Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

депрессия

Особенности психоэмоциональных расстройств у больных рассеянным склерозом в разных клинико-демографических группах

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 151-153
Рубрика: Неврология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Лукина Е.В., Чернышева О.А., Елисеева В.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель; проведение анализа психоэмоциональных расстройств у пациентов с рассеянным склерозом, не получающих никакого лечения по поводу этих нарушений. Материал и методы. Для работы отобрана когорта пациентов с достоверным диагнозом рассеянного склероза, согласно критериям Ч. Позера, в составе 163 человек. Использовался четырехмерный симптоматический опросник для оценки дистресса, депрессии, тревоги и соматизации (4DSQ) и самоопросник для оценки симптомов фибромиалгии с оценкой количественных показателей (WPI, SS, FS). Результаты. Показаны различия средних значений уровня дистресса, депрессии, тревоги и соматизации у пациентов с рассеянным склерозом разного пола, возраста, с разным типом течения и длительностью заболевания. Заключение. Нервно-психический статус пациентов зависит от типа течения заболевания, уровень дистресса — от возраста и пола, уровень соматизации — от возраста данной категории больных. В комплексном лечении данной категории больных необходимо использовать помимо патогенетической терапии симптоматическое лечение, не только оказывающее нейротрофический и вазоактивный эффект, но и влияющее на психоэмоциональный фон пациентов.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_151-153.pdf243.45 кб

Особенности медико-социальной характеристики и тревожно-депрессивных расстройств у пациентов с инсультом мозжечка в раннем восстановительном периоде

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 141-144
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Куташов В.А., Ульянова О.В., Захаров О.П.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежская ГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение медико-социальных и тревожно-депрессивных расстройств (ТДР) у больных с инсультом мозжечка (ИМ) в раннем восстановительном периоде. Материал и методы. В раннем восстановительном периоде обследовано 140 пациентов (87 мужчин и 53 женщины), средний возраст пациентов составил 57,2±2,2 года. Уровень тревоги и депрессии оценивался с помощью психометрических шкал Гамильтона (HRDS). Результаты. У 6% больных имеются родственники, перенесшие острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК). Проживают с семьей 50% пациентов, 27,2% - с родственниками, 22,8% живут одни. Ежедневно контролируют уровень артериального давления (АД) 25,5% больных; несколько раз в неделю — 17,8%; 17,8% человек измеряют АД несколько раз в месяц; 26,4% не измеряют АД; 16,4% определяют АД 1 раз в год. Высокий уровень депрессии встречается у 3,6% пациентов, средний уровень у 27,9%, легкая депрессия отмечена у 33,5%, отсутствие депрессивных признаков констатировано у 35% пациентов. Высокий уровень тревожности выявлен у 17,5% больных с ИМ, умеренный уровень тревожности у 47,9%, низкий уровень тревожности у 45,0%, отсутствует тревога у 1,4% пациентов. Заключение. У пациентов с ИМ на этапе раннего восстановительного периода установлен достаточно высокий уровень выраженности ТДР, чем обусловливается необходимость как можно более раннего обязательного их выявления и назначения специфической терапии ТДР при ИМ.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_141-144.pdf249.01 кб

Изучение психоэмоционального состояния у беременных, больных сифилисом

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 633-635
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Горбенко А.В., Утц С. Р., Шнайдер Д. А.
Организация: ГУЗ «Саратовский областной кожно-венерологический диспансер»
Резюме:

