Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Осложнения при хирургической коррекции стрессового недержания мочи у женщин установкой полипропиленовых субуретральных петель различными способами

Год: 2018, том 14 Номер: №2 Страницы: 277-280
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Эйзенах И.А., Короткевич О.С., Мозес В.Г., Власова В.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Кемеровский ГМУ» Минздрава России, ГКУЗ КО «Новокузнецкая городская клиническая больница №1»
Резюме:

Цель: на основании анализа семилетнего опыта определить частоту осложнений при коррекции стрессового недержания мочи у женщин различными способами установки субуретральных полипропиленовых петель. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ семилетнего опыта хирургической коррекции стрессового недержания мочи у 1260 женщин методом установки субуретральных петель различными способами: обтураторной фиксации петли способом изнутри-наружу и снаружи-внутрь; надлонной фиксации петли; бестро-акарной установки петли типа мини-слинг Результаты. Наибольшая частота осложнений выявлена в первые два года выполнения установки субуретральных петель, после чего частота осложнений прогрессивно снижалась и в последние три года установилась в пределах 7-8%. Частота ранних послеоперационных осложнений при различных способах установки субуретральных петель статистически значимо не различалась, однако при надлонной фиксации петли преобладали интраоперационные и mesh-ассоциированные осложнения. Заключение. Установка субуретральных петель способом надлонной фиксации петли связана с более высокой частотой развития осложнений и должна выполняться только в целевой группе пациентов, которым выполнение хирургической коррекции более безопасными способами нецелесообразно

Литература:
1. Lucas MG, Bedretdinova D, Berghmans LC, et al. Guidelines on Urinary Incontinence / European Association of Urology, 2015; 75 p.
2. Maher C, Feiner B, Baessler K, et al. Surgical management of pelvic organ prolapse in women. Cochrane Database Syst Rev 2013 Apr 30; (4): CD004014
3. Shaikh S, Ong EK, Glavind K, et al. Mechanical devices for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev 2006 Jul 19; (3): CD001756
4. Herbison GP, Arnold EP. Sacral neuromodulation with implanted devices for urinary storage and voiding dysfunction in adults. Cochrane Database Syst Rev 2009 Apr 15; (2): CD004202
5. Haylen ВТ, Freeman RM, Swift SE, et al. An International Urogynecological Association (IUGA) / International Continence Society (ICS) joint terminology and classification of the complications related directly to the insertion of prostheses (meshes, implants, tapes) and grafts in female pelvic floor surgery. Neurourol Urodyn2011 Jan; 30(1): 2-12
6. Неймарк A.M., Раздорская M.B., Неймарк Б.А. Коррекция стрессового недержания мочи у женщин с помощью свободной субуретральной петли. Казанский медицинский журнал 2012; 93 (3): 538-542
7. Эйзенах И. А., Власова В. В. Мозес В. Г., Захаров И. А. Ранние mesh-ассоциированные послеоперационные осложнения при установке синтетических сетчатых имплантатов с двумя и четырьмя рукавами у женщин с пролапсом гениталий. Медицина в Кузбассе 2017; 1 (16): 12-18
8. Nygaard IE, Shaw JM. Physical activity and the pelvic floor. Am J Obstet Gynecol 2016 Feb; 214 (2): 164-171
9. Wein AJ. Tension-Free Vaginal Tape-Obturator for Treatment of Pure Urodynamic Stress Urinary Incontinence: Efficacy and Adverse Effects at 10-Year Follow-up. J Urol 2018 Feb; 199 (2): 347-348
10. Rautenberg O, Zivanovic I, Kociszewski J, et al. Current Treatment Concepts for Stress Urinary Incontinence. Praxis (Bern 1994) 2017 Nov 16; 106 (15):1-8.

Прикрепленный файлРазмер
2018_2_277-280.pdf223.89 кб

Голосов пока нет