы нейросифилиса

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 647-652
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Колоколов О.В., Бакулев А.Л., Зуев В.В., Шоломов И.И., Чехонацкая М.Л., Колесников А.И., Тихонова Л.А., Стародубова А.В.
Организация: ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России
Резюме:

Цель: изучить возможности магнитно-резонансной томографии (МРТ) при диагностике и определении формы нейросифилиса. Материал и методы. Проведено обследование 1387 больных с различными формами сифилиса для выявления у них неврологического дефицита. Диагноз нейросифилиса верифицирован исследованиями цереброспинальной жидкости. В 57 случаях выполнена МРТ. Результаты. При МРТ у 6 больных никакой патологии не обнаружено, в 16 случаях выявлены признаки арахноидальных изменений ликвороки-стозного характера, в 16 случаях обнаружены явления гидроцефалии. В 13 наблюдениях констатированы атрофические изменения в веществе головного мозга, в 12 случаях визуализировались очаговые изменения, у 12 пациентов — структурные изменения в веществе головного мозга. Более подробно описаны два случая. Больной 59 лет госпитализирован в связи с развитием эпилептического припадка, прогрессирующей деменцией и многоочаговой неврологической симптоматикой. Мужчина 40 лет обследован в связи с повторными эпизодами острого нарушения мозгового кровообращения и прогрессирующими когнитивными расстройствами. Заключение. Использование МРТ необходимо для дифференциальной диагностики нейросифилиса, симулирующего объемное образование головного и спинного мозга, с опухолями центральной нервной системы, а также для уточнения формы нейросифилиса

Прикрепленный файлРазмер
201103_647-652.pdf1015.56 кб

Состояние уродинамики нижних мочевых путей плода при задержке внутриутробного развития

Резюме:

Цель: проанализировать соотношения между степенью задержки внутриутробного развития плода (ЗВРП) и показателями уродинамики его нижних мочевых путей по данным ультразвукового метода исследования. Материалы и методы. У 89 беременных было проведено исследование мочевыделительной функции плода с отставанием данных фетометрии от срока гестации. Оценка мочевыделительной функции плода осуществлялась методами антенатальной ультразвуковой цистометрии и урофлуометрии. Математическая обработка результатов исследования проводилась с использованием пакета программ для статистической обработки (Statgraphics 6.0). Результаты: установлено, что при ЗВРП отмечается снижение резервуарной емкости мочевого пузыря, увеличение объема остаточной мочи и частоты мочеиспусканий. Заключение: задержка внутриутробного развития плода III степени характеризуется снижением диуреза и увеличением продолжительности микционного цикла относительно гестационной нормы

Прикрепленный файлРазмер
201102_513-517.pdf255.48 кб

Изменения матки и шейки матки во время беременности и накануне родов (обзор)

Резюме:

В обзоре рассмотрены современные представления о механизмах регуляции сократительной деятельности матки, о гемодинамических сдвигах в шейке матки, происходящих до и во время родов и необходимых для нормального течения родового акта. Нарушения гемодинамических трансформаций шейки матки представлены как наиболее значимые причины возникновения аномалий родовой деятельности. Проанализированы критерии ультразвуковой диагностики степени «зрелости» шейки матки сточки зрения параметров ее кровотока. Определены направления дальнейших исследований в области данной научной проблемы

Прикрепленный файлРазмер
201102_396-400.pdf292.43 кб

Возможности лучевых методов исследования в диагностике рака мочевого пузыря

Год: 2011, том 7 Номер: №1 Страницы: 148-151
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Глыбочко П.В., Зуев В.В., Попков В.М., Чехонацкая М.Л., Понукалин А.Н.
Организация: ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, ГБОУ ВПО Первый Московский ГМУ им. Сеченова Минздравсоцразвития России
Резюме:

В статье проведен анализ отечественных и зарубежных источников о возможностях лучевых методов диагностики при раке мочевого пузыря (РМП). По мнению подавляющего большинства авторов, в настоящее время проблема ранней диагностики первичной и рецидивной опухоли, определения стадийности РМП, прогнозирования и исходов лечения больных уротелиальной карциномой остается актуальной