Цель; изучение психоэмоционального состояния беременных женщин, больных сифилисом. Материал и методы. В исследовании участвовали 53 беременные женщины, у которых впервые зарегистрирован сифилис. Средний возраст пациенток составлял 25±2,3 года. Для диагностики использовались тест-опросник «Шкала депрессии Бека»; методика диагностики уровня социальной фрустрированности П. И. Вассермана (в модификации В. В. Бойко). Результаты. У пациенток отмечается высокий уровень депрессии по методике Бека; по методике диагностики уровня социальной фрустрированности Л. И. Вассермана (в модификации В. В. Бойко) выявлено, что неудовлетворенность в основных аспектах жизнедеятельности у большинства пациентов вызывают «положение в обществе» и «образ жизни в целом». После проведения психокоррекционных мероприятий психоэмоциональное состояние пациентов улучшилось. Заключение; При использовании психотерапии в комплексе с медикаментозным лечением лечение сифилиса становится более эффективным: снижается уровень депрессии, уменьшается уровень социальной фрустрированности в проблемных жизненных сферах.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_633-635.pdf280.39 кб

Взаимосвязь факторов питания и микрофлоры кишечника с развитием депрессивных расстройств

Год: 2016, том 12 Номер: №2 Страницы: 168-174
Рубрика: Психиатрия Тип статьи: Обзор
Авторы: Шульдяков А.А., Барыльник Ю.Б., Ляпина Е.П., Рамазанова К.Х., Филиппова Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Распространенность депрессивных расстройств и их роль в формировании различных вариантов патологии человека обусловливают актуальность поиска новых подходов к профилактике и лечению депрессий. Перспективным направлением может стать модификация микробиома кишечника. Основанием для разработок в этой области являются приведенные в обзоре данные исследований, подтверждающих значимость состава кишечной флоры в регуляции психических функций, в частности настроения и поведения, роль диеты в развитии депрессий. Обсуждена гипотеза о роли микробиома кишечника в развитии депрессивных расстройств.

Прикрепленный файлРазмер
2016_02_168-174.pdf294.84 кб

Оценка уровня тревожности и депрессии у больных рассеянным склерозом

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 484-488
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Лукина Е.В., Кузнецова Д.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ уровня тревожности и тяжести депрессии у больных рассеянным склерозом. Материали методы. Чтобы определить уровень депрессии и тревожности у больных РС в зависимости от пола, возраста, течения, длительности заболевания, была отобрана группа пациентов с достоверным диагнозом Рассеянный склероз по критериям Ч. Позера, состоящая из 79 человек с длительностью заболевания более двух лет. Использовалась специально разработанная анкета, которая включала в себя таблицы для оценки жалоб, данных анамнеза, неврологического статуса больного и стандартные опросники (тест на тревожность Тейлора, шкала депрессии НИИ психоневрологии им. Бехтерева, индекс общего психологического благополучия). Результаты. Такие аффективные расстройства, как тревожность, депрессия, достаточно часто встречаются у больных рассеянным склерозом, однако выражены они в группах больных, получающих и не получающих ПИТРС, по-разному. Заключение. Следует рекомендо вать практическим неврологам при лечении больных рассеянным склерозом обращать внимание на наличие или отсутствие у них определенного спектра психических нарушений, в первую очередь тревожно-депрессивного синдрома, который нуждается в персонифицированной медикаментозной и немедикаментозной коррекции.

Прикрепленный файлРазмер
201202_484-488.pdf350.14 кб

Влияние депрессивных расстройств на постуральную устойчивость у больных дисциркуляторной энцефалопатией старческого возраста

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 383-388
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Байдина Т.В., Сосницкая Д.М.
Организация: ГБОУ ВПО «Пермский ГМУ им. академика Е.А. Вагнера» Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение особенностей нарушения равновесия у больных дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ) старческого возраста с пограничными депрессивными расстройствами. Материалы. Обследовано 72 пациента старческого возраста (75 – 90 лет) с диагнозом ДЭ. Проведено клиническое и психометрическое обследование. Диагноз депрессии устанавливался согласно критериям депрессивного расстройства МКБ-10. Клиническая оценка статического равновесия по шкале R. Bohannon (1989). Стабилометрия выполнена по Европейской методике с открытыми глазами на комплексе «МБН-Биомеханика» (Москва). Результаты. Выделены 2 группы пациентов: основная — 56 человек с депрессивной симптоматикой, группа сравнения — 16 пациентов без тревоги и депрессии. Группы сопоставимы по возрасту и уровню когнитивного дефекта. Разницы при клинической оценке состояния равновесия по шкале R. Bohannon не получено. Длина и площадь стабилограммы, скорость перемещения центра давления больше в основной группе за счёт наличия больших по амплитуде колебаний в области средних частот во фронтальной плоскости. Заключение. Депрессия усиливает нарушения статического равновесия у больных дисциркуляторной энцефалопатией старческого возраста. Эти нарушения можно выявить методом компьютерной стабилометрии. Они являются следствием влияния эмоциональных расстройств на состояние мышечного тонуса.

