Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

оптическая когерентная томография

Дальняя длинноволновая ультрафиолетовая терапия красного плоского лишая с применением просветляющих агентов

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 579-585
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Артемина Е.М., Утц С.Р., Зимняков Д.А., Слесаренко Н.А., Ювченко С.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБОУ ВО «Саратовский ПУ им. Гагарина Ю.А.»
Резюме:

Цель: повысить эффективность дальней длинноволновой ультрафиолетовой терапии у больных красным плоским лишаем с помощью иммерсионных агентов. Материал и методы. В исследование включены 50 пациентов в возрасте от 18 до 65 лет с типичной и гипертрофической формами красного плоского лишая, которые получали УФА1-терапию. Все пациенты разделены на две группы: в 1-й группе перед проведением фототерапии на элементы красного плоского лишая наносили просветляющий агент пропиленгликоль (ПГ); во 2-й группе ПГ не применяли. Динамика просветления кожи оценивалась с помощью оптической когерентной томографии. Результаты. В 1-й группе пациентов наступало более быстрое разрешение патологического процесса, курс фототерапии составил 15-22 процедур. После окончания лечения отмечалось снижение среднегруппового значения ILP на 96% от исходного значения, Пруриндекса на 98%, DLQI на 87% соответственно. Во 2-й группе для полного разрешения патологического процесса требовалось увеличение количества процедур до 20-25. Заключение. Дальняя длинноволновая УФ-терапия показала высокую эффективность и комплаентность у пациентов с красным плоским лишаем, использование просветляющего агента 1,2-ПГ позволило сократить сроки лечения больных.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_579-585.pdf1.12 Мб

Опыт антиангиогенной и кортикостероидной терапии диабетического макулярного отека

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 383-388
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Каменских Т.Г., Батищева Ю.С, Колбенев И.О., Ципящук А.Ф., Андрейченко О.А., Гилева Е.В., Васильева Т.В., Захарова Н.Б.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Диабетический макулярный отек (ДМО) — ведущая причина слепоты у больных, страдающих сахарным диабетом. Цель: оценить эффективность терапии больных ДМО, резистентных к введению ранибизумаба, с использованием интравитреального имплантата «Озурдекс». Материал и методы. Обследовано 66 пациентов (98 глаз). Все пациенты включены в три группы, в зависимости от стадии диабетической ретинопатии. Пациентам проводился комплекс обследований: наряду с традиционными методами использовались оптическая когерентная томография, флюоресцентная ангиография глазного дна, мультифокальная электроретинография, определение содержания VEGF-A и цитокинов в сыворотке крови. Результаты. По данным ОКТ сетчатки и визометрии, имеются различия в эффективности лечения в зависимости от состояния цитокинового баланса. Заключение. Применение интравитреального имплантата «Озурдекс» оказалось более эффективным у пациентов с ДМО в стадии препролиферативной диабетической ретинопатии и у пациентов, резистентных к анти-VEGF терапии.

Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_383-388.pdf2.1 Мб

Компьютерный анализ параметров эпиретинальной мембраны

Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 350-358
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Дауров С.К., Долинина О.Н., Каменских Т.Г., Батищева Ю.С., Колбенев И.О., Андрейченко О.А., Потемкин С.А., Проскудин Р.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБОУ ВО «Саратовский ГТУ им. Гагарина Ю.А.»
Резюме:

Цель: разработать алгоритмы обработки видеоизображений оптических срезов сетчатки глаза для количественной оценки степени складчатости эпиретинальной мембраны и параметров центральной ямки. Материал и методы. Объектом исследования являлись видеоизображения сетчатки глаза, полученные оптическим когерентным томографом. Для разработки методов определения степени складчатости эпиретинальной мембраны сформирована математическая модель профиля, состоящая из базового профиля (низкочастотная компонента) и складчатости (высокочастотная часть). Результаты. Разработаны два альтернативных метода оценки складчатости эпиретинальной мембраны сетчатки глаза: метод усреднения и метод, использующий преобразование вейвлета. Разработан алгоритм измерения геометрических параметров центральной ямки: высоты, ширины и соответствия формы. Указанные алгоритмы реализованы в виде программного комплекса. Заключение. Практическое применение разработанного комплекса показало его адекватность, а также целесообразность введения в лечебную практику использования количественных оценок некоторых параметров состояния сетчатки глаза.

