Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

ГБОУ ВПО Уральская ГМА Минздрава России

Вариабельность сердечного ритма и структурно-функциональное состояние левого желудочка при гипертонической болезни

Год: 2010, том 6 Номер: №3 Страницы: 600-605
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Хромцова О.М.
Организация: ГБОУ ВПО Уральская ГМА Минздрава России
Резюме:

Для улучшения диагностики и лечения гипертонической болезни (ГБ) важно углубленное изучение взаимосвязей между различными патогенетическими звеньями патологического процесса. Цель исследования: выявление особенностей нейрогуморальных механизмов регуляции ритма сердца у больных ГБ с различными типами ремоделирования миокарда левого желудочка. Обследовано 100 больных ГБ с оценкой показателей вариабельности сердечного ритма (ВСР) и структурно-функциональных параметров левого желудочка. Снижение временных и частотных показателей ВСР у больных ГБ свидетельствует об избыточной активации симпато-адреналовой системы и уменьшении активности парасимпатической регуляции, что является патогенетической основой развития реакций дезадаптации. Формирование гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ) ассоциировано с прогрессирующим снижением ВСР и амплитуды его циркадианных колебаний. Концентрический тип ГЛЖ характеризуется наибольшим снижением временных и частотных показателей ВСР. У 1/3 больных ГБ с нормальной геометрией ЛЖ имеются нарушения диастолической функции ЛЖ, а также снижение временных и спектральных характеристик ВСР. У больных ГБ, особенно с патологическими типами ремоделирования ЛЖ выявлено снижение суммарной ВСР с доминированием симпатических влияний, что подтверждает наличие выраженного циркадианного де-синхроноза, клинически проявляющегося синдромом вегетативной дисфункции

Прикрепленный файлРазмер
201003_600_605.pdf292.76 кб

Строение мышечной части межжелудочковой перегородки сердца плода человека

Год: 2009, том 5 Номер: №2 Страницы: 155-159
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: А.А. Якимов
Организация: ГБОУ ВПО Уральская ГМА Минздрава России
Резюме:

На обычно сформированных сердцах плодов человека (20–28 недель) анатомо-метрическим методом изучена межжелудочковая перегородка (МЖП). Установлено, что ширина МЖП уступает её длине, но превышает ширину медиальных стенок желудочков. Длина отдела оттока превышает длину отдела притока в бульшей степени справа, чем слева. Отделы МЖП расположены под углом 122–139° друг к другу, что прослеживается на поперечных анатомических срезах. Величина этого угла возрастает от основания к верхушке сердца. Со стороны правого желудочка длинники отделов образуют угол 38–42°. Становление соотношений длин отделов МЖП завершается к среднему плодному периоду. Синусная часть МЖП имеет форму квадрата, неправильного четырёх- или пятиугольника, «вытянутого» по току крови. Её развитие координировано с формированием трабекулярной части в отделе притока. Наименьшая часть МЖП — конусная. Формообразование этой части в среднем плодном периоде ещё не завершено. Отмечено, что соотношения размеров частей и отделов МЖП у плода во многом подобны таковым в нормальном сердце новорождённого.

Прикрепленный файлРазмер
200902_155_159.pdf1.21 Мб