Прикрепленный файлРазмер
201101_148-151.pdf264.96 кб

Диагностическое и прогностическое значение анализа вариабельности сердечного ритма беременной в оценке выраженности гипоксии плода

Резюме:

Анализировались соотношения между степенью гипоксии плода по данным кардиотокографии и состоянием вегетативной нервной системы у матери по результатам изучения вариабельности сердечного ритма. Установлено, что по мере нарастания тяжести гипоксии плода у матери наблюдается активация симпатического отдела вегетативной нервной системы, которая при тяжелых и терминальных состояниях сменяется ваготони-ей. Полученные данные могут быть использованы как для косвенной оценки тяжести гипоксии плода, так и для прогнозирования ее течения

Прикрепленный файлРазмер
201003_540_543.pdf316.36 кб

Сравнительный анализ данных клинико-лабораторных и лучевых методов диагностики при раке предстательной железы с учетом гистоморфологической градации опухоли по шкале Глисона

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 446-453
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.В. Глыбочко, Т.Г. Хмара, В.М. Попков, М.Л. Чехонацкая, Г.Н. Маслякова, В.Н. Приезжева, А.Н. Понукалин
Организация: ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России, ГБОУ ВПО Первый Московский ГМУ им. Сеченова Минздравсоцразвития России
Резюме:

В данной статье проведен сравнительный анализ данных клинико-лабораторных и лучевых методов диагностики при раке предстательной железы с учетом гистоморфологической градации опухоли по шкале Глисона. Установлено, что уровень ПСА и индекс ПСА D зависят от балла по шкале Глисон, эхографическая картина рака предстательной железы связана с формой аденокарциномы, магнитно-резонансная томография эффективна при сумме баллов 8-10. Для этого были обследованы 217 пациентов с подозрением на рак предстательной железы, при этом у 157 (72,4%) верифицирован рак предстательной железы, а у 60 больных (27,6%) - аденома предстательной железы

Особенности психовегетативного состояния беременных с фетоплацентарной недостаточностью в условиях подготовки к родам методом биологически обратной связи

Резюме:

Цель исследования. Изучить особенности психовегетативного состояния у беременных с фетоплацентарной недостаточностью, в условиях применения метода биологически обратной связи.
Материалы и методы. 56 беременных с хронической фетоплацентарной недостаточностью, которым наряду с медикаментозной терапией, проводились сеансы БОС, 24 беременным сеансы биорегуляции не проводились. Результаты лечения оценивались через две и четыре недели после сеансов БОС-терапии.
Результаты. При отсутствии сеансов БОС-терапии вероятность прогрессирования хронической фетоплацентарной недостаточности у беременных составила 32,8%, после сеансов биорегуляции - 11,3%. Применение БОС-терапии у женщин с хронической фетоплацентарной недостаточностью способствует нормализации психовегетативного статуса и снижает вероятность прогрессирования данной патологии на 21,5%.
Заключение. Максимальной эффективностью сеансы БОС-терапии обладают при их проведении в дневные часы. В дневное время суток выявлено 71,2% хороших результатов лечения, в вечерние часы 44,6% хороших результатов, в утренние - 56,3% соответственно. При использовании БОС-терапии в дневное время отмечено только 11,6% неудовлетворительных результатов, в то время как в утренние и вечерние часы 18,9% и 23,4% соответственно

Прикрепленный файлРазмер
201002_295_300.pdf393.95 кб

Ультразвуковая оценка состояния шейки матки перед родами

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 288-292
Рубрика: Акушерство и гинекология Тип статьи: Обзор
Авторы: Л.А. Гришаева, М.Л. Чехонацкая, И.Е. Рогожина, Н.Е. Яннаева
Организация: ГУЗ Саратовский перинатальный центр, ГБОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздравсоцразвития России
Резюме:

В обзоре литературы рассмотрены вопросы диагностики физиологического и патологического течения прелиминарного периода и готовности шейки матки к родам. Представлена информация о прогностической ценности состояния шейки матки перед началом родов, полученная с помощью трансабдоминальной, трансвагинальной и трансперинеальной эхографии. Обсуждаются возможности ультразвуковой цервикометрии в прогнозировании риска развития аномалий сократительной деятельности матки

Прикрепленный файлРазмер
201002_288_292.pdf376.04 кб