Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Хирургическое лечение регматогенной отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом, с применением богатой тромбоцитами плазмы крови и локальным окрашиванием внутренней пограничной мембраны

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 867-870
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Захаров В.Д., Шкворченко Д.О., Крупина Е.А., Какунина С.А., Норман К.С., Юхананова А.В., Хурдаева Л.Г.
Организация: ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить эффективность хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки (РОС), осложненной макулярным разрывом (МР), с применением богатой тромбоцитами плазмы крови (БоТП) и локальным окрашиванием внутренней пограничной мембраны (ВПМ). Материал и методы. В исследование включили 27 пациентов (27 глаз) с диагнозом: регматогенная отслойка сетчатки, осложненная макулярным разрывом. В каждом случае использовалась методика, заключающаяся в том, что после проведения витрэктомии на область разрыва вводили перфторорганическое соединение (ПФОС) диаметром 2-3 диаметра диска зрительного нерва, для предупреждения попадания красителя под сетчатку, окрашивали и удаляли внутреннюю пограничную мембрану (ВПМ). После последовательной ПФОС/воздух замены, на область разрыва вводили БоТП. Операцию заканчивали введением силиконового масла (СМ). СМ удаляли из витреальной полости через 2 месяца. Срок наблюдения 12 месяцев. Результаты. Во всех случаях удалось добиться прилегания сетчатки и блокирования МР. В указанный срок наблюдения острота зрения повысилась до 0,1-0,9. Заключение. Согласно оценке полученных результатов, хирургическое лечение РОС, осложненной МР, с применением БоТП и локальным окрашиванием внутренней пограничной мембраны является эффективным методом лечения.

Литература:
1 Tano Y. Pathologic myopia: where are we now? Am J Ophthalmol 2002; (134): 645-60
2 Захаров В.Д. Витреоретинальная хирургия. М., 2003; 165 с.
3 Panozzo G, Mercanti A. Optical coherence tomography findings in myopic traction maculopathy. Arch Ophthalmol 2004; (122): 1455-60
4 Mitry D, Zambarakji H. Recent trends in the management of maculopathy secondary to pathological myopia. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2012; (250): 3-13
5 Chen YP, Chen TL, Yang KR, et al. Treatment of retinal detachment resulting from posterior staphyloma-associated macular hole in highly myopic eyes. Retina 2006; (26): 25-31
6 Kumar A, Prakash G, Singh RP Indocyanine green enhanced maculorhexis in macular hole surgery. Indian J Ophthalmol 2002; (50): 123-6
7 Kanda S, Uemura A, Sakamoto Y, et al. Vitrectomy with internal limiting membrane peeling for macular retinoschisis and retinal detachment without macular hole in highly myopic eyes. Am J Ophthalmol 2003; (136): 177-80
8 Zheng B, Chen Y, Chen Y, et al. Vitrectomy and internal limiting membrane peeling with perfluoropropane tamponade or balanced saline solution for myopic foveoschisis. Retina 2011; 31 (4): 692-701
9 Kim KS, Lee SB, Lee WK Vitrectomy and internal limiting membrane peeling with and without gas tamponade for myopic foveoschisis. Treatment of retinal detachment resulting from myopic macular hole with internal limiting membrane removal. Am J Ophthalmol 2012; (153): 320-6
10 Li KK, Tang EW, Li PS. Double peel using triamcinolone acetonide and trypan blue in the management of myopic macular hole with retinal detachment: a case — control study.Clin Experiment Ophthalmol 2010; (38): 664-8
11 Liu ZL, Sun P, Zhang H. Therapeutic effects of internal limiting membrane peeling on retinal detachment with macular hole in eyes with high myopia. Chin J Ocul Fundus Dis 2009; (25): 337-40
12 Yu J, Wang F, Cao H, Fan Y, et al. Combination of internal limiting membrane peeling and endophotocoagulation for retinal detachment related to high myopia in patients with macular hole. Ophthalmic Surg Lasers Imaging 2010; (41): 215-21
13 Fan DJ. 11 cases of retinal detachment due to macular hole in high myopia: A clinical analysis. Chin J Rural Med Phar 2013; (20): 26-7
14 Wei Y, Wang N, Wang H, et al. Efficacy of vitrectomy with triamcinolone assistance versus internal limiting membrane peeling for highly myopic macular hole retinal detachment. Retina 2013; (33): 1151-7
15 Захаров В. Д., Айрапето-ва Л. Э. Хирургическое лечение отслоек сетчатки с макулярным разрывом с применением биологического адгезива: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2001; 143 с.
16 Захаров В.Д., Айрапетова Л.Э. Временная тампонада силиконом макулярных разрывов сетчатки. Оф-тальмохирургия 2000; (2): 49-53
17 Белый Ю.А., Терещенко А. В., Шкворченко Д. О., Ерохина Е. В. VII Евро-азиатская конференция по офтальмо-хирургии. 2015
18 Балашевич Л. И. Платов Е.А. Нигматов Б.Ф. Случай хирургического лечения регматогенной отслойки сетчатки с макулярным разрывом. В кн: Проблемы современной медицины: актуальные вопросы: сборник научных трудов по итогам международной научно-практической конференции. Красноярск, 2014; с. 202
19 Шкворченко Д. О., Захаров В.Д., Крупина Е.А. и соавт. Хирургическое лечение регматогенной отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом, с применением богатой тромбоцитами плазмы крови. Современные технологии в офтальмологии 2017; (1): 347-9
20 Gonvers М, Machemer R. A new approach to treating retinal detachment with macular hole. Am J Ophthalmol 1982; (94): 468-72
21 Kadonosono K, Yazama F, Itoh N, et al. Treatment of retinal detachment resulting from myopic macular hole with internal limiting membrane removal. Am J Ophthalmol 2001; (131): 203-7.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_867-870.pdf451.46 кб

Голосов пока нет