Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Стоматология

Донозологические критерии риска развития бруксизма у лиц молодого возраста

Год: 2019, том 15 Номер: №4 Страницы: 852-857
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Агеева Ю.В., Клаучек СВ., Шарановская О.В., Шемонаев В.И.
Организация: ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить стоматологический статус студентов для выявления начальных факторов риска развития парафункциональной активности жевательных мышц и бруксизма. Материал и методы. Стоматологическое обследование проведено у 445 студентов в возрасте 18-25 лет. Согласно принятым критериям включения и исключения 240 обследованных человек были разделены на 2 группы: первая группа состояла из субъектов без выявленных функциональных нарушений зубочелюстной системы (53 человека); вторая группа — с выявленными функциональными нарушениями зубочелюстной системы (187 человек). Результаты. Частота выявленных случаев бруксизма составила 56%. Гипертонус жевательных мышц зарегистрирована в 80,4% случаев. Заключение. На основании оценки стоматологического статуса студентов у 43,3% обследованных имеются донозологические признаки парафункциональной активности жевательных мышц и функциональных нарушений в зубочелюстной системе, что позволяет отнести их к группе риска развития бруксизма

Прикрепленный файлРазмер
2019_04_852-857.pdf561.97 кб

Клинический опыт экспресс-реставрации керамики в полости рта

Год: 2019, том 15 Номер: №3 Страницы: 623-626
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Шумилович Б.Р., Воробьева Ю.Б., Ростовцев В.В., Крюкова С.Н., Малыхин Д.В., Ахтанин А.А.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, ФГБВОУ ВПО «Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова» МО РФ
Резюме:

Скол керамики на несъемных ортопедических конструкциях является весьма распространенным осложнением окклюзионной травмы. Попытки внутриротовой реставрации таких дефектов предпринимались с 90-х годов прошлого века. Существующая методика, включающая обработку протеза плавиковой кислотой и последующее нанесение силанов, достаточно успешно справлялась с поставленной задачей при границе скола в пределах керамики. При сколе до металла данная методика не обеспечивала адгезию композита к металлу. Ситуация кардинально изменилась с появлением бессилановых праймеров, содержащих 10- метакрилоилокси-децилдигидрофосфат- (MDP-) мономер и обеспечивающих надежную химическую адгезию металла с композитом. Как следует из представленного клинического случая, даже спустя 1 год после проведенной реставрации керамического протеза полностью сохранены анатомические, функциональные и эстетические характеристики зубного ряда.

Прикрепленный файлРазмер
2019_03_623-626.pdf829.87 кб

Оценка параметров микроциркуляции в сосудах пульпы зуба при лечении кариеса дентина и факторы, влияющие на ее состояние

Год: 2019, том 15 Номер: №3 Страницы: 616-622
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чистякова Г.Г.
Организация: УО «Белорусский ГМУ»
Резюме:

Цель: дать оценку параметров микроциркуляции в сосудах пульпы в ближайшие и отдаленные сроки наблюдения при лечении кариеса дентина в зависимости от глубины деструкции твердых тканей зуба, вида реставрационного материала и методики пломбирования. Материал и методы. Регистрация параметров микроциркуляции в сосудах пульпы зуба осуществлялась лазерным спекл-оптическим аппаратом «Спеклометр». Исследование состояния гемодинамики в пульпе зуба проведено у 233 пациентов, всего запломбировано 286 зубов. Для лечения зубов использовали разработанный стеклоиономерный цемент, композиционные материалы светового отверждения и разработанный реставрационный комплекс. Результаты. Причины, приводящие к изменению кровотока в пульпе зуба, обусловлены нарушением краевого прилегания материала к твердым тканям зуба, межокклюзионными и межзубными взаимоотношениями, влиянием как адгезивной системы, так и реставрационного материала. Восстановление кровотока в сосудах пульпы зуба при лечении кариеса дентина (полость средней глубины) достигает контрольных значений от 14 дней до 1 месяца, при глубокой кариозной полости от 1 месяца до 3 месяцев. Восстановление кровотока в сосудах пульпы зуба при лечении глубокого кариеса модифицированным «сэндвич-методом» достигает контрольных значений через 14 дней, «сэндвич-методом» от 1 до 3 месяцев (р <0,05). Заключение. Параметры гемодинамики (уровень и интенсивность кровотока) являются важными прогностическими критериями оценки состояния микроциркуляции.

