Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

ГУЗ Саратовский областной госпиталь для ветеранов войн

Дисфункция почек и состояние метаболических и гемодинамических факторов у больных артериальной гипертензией

Резюме:

Цель: проведение сравнительной оценки метаболических и гемодинамических показателей у больных артериальной гипертензией (АГ) с дисфункцией почек, изучение взаимосвязи нормализации уровня артериального давления (АД) и наличия либо отсутствия у больных АГ в утренней порции мочи микроальбуминурии (МАУ) после терапии антигипертензивными препаратами (АП) различных групп. Методы. Обследован 121 человек. Из них 91 амбулаторный пациент с диагнозом: «Артериальная гипертензия II стадии, риск III», обоего пола, в возрасте 33-55 лет, которые принимали периндоприл, телмисартан и бисопролол в течение трех месяцев. Группа сравнения: 30 клинически здоровых лиц. Проводился контроль уровня АД, биохимический анализ мета- болических показателей, анализ утренней порции мочи на MAY Результаты. МАУ была обнаружена у 17,6% пациентов. У мужчин она чаще встречается, чем у женщин. МАУ сопровождается достоверным снижением в плазме крови уровня общего и ионизированного Са2+, Мд2+и повышением уровня К+, холестерина (ХС), тригли-церидов (ТГ), глюкозы и мочевины. Больные АГ с почечной дисфункцией имеют достоверно более высокие уровни систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) в утренние и вечерние часы, эффект нормализации которых после приема АП значительно взаимосвязан с наличием МАУ. Заключение. У больных АГ с МАУ более выражены такие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, как возраст, уровень ХС, ТГ и глюкозы. МАУ у больных АГ может влиять на баланс основных электролитов в плазме крови. При проведении антигипертензивной терапии необходимо учитывать наличие МАУ

Прикрепленный файлРазмер
201104_837-842.pdf329.64 кб

Популяционные аспекты формирования гастроэнтерологической патологии у людей разного возраста

Год: 2011, том 7 Номер: №4 Страницы: 783-786
Рубрика: Организация здравоохранения Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Шульдяков В.А., Тюльтяева Л.А., Денисова Т.П., Черненков Ю.В., Алипова Л.Н.
Организация: ГУЗ Саратовский областной госпиталь для ветеранов войн, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Проанализировано течение важнейших форм патологии органов пищеварения в крупном промышленном центре у людей разного возраста. Выявлены возрастные группы населения, наиболее подверженные форми-рованию гастроэнтерологической патологии в условиях социального стресса

Прикрепленный файлРазмер
201104_783-786.pdf248.84 кб

Мониторинг распространенности заболеваний внутренних органов на примере патологии пищеварительной системы

Резюме:

Проанализировано течение важнейших форм патологии органов пищеварения в крупном промышленном центре за 16 лет. Построение фрагментов фазовых портретов в многомерном пространстве на плоскостях «временная зависимость параметра — скорость его изменения» позволило сделать прогноз дальнейшего течения конкретной нозологической формы поражения желудочно-кишечного тракта и оптимизировать лечебную тактику

Прикрепленный файлРазмер
201104_772-776.pdf598 кб

Структура и клинический паттерн сердечно-сосудистой патологии ветеранов Великой Отечественной войны и долгожителей

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 614-619
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Денисова Т.П., Малинова Л.И., Шульдяков В.А., Алипова Л.Н., Шувалов С.С., Силина Т.С.
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России, ГУЗ Саратовский областной госпиталь для ветеранов войн, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Изучены структура сердечно-сосудистой патологии и ее динамика у ветеранов войн и долгожителей, проживающих в Поволжском аграрно-промышленном регионе. Выявлены особенности клинической картины и течения важнейших форм патологии сердца и сосудов у долгожителей, описан феномен «растворения» хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы при достижении возраста, превышающего 100 лет

Прикрепленный файлРазмер
201103_614-619.pdf366.06 кб

Новые технологии медицинского обслуживания ветеранов Великой Отечественной войны в регионе: собственный опыт

Год: 2011, том 7 Номер: №3 Страницы: 575-579
Рубрика: Организация здравоохранения Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Шульдяков В.А., Денисова Т.П., Алипова Л.Н.
Организация: ГУЗ Саратовский областной госпиталь для ветеранов войн
Резюме:

Обобщен опыт оказания медицинской помощи ветеранам Великой Отечественной войны и участникам локальных конфликтов за время существования областного госпиталя в Саратовской области. Разработаны новые технологии в системе организации здравоохранения для ветеранов войн, подведены первые итоги

Прикрепленный файлРазмер
201103_575-579.pdf641.09 кб

Фармакодинамические и фармакоэкономические аспекты применения антигипертензивных препаратов различных групп у пациентов артериальной гипертензией