Прикрепленный файлРазмер
2017_02-1_350-358.pdf3.21 Мб

Перспективы применения оптической когерентной томографии для визуализации заболеваний кожи

Год: 2015, том 11 Номер: №3 Страницы: 392-396
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Утц С.Р., Зимняков Д.А., Галкина Е.М., Ювченко С.А., Алонова М.В., Артемина Е.М., Ушакова О.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Саратовский ПУ им. Гагарина Ю.А.», ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: отработка методики визуализации информации, полученной при оптической когерентной томографии (ОКТ) кожи в норме и при ряде воспалительных заболеваний. Материал и методы. Для ОКТ была использована установка OCS1300SS (производство Thorlabs Inc., США), в которой источником зондирующего излучения является суперлюминесцентный диод с центральной длиной волны 1325 нм. Процедуру ОКТ выполняли в амбулаторных и стационарных условиях у 12 больных с разнообразными заболеваниями кожи и у 5 практически здоровых добровольцев. Для сравнительной ультрасонографической оценки применяли цифровую ультразвуковую систему высокого разрешения DUB (ТРМ GmbH, Германия). Результаты. Методика ОКТ демонстрирует существенно более высокую степень детализации объектов по сравнению с ультразвуковой диагностикой. Изображения, полученные с помощью предложенной методики обработки данных, содержат ценную информацию о размерах морфологических элементов, состоянии сосудистых элементов и их плотности на различных глубинах. Заключение. Дополнение результатов ОКТ плоскостными сечениями исследуемого участка кожи повысит привлекательность данного метода для практического использования в дерматологической практике.

Прикрепленный файлРазмер
2015_03-01_392-396.pdf1.45 Мб

Анализ результатов мультифокальной электроретинографии и оптической когерентной томографии в диагностике и наблюдении больных с возрастной макулярной дегенерацией

Резюме:

Цель; изучить взаимосвязь морфологических изменений в центральной зоне сетчатки по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) с функциональными показателями по данным мультифокальной электроретинографии (мф-ЭРГ) у больных с возрастной макулярной дегенерацией (ВМД). Материал и методы. Основная группа: 28 больных (32 глаза), страдающих различными формами ВМД. Контрольная группа: 10 больных (10 глаз), без видимых структурных изменений сетчатки. Результаты. Выявлена значимая корреляция между толщиной сетчатки и параметрами мф-ЭРГ. У больных с сухой формой ВМД при толщине сетчатки не выше 290 urn ответы на стимулы мф-ЭРГ снижены, но остались в зоне нормы. У пациентов с влажной формой при увеличении толщины сетчатки более 290 urn отмечено снижение ответа на мф-ЭРГ до 20 nV/deg2 и ниже. Заключене. Изменения морфологии сетчатки при ВМД, наблюдаемые на ОКТ, сопровождаются функциональными нарушениями, подтверждающимися объективно данными мф-ЭРГ. Мф-ЭРГ может быть включена в комплексное функциональное обследование больных с ВМД для определения динамики процесса.

