Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Роль маркеров ремоделирования скелетной ткани в патогенезе имплантат-ассоциированного воспаления после первичной артропластики коленного сустава

Резюме:

Цель: выявить некоторые механизмы патогенеза имплантат-ассоциированного воспаления по уровню маркеров резорбции и формирования костной ткани у пациентов, перенесших первичную артропластику коленного сустава. Материал и методы. Основная группа: 40 пациентов с имплантат-ассоциированным воспалением; 1-я группа сравнения: 20 пациентов с первичной асептической нестабильностью компонентов эндопротеза коленного сустава; 2-я группа сравнения: 20 пациентов, перенесших первичную артропластику коленного сустава и не имеющих осложнений в послеоперационном периоде; контрольная группа: 20 условно здоровых пациентов. У всех обследуемых методом твердофазного иммуноферментного анализа определяли содержание растворимого лиганда рецептора активатора нуклеарного фактора транскрипции каппа-В (sRANKL) и морфогенного белка кости 2 (ВМР-2) в сыворотке крови. Результаты. У больных основной группы отмечали более выраженное увеличение концентрации растворимого лиганда рецептора активатора нуклеарного фактора транскрипции каппа-В и значительное снижение уровней морфогенного белка кости 2 в сыворотке крови; у больных 1-й группы сравнения фиксировали активацию растворимого лиганда рецептора активатора нуклеарного фактора транскрипции каппа-В и снижение концентрации морфогенного белка кости 2 в сыворотке крови; у больных 2-й группы сравнения изменений изучаемых параметров не обнаруживали. Заключение. Ведущая роль в патогенезе имплантат- ассоциированного воспаления принадлежит активации растворимого лиганда рецептора активатора нуклеарного фактора транскрипции каппа-В и снижению активности морфогенного белка кости 2

Литература:
1 Филиппенко В.А., Марущак A.B., Тань-кут А. В. и др. Перипротезная инфекция: диагностика и лечение; Ч. 2 (обзор литературы Ортопедия, травматология и протезирование 2016; 3 (604): 104-9
2 Клюшин H. M., Ермаков A. M., Абабков Ю. В. и др. Значение клинико-рентгенологических исследований в диагностике и лечении больных с перипротезной инфекцией после эндопротезирования тазобедренного сустава. Гений ортопедии 2017; 23(3): 341-5
3 Прохоренко B.M., Павлов В. В., Петрова Н.В. Профилактика, диагностика и лечение ранней инфекции области хирургического вмешательства при эндопротезировании тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России 2008; 2 (48): 84-90
4 Смирнов А. В., Румянцев A. 111 Строение и функции костной ткани в норме и при патологии: Сообщение II. Нефрология 2015; 19(1): 8-178 5 Семенов П. С. Использование костного морфогенетического белка-2 для стимуляции остеорегенерации. Вестник ВолГУ. Сер. 9: Исследования молодых ученых 2013; (11): 81-3
6 Рожнова O.M., Прохоренко B.M., Садовой M.A. и др. Патогенетические факторы формирования асептической нестабильности эндопротезов суставов (обзор литературы). Сибирский научный медицинский журнал 2015; 35 (5): 84-9
7 Сагаловски О, Шенерт М. Клеточно-молекулярные механизмы развития асептической нестабильности эндопротеза тазобедренного сустава. Травма 2012; 13 (1): 153-60
8 Дмитриева Л. А., Лебедев В.Ф., Коршунова Е.Ю. Осложнения при эндопротезировании тазобедренного сустава и способы их прогнозирования (обзор литературы). Бюллетень ВСНЦ РАМН 2013; 90 (2-1): 153-8
9 Петрова Н.В. Диагностика имплантат-ас-социированных инфекций в ортопедии с позиции доказательной медицины. Хирургия позвоночника 2012; (1): 74-83).

Прикрепленный файлРазмер
2018_3-1_515-518.pdf257.51 кб

Голосов пока нет