Прикрепленный файлРазмер
2019_03-616-622.pdf1.09 Мб

Исследование аномалий в клетках буккального эпителия у пациентов с красным плоским лишаем слизистой оболочки рта и губ

Год: 2019, том 15 Номер: №3 Страницы: 611-616
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Серикова О.В., Калаев В.Н., Васильева А.Ю., Калаева Е.А., Филиппова З.А.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России
Резюме:

Цель: исследование частоты встречаемости клеток буккального эпителия с ядерными аномалиями у женщин в возрасте 50-60 лет, страдающих красным плоским лишаем; выявление спектра ядерных аберраций и анализ диагностической информативности исследуемых показателей при оценке риска осложнений. Материал и методы. Встречаемость ядерных аберраций в клетках буккального эпителия изучали у 20 женщин в возрасте от 50 до 60 лет, больных красным плоским лишаем. В группу контроля выбраны 10 женщин той же возрастной группы без данного заболевания. Применив ROC-анализ, определили наиболее информативные цитогенетиче-ские критерии, позволяющие установить диагноз «красный плоский лишай», рассчитав их критические значения, чувствительность и специфичность для использования в качестве диагностических тестов. Результаты. Выявлено изменение количества клеток с микроядрами и признаками деструкции ядра и клеток с ядерными аберрациями у пациентов в области поражения болезнью. Показатели деструкции ядра в клетках вне зоны поражения в группе больных отличались от таковых в контрольной выборке. Выводы. Увеличение количества клеток с микроядрами в области поражения красным плоским лишаем является признаком генетической нестабильности. Распознавание ядерных аберраций на фоне деструкции ядра дает возможность диагностировать красный плоский лишай. Детерминирование частот выявленных перинуклеарных вакуолей и кариопикнозов в пораженных клетках слизистой оболочки рта и губ может служить подтверждением установленного диагноза.

Прикрепленный файлРазмер
2019_03_611-616.pdf889.35 кб

Оценка эффективности психофармакоте-рапевтической коррекции препаратом, обладающим анксиолитическим действием, у пациентов с пародонтитом и дентопатией

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 256-260
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Савина Е.А., Кобзева Ю.А., Асланян М.А., Еремин О.В., Неловко Т.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить влияние поведенческой психотерапии и психофармакокоррекции анксиолитическим препаратом на уровень тревоги и дентофобии, комплаентности, а также эффективности терапии пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта. Материал и методы. Комплексное обследование 40 пациентов в возрасте 27–57 лет с диагнозом рефрактерный пародонтит. Учитывали клиническую оценку состояния тканей пародонта и оценивали психоэмоциональный статус пациента с помощью характерологического опросника Х. Смишека, госпитальной шкалы тревоги и депрессии и специально разработанного опросника определения уровня дентофобии и динамики взаимоотношений в системе «врач — пациент». Результаты. Со времени первого посещения и до 26-й недели отмечается последовательное снижение уровня тревожности, затем незначительное повышение к 52-й неделе. Заключение. Применение разработанного алгоритма персонализованной терапии пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта с включением поведенческой психотерапии и психофармакокоррекции позволяет снизить уровень тревоги и дентофобии, повысить комплаентность и эффективность терапии.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_256-260.pdf531.9 кб

Особенности протезирования дефектов зубных рядов у пациентов с хроническим пародонтитом и ишемической болезнью сердца

Резюме:

Цель: у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) с дефектами зубных рядов в сочетании с хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС) изучить изменение цитокинов, биомаркеров остео-пролиферации и остеорезорбции в сопоставлении с характеристикой функций эндотелия и определить рациональные подходы к протезированию зубов. Материал и методы. Обследованы 90 пациентов с ХГП и ХИБС с дефектами зубных рядов, протезированных металлическими, металлокерамическими и частично съемными зубными протезами из термопластов. Изучали уровень цитокинов, маркеров костного метаболизма в ротовой жидкости, проводили оценку вазодилатирующей, вазоконстрикторной и адгезивной функций эндотелия. Результаты. ХИБС в сочетании с хроническим генерализованным пародонтитом характеризуется нарушением вазодилатирующей, вазоконстрикторной и адгезивной функций эндотелия, ассоциированным с активностью воспалительного процесса в пародонте. Биохимические проявления активного воспаления в пародонте, костная резорбция и нарушение функций эндотелия более выражены на фоне использования пациентами с ХИБС и ХГП металлических зубных протезов по сравнению с металлокерамическими и частично съемными зубными протезами из термопластов. Заключение. Использование пациентами с хроническим пародонтитом и ишемиче-ской болезнью сердца металлических зубных протезов сопровождается, в отличие от пациентов, использующих металлокерамические и частично съемные зубные протезы из термопластов, повышением биохимических маркеров воспаления и костной резорбции в ротовой жидкости и нарушением функций эндотелия.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_251-256_1.pdf310.58 кб

Заболевания пародонта при кардиоваскулярной патологии

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 246-251
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Обзор
Авторы: Еремин А.В., Лепилин А.В., Липатова Т.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

