Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Особенности протезирования дефектов зубных рядов у пациентов с хроническим пародонтитом и ишемической болезнью сердца

Резюме:

Цель: у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) с дефектами зубных рядов в сочетании с хронической ишемической болезнью сердца (ХИБС) изучить изменение цитокинов, биомаркеров остео-пролиферации и остеорезорбции в сопоставлении с характеристикой функций эндотелия и определить рациональные подходы к протезированию зубов. Материал и методы. Обследованы 90 пациентов с ХГП и ХИБС с дефектами зубных рядов, протезированных металлическими, металлокерамическими и частично съемными зубными протезами из термопластов. Изучали уровень цитокинов, маркеров костного метаболизма в ротовой жидкости, проводили оценку вазодилатирующей, вазоконстрикторной и адгезивной функций эндотелия. Результаты. ХИБС в сочетании с хроническим генерализованным пародонтитом характеризуется нарушением вазодилатирующей, вазоконстрикторной и адгезивной функций эндотелия, ассоциированным с активностью воспалительного процесса в пародонте. Биохимические проявления активного воспаления в пародонте, костная резорбция и нарушение функций эндотелия более выражены на фоне использования пациентами с ХИБС и ХГП металлических зубных протезов по сравнению с металлокерамическими и частично съемными зубными протезами из термопластов. Заключение. Использование пациентами с хроническим пародонтитом и ишемиче-ской болезнью сердца металлических зубных протезов сопровождается, в отличие от пациентов, использующих металлокерамические и частично съемные зубные протезы из термопластов, повышением биохимических маркеров воспаления и костной резорбции в ротовой жидкости и нарушением функций эндотелия.

Литература:
1 Гринин В. М., Ковалева Л. С. Организация стоматологической помощи больным с различной соматической патологией. Проблемы социальной гигиены иистория медицины 2018; 2: 115–8
2 Володин А. И., Лапина Н. В., Иорданишвили А. К. Оценка качества протезирования несъемными зубными протезами жителей Краснодарского края. Институт стоматологии 2018; 2: 79–81
3 Pihlstrom BL, Michalowicz BS, Johnson NW. Periodontal diseases. Lancet (London, England) 2005; 366 (9499): 1809–20
4 Holmlund A, Holm G, Lind L. Number of teeth as a predictor of cardiovascular mortality in a cohort of 7,674 subjects followed for 12 years. J Periodontol 2010; 81: 870–6
5 Watt RG, Tsakos G, de Oliveira C, Hamer M. Tooth loss and cardiovascular disease mortality risk — results from the Scottish Health Survey. PLoS One 2012; 7 (2): e30797
6 Beukers NG, van der Heijden GJ, van Wijk AJ, et al. Peri-odontitis is an independent risk indicator for atherosclerotic cardiovascular diseases among 60 174 participants in a large dental school in the Netherlands. J Epidemiol Community Health 2017; 71 (1): 37–42
7 Грудянов А. И., Ткачева О. Н., Авраамова Т. В. Взаимосвязь воспалительных заболеваний пародонта и факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Стоматология 2016; 95 (6-2): 29–30
8 D'Agostino RB, Vasan RS, Pencina MJ, et al. General cardiovascular risk profle for use in primary care: The Framingham Heart Study. Circulation 2008; 117: 743–53
9 Badran Z, Struillou X, Verner C, et al. Periodontitis as a risk factor for systemic disease: Are microparticles the missing link? Med Hypotheses 2015; 84 (6): 555–6
10 Pietropaoli D, Del Pinto R, Ferri C, et al. Poor Oral Health and Blood Pressure Control Among US Hypertensive Adults. Hypertension 2018; 72 (6): 1365–73
11 Лукьянов М. М., Бойцов С. А. Жесткость артериальной стенки как фактор сердечно-сосудистого риска и прогноза в клинической практике. Сердце 2010; 9 (3): 156–9.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_251-256_1.pdf310.58 кб

Голосов пока нет