Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Обоснование безопасного периода тампонады полости стекловидного тела перфтордекалином в клинической практике

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 862-866
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Арсланов Г.М., Азнабаев Б.М., Мухамадеев Т.Р., Дибаев Т.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Офтальмологический центр «Зрение» (Санкт-Петербург)
Резюме:

Цель: произвести клиническую апробацию тампонирующей жидкости на основе перфтордекалина с возможностью послеоперационной интравитреальной тампонады и обосновать эффективность ее применения у пациентов с хирургической патологией заднего отрезка глаза. Материал и методы. Оценены анатомические и клинико-функциональные результаты витрэктомии с применением перфторорганических соединений (ПФОС) у 105 пациентов (113 глаз) с тяжелой хирургической патологией заднего сегмента глаза. Выделены три группы наблюдения: I группа пациентов (интраоперационная и послеоперационная интравитреальная тампонада перфтордекалином отечественного образца); II группа (только интраоперационное применение перфтордекалина зарубежного образца); III группа (только интраоперационное применение перфтор-1,3-диметилциклогексана). Результаты. Положительный анатомический результат прилегания сетчатки в группе пациентов с послеоперационной тампонадой полости стекловидного тела в I группе достигнут в 97,1 % случаев (повышение остроты зрения в 71,5%). Все случаи недостижения анатомического результата, рецидивов отслойки сетчатки, послеоперационных осложнений и прогрессирования катаракты не имели статистически значимой связи с тампонадой полости стекловидного тела как с фактором риска (х2=0,316; х2=0,068; х2=0,061; х2=0,403, р>0,05). Заключение. Клиническая апробация перфтордекалина с послеоперационной интравитреальной тампонадой у пациентов с тяжелой хирургической патологией заднего сегмента глаза функциональные результаты.

Литература:
1 Haidt SJ, Clark LC, Ginsberg J. Liquid perfluorocarbon replacement in the eye. Investigative Ophthalmology & Visual Science 1982; (22): 233
2 Шишкин M.M., Даниличев В.Ф., Куликов A. H. и др. Перфторуглеродные соединения вкомбинированной хирургии передней пролиферативной витреоретинопатии. В кн: Пер-фторорганические соединения в биологии и медицине: сб. науч. трудов. Пущино, 1997; с. 215-9
3 Rizzo S, Barca F. Vitreous substitute and tamponade substances for microincision vitreoretinal surgery. Dev Ophthalmol 2014; 54: 92-101
4 Казайкин B.H. Тампонада витреальной полости жидкими заменителями стекловидного тела в хирургии гигантских ретинальных разрывов: дис... канд. мед. наук. Екатеринбург, 2000; 199 с.
5 Бойко Э. В., Куликов A. H., Мурашов С. В. и др. Сравнительная оценка применения отечественных пер-фтороктилбромида и перфтордекалина в витреоретинальной хирургии последствий открытой травмы глаза. Вестник Российской военно-медицинской академии 2007; 3 (19): 77-80
6 Figueroa MS, Casas DR. Inflammation Induced by Perfluorocarbon Liquid: Intra- and Postoperative Use. Biomed Res Int 2014; 907816: 8
7 Орлов Г.Д., Сараев В.А. Соединения фтора. В кн: Химия, технология, применение: сб. науч. трудов. РНЦ «Прикладная химия», 2009; с. 41
8 Осипов А.П., Горшков Ю. В., Любимов А. Н. Особенности совместного применения карбогала и перфтордекалина в лечении ожогов. Medline 2004; (5): 200-1
9 Азнабаев Б. M., Мухамадеев Т. Р., Янбухтина 3 Р. и др. Исследование влияния перфторорганических соединений на процессы свободно-радикального окисления в модельной системе. Медицинский вестник Башкортостана 2015; 10 (2): 119-21
10 Арсланов Г.М., Мухамадеев ТР., Азнабаев Б. М. и др. Электроретинографические исследования после витрэктомии с тампонадой перфторорганическими соединениями у кроликов. Врач-аспирант 2015; 71 (4.1): 132-8
11 Азнабаев Б. M., Арсланов Г. M., Дибаев Т. И. и др. Гистологические изменения сетчатки глаз кроликов при интравитреальной тампонаде перфторорганическими соединениями. Катарактальная и рефракционная хирургия 2016; 16(1): 57-61
12 Арсланов Г.M., Мухамадеев ТР., Янбухтина З.Р и др. Электронно-микроскопические изменения сетчатки глаз кроликов при интравитреальной тампонаде перфторорганическими соединениями. Медицинский вестник Башкортостана 2017; 122): 49-52
13 Шкворченко Д. О. Комплексное хирургическое лечение отслоек сетчатки, осложненных гигантскими разрывами и отрывами от зубчатой линии, с применением жидких перфторорганических соединений: дис. ... канд. мед. наук. М., 1995; 131 с.
14 Куликов A. H. Экспериментальное изучение высокочистых жидких перфторорганических соединений при интравитреальном введении: автореф. дис. ... канд. мед. наук. СПб., 1997; 153 с.
15 Flores-Aguilar М. Intraocular tolerance of perfluorooctylbromide (perflubron). Retina 1995; 15 (1): 3-13
16 Peyman GA. Intravitreal tolerance of a new perfluorocarbon vitreous replacement, MultifluorAPF-144. Can J Ophthalmol 1996; 31 (7): 345-9
17 Stolba U, Krepler K, Pflug R, et al. Experimental vitreous and aqueous replacement with perfluorophenanthrene: Clinical, histologic, and electrophysiologic results. Retina 1997; 17(2): 146-53
18 Liang C, Peyman GA. Tolerance of extended-term vitreous replacement with perfluoro-n-octane and perfluoroperhydrophenanthrene mixture (phenoctane). Retina 1999; 19(3): 230-7
19 Zeana D. Perfluorohexyloctane as a long-term vitreous tamponade in the experimental animal. International Ophthalmology 1999; 23 (1): 17-24
20 Mackiewicz J. Effect of gravity in long-term vitreous tamponade: in vivo investigation using perfluorocarbon liquids and semi-fluorinated alkanes. Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology 2007; 245 (5): 665-75
21 Stolba U, Krepler K, Pflug R, et al. Experimental vitreous and aqueous replacement with perfluorophenanthrene: Clinical, histologic, and electrophysiologic results. Retina 1997; 17(2): 146-53
22 Yu Q. Perfluorocarbon liquid: its application in vitreoretinal surgery and related ocular inflammation. Biomed Res Int 2014; (250323): 6
23 Cepeжин И. H. Щадящие витреоретинальные технологии в восстановительном лечении заболеваний и травм заднего отдела глаза: дис... д-ра мед. наук. СПб., 2007; 264 с.
24 Randolph JC, Diaz R, Sigler EJ. 25-gauge pars plana vitrectomy with medium-term postoperative perfluoro-n-octane for the repair of giant retinal tears. Graefe's Arch Clin Exp Ophthalmol 2015; (12)
25 Barthelmes D, Chandra J. Perfluoro-n-octane as a temporary intraocular tamponade in a staged approach to manage complex retinal detachments. Clin Ophthalmol 2015; 27 (9): 413-8.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_862-866.pdf264.27 кб

Голосов пока нет