Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Козадаев М.Н.

НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, младший научный сотрудник отдела фундаментальных и клинико-экспериментальных исследований, кандидат медицинских наук

Лабораторные показатели гемостаза у пациентов, нуждающихся в ревизионной артропластике коленного сустава

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 266-271
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Гиркало М.В., Шахмартова С.Г., Шпиняк С.П., Мандров А.В., Козадаев М.Н., Пучиньян Д.М.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

 Цель: сравнительный анализ состояния системы свертывания крови у пациентов, нуждающихся в выполнении ревизионной артропластики коленного сустава в связи с развившимися инфекционными и асептическими осложнениями после проведенного тотального эндопротезирования. Материал и методы. Обследовано 37 пациентов с осложнениями тотального эндопротезирования коленного сустава. Пациенты разделены на две группы: 1-я — с признаками нагноения (n=19); 2-я — с признаками асептической нестабильности компонентов эндопротеза (n=18). Контрольную группу составили 22 условно здоровых человека. Изучали скрининговые показатели коагулограммы: активированное частичное тромбопластиновое время, протромбиновое время, концентрацию фибриногена, тромбиновое время, количество антитромбина III, протеина С, содержание растворимых фибрин-мономерных комплексов и D- димеров. Результаты. Отмечено увеличение активированного частичного тромбопластинового времени у пациентов 2-й группы, протромбинового времени — у больных 1-й и 2-й групп по сравнению с данными, полученными в контрольной группе (р<0,05). Повышение содержания растворимых фибрин-мономерных комплексов и D-димеров зафиксировано в плазме крови пациентов 1-й и 2-й групп по сравнению с их уровнем у лиц контрольной группы (р<0,05). Заключение. Данные локальных тестов коагулограммы у пациентов, нуждающихся в ревизионной артропластике коленного сустава, отражают признаки дезадаптации в системе гемостаза на дооперационном этапе обследования. Стоит отметить недостаточную информативность скрининговой коагулограммы: так как ее базовые тесты не отражают в целом изменения в системе гомеостаза, то поиск новых информативных методик исследований остается актуальным и сегодня.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_266-271.pdf1.45 Мб

Идентификация референтной линии коленного сустава в зависимости от тендерных и антропометрических параметров у пациентов, нуждающихся в тотальной артропластике.

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 557-560
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Козадаев М.Н., Гиркало М.В., Деревянов А.В., Кауц О.А., Мандров А.В.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Цель: определить возможные различия по признаку идентификации референтной линии коленного сустава у пациентов, нуждающихся в артропластике, в зависимости от пола и длины тела. Материал и методы. В предоперационном периоде проанализированы рентгенограммы коленных суставов 100 женщин и 102 мужчины в возрасте 56,5±11,5 года, нуждающихся в эндопротезировании коленного сустава. Результаты. Сравнительный анализ средних значений коэффициентов, определяющих линию коленного сустава, у женщин и мужчин 1-й и 2-й подгрупп, 2-й и 3-й подгрупп и 1-й и 3-й подгрупп статистически значимых различий не обнаружил. Заключение. Анализ полученных результатов позволил констатировать отсутствие влияния длины тела и пола пациентов на определение линии коленного сустава.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_557-560.pdf408.54 кб

Оценка биосовместимости поликапролактоновых матриц, минерализованных ватеритом, при субкутанных имплантационных тестах у белых крыс

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 451-456
Рубрика: Физиология и патофизиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Иванов А.Н., Куртукова М.О., Козадаев М.Н., Тяпкина Д.А., Кустодов С.В., Савельева М.С., Бугаева И.О., Парахонский Б.В., Галашина Е.А., Гладкова Е.В., Норкин И.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н. Г. Чернышевского, НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить биосовместимость матриц, изготовленных из поликапролактона и минерализованных ватеритом, путем изучения локальных и системных проявлений воспалительной реакции при субкутанных имплантационных тестах у белых крыс. Материал и методы. Эксперимент выполнен на 40 крысах, разделенных на четыре равные группы: контроля, сравнения (ложнооперированные крысы), отрицательного контроля (крысы с имплантацией матрицы, не обладающей биосовместимостью) и экспериментальную группу, животным которой имплантировали поликапролактоновую матрицу (ПКЛ) с ватеритом (СаСОэ). Анализ локальных прояв- лений воспаления проводился путем морфологического исследования препаратов тканей зоны имплантации. Системные проявления воспаления оценивались по концентрации фактора некроза опухоли альфа (ФНО) и интерлейкина-1бета (ИЛ-1) в сыворотке крови. Результаты. Изменения состава клеточных популяций свидетельствуют о том, что ПКЛ/СаС03-скаффолд через 21 день после имплантации крысам равномерно заселяется клетками фибробластического ряда и васкуляризуется. Данные матрицы не вызывают развития интенсивной воспалительной реакции, которая отмечена в группе отрицательного контроля и сопровождалась системными проявлениями в виде статистически значимого увеличения концентрации в сыворотке крови ФНО и ИЛ-1. Заключение. Полученные в ходе исследования данные, подтверждающие биосовместимость ПКЛ/СаС03-скаф-фолдов, экспериментально обосновывают возможность их использования для тканевой инженерии.

Прикрепленный файлРазмер
2018_3_451-456.pdf306.1 кб