Прикрепленный файлРазмер
2014_02_308-311.pdf732.68 кб

ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ СУЛЬФАКРИЛАТНЫХ ОТРЫВОВ ЭПИДЕРМИСА

Год: 2013, том 9 Номер: №3 Страницы: 525-529
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Утц С.Р., Зимняков Д.А., Галкина Е.М., Ювченко С.А., Решетникова Е.М., Алонова М.В.
Организация: ГБОУ ВПО Саратовский государственный технический университет, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: показать, что методика поверхностной биопсии эпидермиса (ПБЭ) с помощью адгезивных композиций является альтернативой классическому гистологическому исследованию. Материал и методы. В исследовании использовался медицинский аутостерильный клей «Сульфакрилат», небольшие порции которого тонким слоем наносились на предметное стекло, а затем на различные участки кожного покрова. Для изучения структурной организации образцов ПБЭ использовалась методика оптической когерентной томографии (ОКТ) на аппарате OCS1300SS (производство Thorlabslnc, США). Результаты. Приведены картины, визуализирующие структурную организацию различных слоев эпидермиса, полученных с помощью методики ПБЭ при красном плоском лишае, гиперкератозе, чесотке и других кожных заболеваниях. Заключение. Данная методика позволяет проводить неинвазивные высокоточные измерения структуры различных слоев эпидермиса, что может оказаться полезным как для научных исследований, так и для практической дерматологии.

Прикрепленный файлРазмер
2013-03_1-525-529.pdf4.03 Мб

ЗРИТЕЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ СКРЫТЫМ СИФИЛИСОМ

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 460-463
Рубрика: Неврология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Колбенев И.О., Каменских Т.Г., Колоколов О.В., Бакулев А.Л., Колоколова А.М.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определить характер зрительных нарушений у больных латентным сифилисом, оценить возможности исследования зрительных вызванных потенциалов (ЗВП), оптической когерентной томографии (ОКТ) и лазерной конфокальной томографии (ЛКТ) в диагностике и уточнении формы нейросифилиса. Материалиметоды. Обследованы 133 больных скрытым сифилисом на предмет выявления признаков поражения нервной системы и органа зрения. Результаты. Рутинное офтальмологическое обследование позволяет обнаружить нарушения зрения у 48 % больных латентным сифилисом. При нейросифилисе наиболее часто встречается ангиопатия сетчатки и первичная атрофия дисков зрительных нервов. Исследование ЗВП, использование ОКТ и ЛКТ позволяют выявлять признаки поражения органа зрения в 66 – 79 % случаев латентного сифилиса, нередко — до появления симптомов и признаков заболевания. Заключение. Офтальмологическое обследование должно быть обязательным не только при установленном диагнозе «нейросифилис», но и во всех случаях латентного сифилиса.

Прикрепленный файлРазмер
201202_460-463.pdf922.84 кб

Патогенетические аспекты лечения хронического цистита

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 424-428
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: О.С. Стрельцова, В.Н. Крупин, Е.В. Загайнова, Е.Л. Тарарова, В.В. Клочай, Е.Б. Киселева
Организация: ФГБОУ ВО Нижегородская ГМА Минздрава России
Резюме:

Проведен анализ состояния слизистой оболочки мочевого пузыря при лечении обострения хронического цистита у 67 женщин с использованием метода оптической когерентной томографии (ОКТ). Динамическое ОКТ — исследование выполнено у 23 пациенток: по завершении антибактериального лечения (через 2 недели) и в период ремиссии — 59 ОКТ исследований. На момент окончания антибактериального лечения выявлены сохранившиеся изменения уротелиального слоя в виде утолщения в межмочеточниковой складке, в зоне треугольника Льето, в шейке мочевого пузыря. Подслизистый слой также был утолщен, местами разволокнен, деструктурирован. Сохранялась картина, соответствующая лимфоидно-лейкоцитарной инфильтрации в стенке мочевого пузыря. В период ремиссии на глубине локализации мышечных структур обнаружена плотная отражающая световой сигнал ткань, что может соответствовать фиброзу в стенке мочевого пузыря. При длительном течении процесса выявляли атрофию уротелиального слоя. Таким образом, патогенетическая терапия должна продолжаться после стихания клинических проявлений заболевания

Прикрепленный файлРазмер
200903_424_428.pdf5.45 Мб