 Цель систематизированного литературного обзора: характеризовать степень освещенности проблемы взаимоотношения между сердечно-сосудистыми заболеваниями и болезнями пародонта на основе информационного анализа русскоязычных и англоязычных оригинальных исследований и метаанализов, опубликованных за последние десять лет в рецензируемых журналах, индексируемых в eLibrary и PubMed, как методологической основы для последующих клинико-экспериментальных исследований.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_246-251.pdf331.9 кб

Значение локального действия витамина D на иммунную систему пародонта

Год: 2019, том 15 Номер: №1 Страницы: 41-47
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Обзор
Авторы: Островская Л.Ю., Захарова Н.Б., Будылева А.П., Булкина Н.В., Лысое А.В., Осипова Ю.Л.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет)»
Резюме:

Обзор литературы посвящен анализу научных данных о внекостных эффектах витамина D на иммунную систему тканей пародонта. Установлено, что биологические функции витамина D (VD) в организме многообразны. Наряду с подробно изученным действием на метаболические процессы в костной ткани, VD вносит значимый вклад в большое число процессов, обеспечивающих активность иммунной системы. Кроме того, VD усиливает выработку «эндогенных антибиотиков». Это позволяет рассматривать VD как терапевтическое средство, позволяющее предотвращать развитие воспалительно-деструктивных изменений в тканях пародонта с одновременным замедлением потерь общей костной массы и сохранением костной массы зубочелюстной системы. Выявляемый в настоящее время скрытый гиповитаминоз VD практически у большинства населения считается ведущим фактором развития заболеваний пародонта, а его профилактика и лечение признаются одной из важнейших задач терапевтической стоматологии.

Прикрепленный файлРазмер
2019_1_041-047.pdf545.93 кб

Роль хронического воспаления в формировании фолликулярных кист челюстей у детей

Резюме:

Цель: выявление роли хронического воспаления временных зубов в развитии фолликулярных кист челюстей у детей, рассмотрение патофизиологического механизма формирования фолликулярных кист. Материал и методы. Проанализированы истории болезни 134 пациентов отделения челюстно-лицевой хирургии (стоматологии) ГБУЗ НО «Нижегородская областная детская клиническая больница» с 2003 по 2013 г. с диагнозом «фолликулярная киста челюсти» различной локализации. Изучены: возраст пациентов; локализация кист; состояние зубов, связанных с локализацией обнаруженной кисты; длительность заболевания; причины обращения за медицинской помощью; стоматологический анамнез; распространенность фолликулярных кист. Результаты. Проведена оценка стоматологического статуса, а именно очагов хронического воспаления, области формирования фолликулярной кисты. Обнаружена связь экологической обстановки района проживания пациентов с распространенностью фолликулярных кист челюстей у детей. Сделан вывод о ключевой роли хронического воспаления в виде осложненных форм кариеса временных зубов для развития фолликулярных кист челюстей. Заключение. Данные проведенного исследования, а именно: важная роль хронического воспаления временных зубов в формировании фолликулярных кист челюстей у детей, неблагоприятная экологическая обстановка места проживания — помогут разработать принципы профилактики и обследования для раннего обнаружения патологических изменений.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4_657-660.pdf406.48 кб

Применение адгезивных систем в стоматологии: прошлое и настоящее

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 234-239
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Обзор
Авторы: Асланян М.А., Еремин О.В., Труфанова Ю.Ю., Асланян Мел.А., Еремин А.О., Быкова О.А., Завьялов А.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В последние десятилетия в свете минимально инвазивного подхода препарирования твердых тканей зуба адгезивная стоматология достигла значительного прогресса, произведя революцию во многих аспектах восстановительной стоматологии. Изменилось отношение к подготовке полостей, поскольку благодаря адгезивным системам нет необходимости препарировать полости с дополнительными ретенционными пунктами для обеспечения механической адгезии с пломбировочным материалом. Таким образом, появление адгезивных систем способствует сохранению большего количества недеминерализованной эмали и дентина при препарировании твердых тканей зуба в соответствии с принципом «биологической целесообразности». Для достижения прочной связи с твердыми тканями зуба разработано множество адгезивных систем. Сложность достижения прочной связи обусловлена неоднородностью структуры и состава твердых тканей зуба, гидрофильностью открытой поверхности дентина, наличием смазанного слоя, образующегося в процессе препарирования полости, и характеристиками самого адгезива, такими как его физико-химические свойства и способ взаимодействия с эмалью и дентином. С развитием технологий адгезивные системы эволюционировали от систем, не предполагающих протравливание твердых тканей зуба, к системам с предварительным тотальным протравливанием и самопротравливающим адгезивным системам.

Прикрепленный файлРазмер
2018_2_234-239.pdf295.99 кб