Норкин И.А.

Представлены современные сведения о механизмах формирования и развития дисплазии тазобедренных суставов у детей. Освещены вопросы, касающиеся классификации, процессов морфологической и функциональной (биохимической) перестройки костно-хрящевых компонентов тазобедренного сустава у детей с дисплазией соединительной ткани; трансформации содержания маркеров ремоделирования и деградации скелетной системы; ангиогенеза в процессе прогрессирования патологических изменений в суставе

Предметом исследования явились 80 цитологических препаратов, полученных при фиброгастродуодено-скопии от 20 пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой на уровне шейного отдела. Изучалась динамика развития острых эрозивно-язвенных поражений верхних отделов желудочно-кишечного тракта на основе цитологических исследований биоптатов слизистой оболочки. В работе использовались эндоскопические (фи-брогастродуоденоскопия) и цитологические методы исследования. Цитологические исследования биоптатов слизистой оболочки проводили на 7, 14, 21 и 28-е сутки. Клеточный состав биоптатов определяли на основании подсчета нейтрофильных лейкоцитов и эпителиальных клеток с использованием иммерсионного объектива. При этом регистрировали количество нейтрофильных лейкоцитов на 100 клеток и определяли нейтрофильно-эпителиальный индекс, на основании изменений которого устанавливали наличие или отсутствие воспалительных изменений в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишке в разные периоды позвоночно-спинномозговой травмы

Данное сообщение посвящено современному взгляду на этиологию, патогенез, классификации, клинику, диагностику и лечение гемангиом позвоночника. Показано преимущество вертебропластики перед другими методиками лечения данной патологии

В статье обсуждаются вопросы создания базы компьютерных моделей бедренных костей человека с целью их последующего использования в медицине без пациентов. Последняя даёт возможность обучить врачей работе на компьютерных моделях, повысить профессиональный уровень и снизить число осложнений. Произведено сравнение фиксационных свойств DHS и PFN-A

С целью улучшения функциональных исходов хирургического лечения последствий грубых повреждений стволов плечевого сплетения изучены результаты реабилитации 111 пациентов с последствиями грубых повреждений стволов плечевого сплетения. За счёт адекватной тендомиопластики достигнуто восстановление функции отведения плеча, сгибания предплечья и восстановление «схвата» кисти у 85% больных. Предложенная методика лечения может быть рекомендована для широкого применения в практике здравоохранения

Предметом исследования явились 50 цитологических препаратов, полученных при фибробронхоскопии, от 10 пациентов с позвоночно-спинномозговой травмой на уровне шейного отдела. Изучалась динамика развития бронхолегочных осложнений при травме шейного отдела позвоночника на основе цитологических исследований бронхоальвеолярной лаважной жидкости. В работе использовались клинико-неврологические, рентгенологические (компьютерная и магнитно-резонансная томография), эндоскопические (фибробронхоскопия) и цито-морфологические методы исследования. Цитоморфологические исследования бронхоальвеолярной лаважной жидкости проводили на 3-4, 7, 14 и 30-е сутки. Клеточный состав бронхоальвеолярного смыва (эндопульмо-нальная цитограмма) определяли на основании подсчета не менее 100 клеток в 3 полях зрения с использованием иммерсионного объектива. При этом учитывали изменение количества клеточных элементов относительно нормальных величин.
Анализ полученных результатов оценивали по методике определения средних величин. Изменение количества элементов воспаления в эндопульмональной цитограмме определяется степенью выраженности эндо-бронхита и соответствует клинико-рентгенологической картине развития бронхолегочных осложнений в разные периоды позвоночно-спинномозговой травмы

Несмотря на огромный научный прогресс в теоретических вопросах восстановления функции поврежденного спинного мозга путём электростимуляции её использование в практике здравоохранения весьма ограничено. Целью настоящей работы явилась разработка способов электростимуляции спинного мозга в комплексном лечении больных шейной миелопатией различного генеза для улучшения результатов лечения. В основу настоящей работы положено комплексное обследование и лечение 74 больных шейной миелопатией, развившейся не фоне посттравматических и дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника и спинного мозга. По результатам проведённого исследования можно говорить о высокой эффективности и значимости электростимуляции спинного мозга в лечении миелопатии независимо от причин её развития. Использование электростимуляции спинного мозга значительно оптимизирует результаты комплексного лечения неврологических симптомов шейной миелопатии и способствует значительному восстановлению двигательных и чувствительных функций спинного мозга после его поражения. Клинически подтверждена эффективность применения разработанного способа прямой электростимуляции задних столбов спинного мозга для лечения его демиелинизирующих заболеваний.

Предложена классификация повреждений вертлужной впадины, согласно которой различают 6 типов её дефектов. Разработан алгоритм выбора способа замещения вертлужного компонента эндопротеза тазобедренного сустава в зависимости от типа дефекта вертлужной впадины.

Для лечения неврологических осложнений шейного остеохондроза патогенетически не обосновано применение электростимуляции спинного мозга , не обработана методика её применения , не определено значение электростимуляции в общем комплексе лечебных мероприятий .
Цель работы .Оптимизация исходов лечения болевых и радикулярных синдромов у больных с шейным остеохондрозом за счёт разработки новых технологий лечения и способа электростимуляции .
Материалы и методы.54 больных шейным остеохондрозом с различной степенью выраженности неврологических проявлений . Консервативное лечение проведено 35 больным . 19 больным шейным остеохондрозом с выраженными неврологическими проявлениями выполнена имплантация электродов к задним столбам спинного мозга .
Электростимуляция задних столбов спинного мозга может рассматриваться как самостоятельный полноценный метод лечения грубых неврологических симптомов шейного остеохондроза как при неэффективности консервативного лечения , так и при наличии противопоказаний к проведению передней декомпрессии спинного мозга.

Проведен анализ хирургического лечения 132 больных с околосуставными деформациями коленных суставов. Данный анализ даёт возможность выявить причины развития рецидивов таких деформаций. При исправлении околосуставных деформаций коленного сустава необходимы соблюдение этапности коррекции, а также выполнение гиперкоррекции. При выраженной патологии гиперкоррекция увеличивается. Для уменьшения величины гиперкоррекции производят осевые смещения костных фрагментов во фронтальной и сагиттальной плоскостях.