Прикрепленный файлРазмер
201202_383-388.pdf307.76 кб

Хронический болевой синдром при компрессионно-ишемических невропатиях периферических нервов: интегративные подходы к терапии

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 371-374
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Андреева Г.О., Емельянов А.Ю.
Организация: ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ
Резюме:

Течение хронических невропатий, сопровождающихся болевым синдромом, почти всегда связано с астеническими нарушениями и различной степенью тревожных и депрессивных расстройств. Цель: изучить распространенность и выраженность депрессивных и астенических нарушений у больных с хроническими болевыми компрессионно-ишемическими невропатиями и подобрать адекватную терапию. Материалиметоды. Проведено обследование и лечение 54 больных с компрессионно-ишемическими невропатиями (35 (64,8 %) мужчин, 19 (35,2 %) женщин, средний возраст 39,7+10,9 года). Применение различных методик иглотерапии в комплексном лечении сопровождалось положительной динамикой как субъективных, так и объективных данных неврологического статуса и психоэмоционального состояния. Результаты. Нарушения тревожного спектра выявлены у 79,6 % больных, депрессивные расстройства — у 57,3 %, астенический синдром — у 85,2 % больных. Иглотерапия хорошо переносится больными, сочетается с другими видами терапии, не имеет побочных эффектов. Заключение. Результаты исследования подтверждают предположение, что включение иглотерапии в комплексное лечение хронических болевых компрессионно-ишемических невропатий позволяет добиться не только купирования или уменьшения болевого синдрома, но и нормализации показателей эмоционально-психической сферы, уменьшения выраженности астенического синдрома.

Прикрепленный файлРазмер
201202_371-374.pdf394.04 кб

Хроническая боль: модель психосоматического расстройства (обзор)

Год: 2011, том 7 Номер: №4 Страницы: 887-893
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: Чернусь Н.П.
Организация: ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Подробно изложен материал об эпидемиологии, патогенезе и «родственности» нейромедиаторного обмена серотонина в центральной нервной системе при хронической боли и депрессии. Показаны нейрофизиологические предпосылки, лежащие в основе формирования хронической боли как психологической защиты индивидуума. Данный механизм позволяет «переключать» тяжелые эмоции на внутренний уровень (тело), что является одним из исходных положений в развитии психосоматического расстройства —хронического болевого синдрома

Прикрепленный файлРазмер
201104_887-893.pdf278.42 кб

Актуальность профилактики ишемической болезни сердца у врачей медико-социальной экспертизы

Год: 2011, том 7 Номер: №2 Страницы: 387-389
Рубрика: Физиология и патофизиология Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Кровякова Е.А., Киричук В.Ф., Кодочигова А.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Выполнение профессиональных обязанностей врача медико-социальной экспертизы сопряжено с высокими интеллектуальными и эмоциональными нагрузками. Ежедневные экстремальные и психогенные ситуации приводят к психологической и профессиональной дезадаптации врачей, развитию у них тревожных, депрессивных состояний, которые усугубляются при наличии алекситимии. Негативные психоэмоциональные факторы повышают риск развития ишемической болезни сердца. С целью профилактики развития данной патологии у врачей медико-социальной экспертизы необходимо выявлять у них изменения в психоэмоциональной сфере и проводить персонифицированную коррекцию выявленных нарушений

Прикрепленный файлРазмер
201102_387-389.pdf237.14 кб