Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Клинический случай

К вопросу о клинической картине и диагностике редких неврологических заболеваний

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 174-177
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Ульянова О.В. Куташов В.А., Брежнева Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежская ГМА им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, Областная детская клиническая больница №1 (г. Воронеж)
Резюме:

Представлено клиническое наблюдение пациента Н, 2007 пр., с Х-сцепленной адренолейкодистрофией (Х-АЛД). Это редкое наследственное заболевание обмена веществ не только в России, но и во всем мире. Оно относится к группе пероксисомных болезней, связано с накоплением жирных кислот с очень длинной цепью и характеризуется сочетанным поражением нервной системы и надпочечников. Х-АЛД в неврологии и педиатрии требуют целенаправленного индивидуального подхода к каждому пациенту, проведения генетических анализов у родственников и пренатальной диагностики среди пациентов, входящих в группу риска. Ключевые слова: дети, генетическое заболевание, жирные кислоты с очень длинной цепью,

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_174-177.pdf256.65 кб

Нейроинфекция у пациента с ВИЧ: клинический случай

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 168-173
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Сотскова В.А., Бачило Е.В., Шульдяков А.А., Колоколов О.В., Барыльник Ю.Б., Потемина Л.П., Крайнева О.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГУЗ «Саратовский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД»
Резюме:

Токсоплазмоз — одна из наиболее распространенных оппортунистических инфекций у ВИЧ-позитивных пациентов. Возможность манифестации ВИЧ-инфекции с токсоплазмозом головного мозга делает это заболевание мультидисциплинарной проблемой, требующей участия врачей различных специальностей (инфекционистов, неврологов, нейрохирургов, врачей общей практики и др.) Своевременная диагностика и лечение данного заболевания на ранних этапах позволят уменьшить риск летальных исходов и тяжелых последствий. В работе представлен клинический случай развития токсоплазменного энцефалита у ВИЧ- инфицированного пациента. Отмечены трудности и ошибки в постановке диагноза, подробно изложен план ведения и лечения больного, прокомментированы некоторые проблемы ранней диагностики ВИЧ-инфекции.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_168-173.pdf3.23 Мб

Синдром Отахара II как пример редкой эпилептической энцефалопатии

Год: 2018, том 14 Номер: №1 Страницы: 123-126
Рубрика: Неврология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Ахмадеева Л.Р., Вашкевич А.Г., Воронцова Л.М.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, клиника «Леге Артис», г. Уфа
Резюме:

Описывается синдром Отахара II как вариант эпилептической энцефалопатии, приводятся результаты
собственного наблюдения 4-летнего ребенка сданной формой заболевания.

Прикрепленный файлРазмер
2018_01-1_123-126.pdf1.54 Мб

Аппендикулярный абсцесс под маской флегмоны грыжевого мешка

Резюме:

Рассматривается необычный клинический случай прорыва аппендикулярного абсцесса в инцизионную вен- тральную грыжу с формированием флегмоны передней брюшной стенки. Данное наблюдение представляет интерес, поскольку довольно редко встречаются в клинической практике случаи с подобным жизнеугрожаю- щим осложнением (флегмона передней брюшной стенки), объективными трудностями проводимой дифферен- циальной диагностики (рихтеровское ущемление кишки или сальника в грыже с некрозом и формирование флегмоны грыжевого мешка; прорыв аппендикулярного абсцесса в грыжу). Выполнено хирургическое лечение данной патологии, обеспечившее в последующем выздоровление пациента.

Прикрепленный файлРазмер
2018_1_094-096.pdf227.88 кб

Редкая причина обтурационной тонкокишечной непроходимости (Описание клинического случая)

Год: 2017, том 13 Номер: №4 Страницы: 846-848
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Хмара М.Б., Козлов В.В., Самарина Д.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлен редкий случай обтурационной кишечной непроходимости, вызванной силиконовым баллоном, устанавливаемым в желудок для лечения ожирения. Цель: показать возможность развития обтурационной тонкокишечной непроходимости из-за наличия инородного тела (силиконовый баллон) и обратить внимание специалистов, занимающихся баллонированием желудка, на риск развития этого грозного осложнения.

Прикрепленный файлРазмер
2017_04_846-8485.pdf1.2 Мб

Лимфангиолейомиоматоз легких (описание клинического случая)

Год: 2017, том 13 Номер: №4 Страницы: 828-833
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Шашина М.М.. Шаповалова Т.Г., Казимирова Н.Е., Рябова А.Ю., Архангельская Е.Е.. Лифанова Д.В., Чернышкова М.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГУЗ «Саратовская ГКБ № 8»
Резюме:

Представлено клиническое наблюдение пациентки с доказанной диффузно-узловой формой лимфангио-лейомиоматоза легких, рассмотрены особенности течения процесса на фоне патогенетической терапии, включающей сиролимус и прогестерон. Повышение осведомленности врачей об этом заболевании будет способствовать своевременной его диагностике и лечению.

Прикрепленный файлРазмер
2017_04_828-833.pdf2.43 Мб

Редкий случай эндокардита Леффлера как проявление эозино-фильного гранулематоза с полиангиитом.

Год: 2017, том 13 Номер: №4 Страницы: 823-828
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Скрябина Е.Н., Сафонова В.Н., Агарева Т.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Эозинофильный гранулематоз с полиангиитом (ЭГПА) является редким заболеванием, которое поражает мелкие и средние артерии различных органов и характеризуется наличием бронхиальной астмы, выраженной периферической эозинофилией крови. Поражение сердца отмечается в 20-50% случаев, является основной причиной смерти. В статье изложен случай ЭГПА у 43-летней женщины, имевшей эндокардит, ассоциированный с формированием тромба в левом желудочке, тромбоэмболическим синдромом и рецидивирующими инфарктами мозга. Представленный клинический случай показывает, что полное обследование сердца является чрезвычайно важным даже у больных с бессимптомным течением заболевания при подозрении на ЭГПА. Ранняя полная диагностика поражения сердца приводит к улучшению прогноза.

Прикрепленный файлРазмер
2017_04_823-828.pdf1.29 Мб

Случай быстрого прогрессирования амилоидоза почек при ревматоидном артрите

Год: 2017, том 13 Номер: №4 Страницы: 821-823
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Романова И.А., Магдеева Н.А., Никитина Н.М.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлено клиническое наблюдение неблагоприятного исхода амилоидоза почек у пациентки с ревматоидным артритом. Отсутствие базисной терапии при сохраняющейся активности процесса привело к быстрому развитию нефротической стадии вторичного амилоидоза у молодой женщины.

Прикрепленный файлРазмер
2017_04_821-823.pdf553.81 кб

Роль дерматоскопии в диагностике поверхностного диссемини-рованного актинического порокератоза

Резюме:

Представлено клиническое наблюдение порокератоза поверхностного диссеминированного актинического у пациента 59 лет. Рассмотрены вопросы диагностики заболевания с помощью дерматоскопии.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_648-651.pdf1.83 Мб

Клинический случай диагностики Larva migrans

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 643-646
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Еремина М.Г., Слесаренко Н.А., Рощепкин В.В., Кошкин А.П.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Актуальность темы обусловлена редкой встречаемостью в нашей местности поражения кожи личинками нематод вида Ancylostoma, Stronguloides, Necator, которые повсеместно распространены в тропиках и субтропиках, но сейчас, в связи с возрастающей миграцией населения по всему миру, представляют собой трудную диагностическую проблему и вызывают сложности в выборе тактики лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_643-646.pdf763.52 кб