Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Половой диморфизм динамики концентрации в крови факторов альтерации эндотелия при хирургическом лечении хронического генерализованного пародонтита.

Год: 2018, том 14 Номер: №3 Страницы: 579-583
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попыхова Э.Б., Говорунова Т.В., Широков В.Ю., Иванов А.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Саратовский филиал Негосударственного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «Реавиз»
Резюме:

Цель: изучить половой диморфизм концентрации в крови факторов альтерации эндотелия в динамике хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита (ХГП) средней степени тяжести в сравнении с клинически здоровыми добровольцами. Материал и методы. Обследовано 20 клинически здоровых лиц (средний возраст 30 лет (24; 37), 50% мужчины) и 31 пациент с ХПГ средней степени тяжести (средний возраст 31 год (27; 38), 40% мужчины). Пациенты с ХГП получали лечение по хирургической схеме. У обследованных лиц определяли концентрации гомоцистеина и С-реактивного белка в сыворотке крови. Результаты. У пациентов с ХПГ до начала лечения выявлен в сыворотке крови повышенный уровень гомоцистеина и С- реактивного белка. Консервативное лечение в предоперационном периоде вызывало у пациентов снижение уровня гомоцистеина, при этом значимой динамики С-реактивного белка не отмечалось. Через 10 дней после операции у пациентов обоего пола наблюдалось увеличение концентрации гомоцистеина и С-реактивного белка в сыворотке крови, что свидетельствовало о реактивных изменениях. При этом реактивные изменения в большей степени были выражены у женщин. Отдаленные результаты хирургического лечения ХПГ свидетельствуют о снижении содержания С-реактивного белка и гомоцистеина у пациентов обоего пола. Половой диморфизм проявился тем, что у женщин содержание гомоцистеина было ниже, чем у мужчин, соответственно 9,4 (8,9; 9,7) и 13,3 (10,8; 14,1) мкмоль/л (р=0,004). Заключение. У пациентов обоего пола при ХПГ средней степени тяжести повышен уровень С-реактивного белка и гомоцистеина. Половой диморфизм проявляется более высоким уровнем гомоцистеина, но не С- реактивного белка у мужчин. Острый период хирургического лечения хронического генерализованного пародонтита характеризуется повышением концентрации в крови факторов, повреждающих эндотелий, которые более выражены у женщин. В отдаленном периоде хирургическое лечение ХПГ эффективно снижает уровень гомоцистеина и С-реактивного белка в крови, при этом уровень гомоцистеина в крови у женщин ниже, чем у мужчин.

Ключевые слова: хронический генерализованный пародонтит, хирургическое лечение, С- реактивный белок, половой диморфизм, гомоцистеин

Литература:
1 Грудянов А. И., Овчинникова В. В. Профилактика воспалительных заболеваний пародонта. М.: Мед. информ. агентство, 2011; 80 с.
2 Ким М.И. Воспалительные заболевания пародонта как проявление системной дисфункции эндотелия. Крымский терапевтичный журнал 2012; (2): 38-40
3 Трухан Д. И., Трухан Л. Ю. Взаимоотношения болезней пародонта и сердечно-сосудистых заболеваний. Международный журнал сердца и сосудистых заболеваний 2016; 4 (11): 15-24
4 Mendes RT, Fernandes D. Endothelial dysfunction and periodontitis: The role of inflammatory serum biomarkers. Dental Hypotheses 2016; 7(1): 4-11
5 MariottpG, QuarantaA, MerlpM,etal. Chronic periodontitis and cardiovascular disease: a controlled clinical trial. Eur J Infl 2013; 2 (2): 459-67
6 Широков В. Ю., Иванов А. Н., Данилов А. С, Говору-нова ТВ. Роль дисфункции эндотелия сосудистой стенки в развитии нарушений микроциркуляции при воспалительных заболеваниях пародонта. Стоматология 2014; 93 (2): 67-9
7 Bansal Т, PandeyA, Deepa D, Asthana AK. C-Reactive Protein (CRP) and its Association with Periodontal Disease: A Brief Review. J Clin Diagn Res 2014; 8 (7): ZE21-ZE24
8 Mallapragada S, Kasana J,Agrawal P. Effect of Nonsurgical Periodontal Therapy on Serum Highly Sensitive Capsule Reactive Protein and Homocysteine Levels in Chronic Periodontitis: A Pilot Study. Contemporary Clinical Dentistry 2017; 8 (2): 279-85
9 Широков В.Ю., Данилов А. С. Половой диморфизм изменения концентраций маркеров эндотелиальной дисфункции в сыворотке крови при хроничесом генерализованном пародонтите на фоне терапии с использованием КВЧ-волн. Вестник новых медицинских технологий 2013; 20 (3): 83
10 Цепов Л.М., Николаев А. И., Михеева E. А. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний пародонта. М.: МЕДпресс-информ, 2008; 272 с.
11 Sun WL, Chen LL, Zhang SZ, et al. Changes of adiponectin and inflammatory cytokines after periodontal intervention in type 2 diabetes patients with periodontitis. Arch Oral Biol 2010; 55 (12): 970-4
12 Bhardwaj S, Prabhuji ML, Karthikeyan BV Effect of non-surgical periodontal therapy on plasma homocysteine levels in Indian population with chronic periodontitis: a pilot study. J Clin Periodontol 2015; 42 (3): 221-7
13 Christodoulakos GE, Lambrinoudaki IV, Rizos DA, et al. Endogenous sex steroids and circulating homocysteine in healthy Greek postmenopausal women. Hormones (Athens) 2006; 5(1): 35-41
14 Широков В. Ю., Иванов А. Н., Данилов А. С. Половые различия изменений функций эндотелия сосудистой стенки в динамике лечения хронического генерализованного пародонтита с использованием миллиметровых волн. Фундаментальные исследования 2013; 9 (4): 756-9
15 Graziani F, Cei S, Tonetti M, et al. Systemic inflammation following non-surgical and surgical periodontal therapy. J Clin Periodontol 2010; 37 (9): 848-54.16 Koppolu P, Durvasula S, Palaparthy R, et al. Estimate of CRP and TNF-alpha level before and after periodontal therapy in cardiovascular disease patients. Afr Med J 2013; 10 (15): 92
17 Ramich T, Asendorf A, Nickles K, et al. Inflammatory serum markers up to 5 years after comprehensive periodontal therapy of aggressive and chronic periodontitis. Clin Oral Investig 2018 URL: https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00784- 01 8-2398-x

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_579-583.pdf288.49 кб
Все статьи авторов: Широков В.Ю., Попыхова Э.Б. , Иванов А.Н., Говорунова Т.В.

Голосов пока нет