Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Кривошеина О.И.

ФГБОУ ВО «Сибирский ГМУ» Минздрава России, заведующая кафедрой офтальмологии, профессор кафедры офтальмологии, доктор медицинских наук; ООО «Гранд Ретина», врач-офтальмолог

Влияние интраоперационной аппликации Циклоспорина А на регенерацию тканей переднего отрезка глаза при экспериментально индуцированной глаукоме

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 833-837
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Жигальская Т.А., Кривошеина О.И., Дзюман А.Н.
Организация: ФГБОУ ВО «Сибирский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Цель: в эксперименте in vivo изучить особенности регенерации конъюнктивы и склеры глазного яблока после операции с аппликацией 0,05% раствора Циклоспорина А на фоне экспериментально индуцированной глаукомы. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 29 кроликах. На I этапе животным индуцировали стероидную модель глаукомы путем субконъюнктивального введения 0,5 мл 0,4% раствора Дексаметазона 1 раз в неделю в течение трех месяцев. На II этапе кроликам (24 животных) выполняли сквозной разрез конъюнктивы и надрез поверхностных слоев склеры одного из глаз. В зависимости отхода операции животных разделили на основную группу и группу сравнения. Кроликам основной группы (16 животных) выполняли местную аппликацию 0,05% раствора Циклоспорина А длительностью 3 мин в подгруппе «а» (8 животных) и 6 мин в подгруппе «Ь» (8 животных). У кроликов группы сравнения (8 животных) цитостатик не применяли. Результаты. У живот- ных группы сравнения воспалительно-репаративная реакция, несмотря на наличие дистрофических изменений вследствие повышения внутриглазного давления, протекает со стереотипной динамикой смены клеточных фаз. Использование 0,05% раствора Циклоспорина А подавляет миграцию клеток различных популяций в зону оперативного вмешательства, увеличивая продолжительность макрофагальной фазы реакции и замедляя переход в фазу регенерации. Заключение. Использование 0,05% раствора Циклоспорина А в ходе операции приводит к замедлению репарации тканей конъюнктивы и склеры, препятствуя выраженному фиброобразованию в зоне хирургической травмы, что может стать эффективным способом профилактики рубцевания при проведении антиглаукомных операций.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_833-837.pdf278.29 кб

Клиническая эффективность применения аутоцитокинов в хирургии эндотелиально-эпителиальной дистрофии роговицы

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 805-808
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Дениско М.С., Кривошеина О.И.
Организация: ФГБОУ ВО «Сибирский ГМУ» Минздрава России, ООО «Гранд Ретина»
Резюме:

Цель: изучить клиническую эффективность хирургического, на основе клеточных технологий, метода лечения эндотелиально-эпителиальной дистрофии (ЭЭД) роговицы, включающего введение суспензии аутологич-ных мононуклеарных лейкоцитов крови в строму роговой оболочки, в сравнении с курсом фармакотерапии. Материал и методы. Исследование проведено среди двух групп пациентов с ЭЭД роговицы. Основная группа: 14 человек, которым в строму роговицы больного глаза вводили суспензию аутологичных мононуклеаров крови. Группа сравнения: 13 человек, получивших консервативное лечение. Результаты. В основной группе спустя 1 месяц после лечения отмечалось значительное уменьшение отека роговицы, с уменьшением ее толщины на 24%, сопровождающееся повышением остроты зрения в 3,4 раза. Через 6 месяцев показатель пахиметрии уменьшился на 32,8% от исходного, острота зрения повысилась в 10 раз от первоначального значения, результаты оставались стабильными в течение 8 месяцев. В группе сравнения отмечалась нестабильная динамика биомикроскопической картины и показателя пахиметрии, которая сопровождалась максимальным увеличением визометрии лишь в 2,7 раза через 1 месяц, в дальнейшем наблюдалось постепенное ее снижение. Заключение. Разработанный хирургический метод лечения ЭЭД роговицы, включающий введение суспензии аутологичных мононуклеаров в заднюю треть стромы роговицы, приводит к купированию симптомов корнеального синдрома, к нормализации толщины роговицы в пределах референсных значений, а также обеспечивает более значительное и устойчивое повышение остроты зрения в послеоперационном периоде по сравнению с курсом фармакотерапии.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_805-808.pdf265.47 кб