Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Клинический случай

Циркулярная фиксация позвоночника при коррекции сколиотической деформации

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 586-591
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Степухович С.В., Зарецков В.В., Арсениевич В.Б., Лихачев С.В., Шульга А.Е., Зарецков А.В.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Продемонстрирован клинический случай хирургического лечения сколиотической деформации позвоночника у ребенка 17 лет. Показано, что достигнутая при двухэтапном вмешательстве коррекция сагиттального профиля и нормализация глобальных параметров баланса в сочетании с циркулярной фиксацией позвоночника позволяют обеспечить максимально раннюю и полную реабилитацию ребенка.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_586-591.pdf1.64 Мб

Особенности морфологической дифференциальной диагностики интрадуральной опухоли, локализующейся на уровне конуса спинного мозга и корешков конского хвоста

Резюме:

Цель: продемонстрировать необходимость применения современных методов морфологической верификации в дифференциальной диагностике первичного и вторичного неопластического поражения спинного мозга. Показано, что гистогенез опухолевых клеток должен рассматриваться с позиций сравнительной оценки традиционных и дополнительных методов морфологической верификации, что диктует необходимость проведения комплексной дифференциальной морфологической диагностики с несомненным приоритетом применения методики иммуногистохимического исследования для верификации окончательного диагноза метастатического поражения редкой локализации.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_567-570.pdf1.85 Мб

Тактика хирургического лечения при метастатическом поражении верхнешейного отдела позвоночника

Резюме:

Продемонстрирован случай успешного хирургического лечения пациента с метастатическим поражением верхнешейного отдела позвоночника с учетом концепции мульдидисциплинарного подхода. Проведено одномоментное двухэтапное хирургическое вмешательство: первым этапом выполнен окципитоспондилодез полисегментарной конструкцией; вторым — удаление опухоли из расширенного комбинированного доступа. Установлено, что предлагаемая тактика хирургического лечения позволяет осуществить радикальное вмешательство в одну хирургическую сессию без нарастания неврологического дефицита в послеоперационном периоде.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_498-501_1.pdf1.09 Мб

Эффективность применения ритуксимаба у больной системной красной волчанкой с тяжелой тромбоцитопенией

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 417-419
Рубрика: Ревматология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Александрова О.Л., Никитина Н.М., Магдеева Н.А., Шмелькова М.Ю., Григорьева С.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГУЗ «ОКБ г. Саратова» Минздрава России
Резюме:

Описан случай системной красной волчанки с тяжелой тромбоцитопенией у пациентки 55 лет. Стандартная терапия с использованием высоких доз глюкокортикоидов, циклофосфамида и внутривенного иммуноглобулина оказалась неэффективной. Применение ритуксимаба улучшило течение заболевания, позволило уменьшить выраженность тромбоцитопении, привело к исчезновению лейкопении, анемии.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3_417-419.pdf268.86 кб

Методики аугментации и перкутанной видеоэндоскопической декомпрессии в лечении пациентов с остеопоротическими переломами позвонков

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 412-416
Рубрика: нейрохирургия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Кравцов М.Н., Мирзаметов С.Д., Свистов Д.В.
Организация: ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова» Минобороны России
Резюме:

В статье освещены дискуссионные вопросы, касающиеся эффективности хирургического лечения больных с остеопоротическими переломами позвонков. Анализируются причины неудачных исходов пункционной верте-бропластики. Описывается комбинированный метод хирургического лечения, включающий пункционную верте-бропластику и чрескожную видеоэндоскопическую фораминотомию, при сочетании локального и корешкового болевого синдромов, обусловленных стенозом межпозвонкового отверстия. Приведен клинический пример.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3_412-416.pdf916.98 кб

Клинический случай грибкового дакриоканаликулита

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 217-219
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Красюк Е.Ю., Стрельникова Н.В.
Организация: ОГБУЗ «Тамбовская офтальмологическая клиническая больница»
Резюме:

Представлен клинический случай пациентки с грибковым дакриоканаликулитом. Больной проводилось стандартное офтальмологическое обследование, тесты с исчезновением красителя, исследовалось содержимое слезного канальца. Только комплексное обследование с использованием различных методов диагностики позволяет грамотно диагностировать и своевременно проводить необходимое лечение.

Прикрепленный файлРазмер
2018_2_217-219.pdf627.87 кб

Случай благоприятного исхода эозинофильного гранулематоза с полиангиитом у больной с тяжелым поражением сердца

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 207-209
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Александрова О.Л., Скрябина Е.Н., Никитина Н.М., Романова И.А., Александрова Н.Л.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Описан случай быстрой генерализации процесса у больной эозинофильным гранулематозом с полиангиитом. Представлен вариант заболевания с вовлечением большого количества органов, где самым тяжелым было поражение сердца. Комбинированная терапия с использованием глюкокортикоидов и циклофосфамида привела к развитию ремиссии заболевания.

Прикрепленный файлРазмер
2018_2_207-209.pdf260.16 кб

К вопросу о клинической картине и диагностике редких неврологических заболеваний

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 174-177
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Ульянова О.В. Куташов В.А., Брежнева Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежская ГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Областная детская клиническая больница №1 (г. Воронеж)
Резюме:

Представлено клиническое наблюдение пациента Н, 2007 пр., с Х-сцепленной адренолейкодистрофией (Х-АЛД). Это редкое наследственное заболевание обмена веществ не только в России, но и во всем мире. Оно относится к группе пероксисомных болезней, связано с накоплением жирных кислот с очень длинной цепью и характеризуется сочетанным поражением нервной системы и надпочечников. Х-АЛД в неврологии и педиатрии требуют целенаправленного индивидуального подхода к каждому пациенту, проведения генетических анализов у родственников и пренатальной диагностики среди пациентов, входящих в группу риска. Ключевые слова: дети, генетическое заболевание, жирные кислоты с очень длинной цепью,

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_174-177.pdf256.65 кб

Нейроинфекция у пациента с ВИЧ: клинический случай

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 168-173
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Сотскова В.А., Бачило Е.В., Шульдяков А.А., Колоколов О.В., Барыльник Ю.Б., Потемина Л.П., Крайнева О.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГУЗ «Саратовский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД»
Резюме:

Токсоплазмоз — одна из наиболее распространенных оппортунистических инфекций у ВИЧ-позитивных пациентов. Возможность манифестации ВИЧ-инфекции с токсоплазмозом головного мозга делает это заболевание мультидисциплинарной проблемой, требующей участия врачей различных специальностей (инфекционистов, неврологов, нейрохирургов, врачей общей практики и др.) Своевременная диагностика и лечение данного заболевания на ранних этапах позволят уменьшить риск летальных исходов и тяжелых последствий. В работе представлен клинический случай развития токсоплазменного энцефалита у ВИЧ- инфицированного пациента. Отмечены трудности и ошибки в постановке диагноза, подробно изложен план ведения и лечения больного, прокомментированы некоторые проблемы ранней диагностики ВИЧ-инфекции.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_168-173.pdf3.23 Мб

Синдром Отахара II как пример редкой эпилептической энцефалопатии

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 123-126
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Ахмадеева Л.Р., Вашкевич А.Г., Воронцова Л.М.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, клиника «Леге Артис», г. Уфа
Резюме:

Описывается синдром Отахара II как вариант эпилептической энцефалопатии, приводятся результаты
собственного наблюдения 4-летнего ребенка сданной формой заболевания.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_123-126.pdf1.54 Мб