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 504-510
Рубрика: Клиническая фармакология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Куркина Т.В., Свистунов А.А., Богословская СИ., Клочков В.А., Глыбочко Г.Х., Шульдяков В.А., Лучинина Е.В., Леванов А.Н.
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России, ГУЗ Саратовский областной госпиталь для ветеранов войн, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Выявлено, что исследуемые препараты снижали повышенные цифры САД и ДАД, повышали концентрации общего и ионизированного Са2+, ионов CI- в плазме крови. Терапия периндоприлом в большей мере повысила уровень К+, а терапия телмисартаном снизила уровень Na+. Курс приема бисопролола достоверно восстановил до нормальных величин уровень Мд 2+ в плазме крови, в большей мере повысил содержание общего и ионизированного Са2+. Микроальбуминурия сопровождается достоверным снижением в плазме крови концентраций общего и ионизированного Са2+, Мд2+ и повышением уровня К+. Телмисартан имеет лучшую клиническую эффективность, однако препарат бисопролол имеет наилучший коэффициент «затраты - эффективность». Исследование позволило сделать вывод: на фоне терапии в течение трех месяцев периндоприлом, телмисартаном и бисопрололом у больных АГ наблюдалось снижение САД и ДАД. Исследуемые препараты по-разному влияли на показатели электролитного обмена. Лечение телмисартаном оказало наименьшее влияние на электролитный обмен. МАУ является фактором риска у больных АГ и может влиять на баланс основных электролитов в крови. Бисопролол рекомендован в качестве предпочтительной терапии артериальной гипертонии сточки зрения фармакоэкономики. Для купирования утреннего САД следует отдавать предпочтение периндоприлу, а вечернего САД - телмисартану

Прикрепленный файлРазмер
201003_504_510.pdf330.03 кб

Остеопороз в Саратовской области: распространенность и профилактика

Год: 2010, том 6 Номер: №2 Страницы: 414-419
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Обзор
Авторы: Г.А. Блувштейн, Н.В. Чупахин, В.А. Шульдяков, Т.А. Князькова
Организация: ГУЗ Саратовский областной госпиталь для ветеранов войн, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Население Саратовской области с 1996 по 2008 гг. уменьшилось на 5,6%. С 2006 по 2008 гг. в области на 4,88% увеличились показатели травм населения: переломы верхних и нижних конечностей, причиной которых с учетом «старения населения» является остеопороз. С целью снижения травм и переломов среди взрослого населения Саратовской области необходимо увеличить выявляемость остеопороза

Прикрепленный файлРазмер
201002_414_419.pdf425.77 кб

Иммунологические показатели у геронтологических больных с ишемической болезнью сердца, метаболическими нарушениями и остеопорозом

Резюме:

При старении у больных с ИБС при отсутствии сопутствующей патологии, такой как сахарный диабет (СД), остеопороз (ОП), при нормальной и повышенной массе тела (у лиц женского пола) сохраняется «высочайший потенциал здоровья», о чем свидетельствовали и фазовые портреты, и показатели аутоантител и цитокинов. Нарушение адаптации в этих группах отмечалось в возрасте 95 и 89 лет соответственно. Наличие сопутствующей патологии, такой как СД и ОП, приводит к дизадаптации, о чем свидетельствовали показатели цитокинов и аутоантител, а также фазовые портреты «временной зависимости уровней общего холестерина (ОХС) - ее первой производной»

Прикрепленный файлРазмер
200904_581_583.pdf940.19 кб

ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ У ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ПАТОЛОГИЕЙ МОЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

Резюме:

Обследованы лица пожилого и старческого возраста с ИБС и заболеваниями мочевыводящей системы (ЗМВС). Лейкоцитарный индекс интоксикации (ЛИИ), гематологический показатель интоксикации (ГПИ), показатель напряженности иммунитета (ЧПН) были максимально увеличены в группах больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы и сахарным диабетом и др. ЗМВС, они прямо коррелировали с содержанием IL6 и TNFa, и исследуемыми аутоантителами (ААт), особенно содержанием антител к ДНК, к коллагену, к белку-регулятору дифференцировки и миграции незрелых нейробластов S100. Показатели ЛИИ, ГПИ и ЧПН были снижены в группе больных с нормальной массой тела и мочекаменной болезнью, в этой группе отмечалось увеличение индекса аллергизации (ИА), содержания IL6, TNFa. Показатели же ААт свидетельствовали о выраженном метаболическом нарушении. Отмечалось увеличение цитокинов у пациентов с пиелонефритом, содержание ААт незначительно превышали нормальные величины

Прикрепленный файлРазмер
200903_367_370.pdf564.57 кб