ГБОУ ВПО Мордовский ГУ им. Н.П. Огарева

Цель: изучение влияния методов экстракорпоральной и внутрисосудистой гемокоррекции (плазмаферез, ультрафиолетовое облучение крови, озонотерапия и их сочетание) на течение кожного процесса и качество жизни больных при распространенном вульгарном псориазе. Материал. Обследованы 253 больных распространенным псориазом в возрасте от 18 до 72 лет. Для оценки проводимого лечения использовали индекс PASI (Psoriasis Area and Severity Index) и дерматологический индекс качества жизни (ДИКЖ). Результаты. Включение эфферентно-квантовых методов и озонотерапии в комплекс лечения псориаза способствует более быстрой и выраженной положительной динамике кожного процесса, повышению качества жизни. Наиболее эффективным было использование плазмафереза и его вариантов с фотомодификацией или обработкой озоном возвращаемой эритроцитарной взвеси. Плазмаферез и его модификации целесообразно использовать в комплексном лечении пациентов с тяжелым течением псориаза. Заключение. Представляется перспективным дальнейшее изучение методов эфферентно-квантовой медицины и озонотерапии и их более широкое использование в терапии псориаза и других хронических дерматозов.

Цель: изучение некоторых показателей метаболизма у больных с обострением распространенного псориаза и исследование зависимости выявленных нарушений от клинических особенностей болезни и данных анамнеза. Материал. Обследованы 253 больных распространенным псориазом в возрасте от 18 до 72 лет. Изучались некоторые показатели липидного и белкового обмена, содержание среднемолекулярных пептидов, уровень процессов липопероксидации и антиокислительной защиты в плазме крови. Результаты. У больных с обострением псориаза в плазме крови отмечается диспротеинемия, повышение уровня С-реактивного белка, серомукоида, среднемолекулярных пептидов, общих липидов, триглицеридов, снижение уровня липопротеидов высокой плотности, интенсификация процессов липопероксидации и снижение антиокислительной активности. Выявлена зависимость некоторых показателей метаболизма от клинической формы и тяжести кожного процесса, возраста, наследственной отягощенности. Заключение. Нарушения метаболизма у больных псориазом носят системный характер. Целесообразным представляется глубокое исследование показателей обмена веществ у больных псориазом с последующей коррекцией выявленных нарушений

Изучено влияние прогестерона и утрожестана на белоксинтетическую, ферментативную и пигментообразу-ющую функции печени у больных дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК). Обследовано 106 женщин в возрасте от 18 до 44 лет с гормональной недостаточностью желтого тела яичника. Функциональное состояние печени оценивалось по содержанию в крови общего белка, альбуминов, глобулинов, общего билирубина и его прямой и непрямой фракций, аланин- и аспартатаминотрансферазы, гаммаглутамилтранспептидазы, щелочной фосфатазы, общих и небелковых сульфгидрильных групп. Определялись общая и эффективная концентрации альбумина в сыворотке крови. Рассчитывался резерв связывания альбуминов и индекс токсичности плазмы. Показано достоверное снижение у больных ДМК концентрации общего белка, альбуминов на фоне роста содержания индикаторных ферментов и снижения уровня общих сульфгидрильных групп и их небелковых фракций, что сопровождалось развитием эндогенной интоксикации. После лечения прогестероном снижалась активность белоксинтетической функции печени в сочетании с угнетением внутриклеточных ферментативных реакций и повышением уровня эндогенной интоксикации. Терапия утрожестаном усиливала гиперферментемию у больных при сохранении эндотоксикоза и гипопротеинемии. Таким образом, у больных ДМК исходно нарушена метаболическая функция печени, что необходимо учитывать при составлении плана лечения

Изучены больные с ишемической болезнью сердца в сочетании с заболеваниями органов пищеварения (хроническим гастритом, язвенной болезнью, хроническим холециститом). Выявлено, что для клинической симптоматики данных пациентов характерна экстракардиальная окраска сердечных болевых приступов. Больным с ишемической болезнью сердца в сочетании с заболеваниями органов пищеварения свойственен симпатический перевес вегетативного баланса на фоне парасимпатикотонии.

Изучена эффективность применения солей янтарной кислоты на течение экспериментального инфаркта миокарда и панкреатита. Показано, что у животных с повреждением миокарда и гиподинамией соли янтарной кислоты препятствуют увеличению активности ПОЛ и вызываютумеренную активацию факторов антиоксидантной защиты.

В работе представлены результаты исследования активности ферментов мембранного этапа кишечного пищеварения и состояние ультраструктуры слизистой оболочки тонкой кишки у больных хроническим панкреатитом с учетом длительности заболевания. Показано, что признаки поражения тонкой кишки при хроническом панкреатите обусловлены нарушением прежде всего мембранного этапа кишечного пищеварения, наблюдаются на ранних этапах заболевания и прогрессируют по мере увеличения длительности заболевания.

При исследовании уровня эндогенной интоксикации у 444 больных: воспалением придатков матки (98), дисфункциональными маточными кровотечениями (123), беременных с гипертонической болезнью (107), хроническим тонзиллитом (116) установлена зависимость характера эндотоксемии от нозологической формы патологии. Универсальным маркером выраженности эндогенной интоксикации может служить активность каталазы крови.