Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

2017, том 13

Научный вклад Р. Виллана в развитие мировой научной дерматологии.

Резюме:

Представлены биографические сведения о Р. Виллане, отражающие его научно-практический вклад в становление и развитие дерматологии и европейской клинической медицины во второй половине XVIII века.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_681-685.pdf1005.78 кб

Фотодинамическая терапия псориаза

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 678-681
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Обзор
Авторы: Утц С. Р., Добдина А.Ю., Тальникова Е.Е., Утц И.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлены данные литературы, посвященные вопросу применения фотодинамической терапии в лечении псориаза. Раскрыты аспекты, касающиеся механизма действия, показаний и противопоказаний, а также развития возможных побочных эффектов при использовании данной фототерапевтической методики.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_678-681.pdf392.64 кб

Оценка эффективности применения циклоспорина при псориазе

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 673-678
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Обзор
Авторы: Круглова Л. С, Понич Е. С, Осина А.В., Грязева Н.В.
Организация: ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия» УД Президента РФ
Резюме:

Представлен обзор рандомизированных исследований, в которых приняли участие пациенты с тяжелым псориазом, показавших, что после 10-12 недель монотерапии циклоспорином отмечается снижение Индекса распространенности и тяжести псориаза (PASI). После достижения клинической ремиссии должно быть принято решение о постепенном снижении дозы циклоспорина до минимальной эффективной дозы либо же о полной отмене приема препарата. Одновременное применение циклоспорина и UVB на данный момент широко не изучено. Комбинированное применение метотрексата и циклоспорина успешно используется в терапии ревматоидного и псориатического артрита. Комбинированный прием циклоспорина и системных биологических препаратов должен быть использован в исключительных случаях тяжелых форм псориаза, не поддающихся другим видам лечения, и только в течение ограниченного времени.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_673-678.pdf306.37 кб

Витилиго: современные методы терапии

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 668-673
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Обзор
Авторы: Тальникова Е.Е., Свенская Ю.И., Добдина А.Ю., Фатахова X.В., Утц С.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный ГУ им. Н.Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Обзор посвящен основным вопросам лечения витилиго. В статье приведены данные литературы о современных методах терапии дерматоза, их эффективности, безопасности, перспективности использования, а также представлены классические схемы лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_668-673.pdf1.01 Мб

Анализ эффективности различных схем применения метотрексата.

Резюме:

В настоящее время наблюдается неуклонный рост заболеваемости псориазом, в том числе тяжелыми формами. Крайне важным при псориазе является своевременное назначение лекарственных средств. Метотрек-сат тормозит усиленную пролиферацию кератиноцитов, угнетает продукцию таких медиаторов воспаления, как лейкотриены, TNF-a, коллагеназа, IL-1, IL-6, но в то же время повышает продукцию противоспалительного IL-10. Цель: провести анализ эффективности терапии метотрексата при различных формах псориаза. Материал и методы. Под наблюдением в период с 2011 по 2016 г. находились 516 пациентов, в том числе получавших ме-тотрексат Метотрексат был назначен по схеме: 1 инъекция 10 мг/нед.; при отсутствии развития нежелательных явлений 20-25 мг/нед. Все пациенты получали фолиевую кислоту в дозе 20-40 мкг/сут. на протяжении пяти дней, начиная с 3-го дня после инъекции метотрексата. Оценка эффективности проводилась с использованием индексов дерматологического статуса и качества жизни. Результаты. Достижение клинической ремиссии отмечалось у 257 (49,7%) пациентов; достижение значительного улучшения у 32 (6,2%) пациентов; достижение улучшения у 126 (24,4%) пациентов; отсутствие эффекта у 33 (6,4%) пациентов; ухудшение (дальнейшее про-грессирование кожного процесса) установлено у 68 (13,2%) пациентов. Заключение. Метотрексат обладает высокой эффективностью при таких клинических формах псориаза, как вульгарный (64,9%), инверсный (63,9%), экссудативный (44,7%), при пустулезном ладонно-подошвенном псориазе эффективность метотрексата лишь 12,9%.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_662-668.pdf413.39 кб

Клинический полиморфизм красного плоского лишая

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 652-551
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Обзор
Авторы: Слесаренко Н.А., Утц С.Р., Бакулев А.Л., Еремина М.Г., Шерстнева В.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Актуальность темы обусловлена высокой частотой встречаемости в структуре дерматологических заболеваний. Число больных неуклонно растет, при этом чаще стали болеть дети. Этиология дерматоза неизвестна. В обзоре представлены данные отечественных и зарубежных авторов, касающиеся особенностей клинической картины, вариантов течения красного плоского лишая в зависимости от провоцирующих факторов.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_652-661.pdf1.44 Мб

Роль дерматоскопии в диагностике поверхностного диссемини-рованного актинического порокератоза

Резюме:

Представлено клиническое наблюдение порокератоза поверхностного диссеминированного актинического у пациента 59 лет. Рассмотрены вопросы диагностики заболевания с помощью дерматоскопии.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_648-651.pdf1.83 Мб

Клинический случай синдрома Стивенса-Джонсона у пациента с пустулезным псориазом.

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 646-648
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Утц С.Р., Бакулев А.Л., Моррисон А.В., Игонина И.А., Ардалина О.О.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Саратовский научно-медицинский журнал 2017; 13 (3): 646-648. Представлен клинический случай возникновения синдрома Стивенса-Джонсона и генерализованного пустулезного псориаза у пациента с ВИЧ-инфекцией. Дана характеристика анамнестических, клинических, лабораторных данных. Рассмотрена причина развития острой аллергической реакции, а также формирования тяжелого дерматоза у больного с ВИЧ- инфекцией.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_646-648.pdf747.51 кб

Клинический случай диагностики Larva migrans

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 643-646
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Еремина М.Г., Слесаренко Н.А., Рощепкин В.В., Кошкин А.П.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Актуальность темы обусловлена редкой встречаемостью в нашей местности поражения кожи личинками нематод вида Ancylostoma, Stronguloides, Necator, которые повсеместно распространены в тропиках и субтропиках, но сейчас, в связи с возрастающей миграцией населения по всему миру, представляют собой трудную диагностическую проблему и вызывают сложности в выборе тактики лечения.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_643-646.pdf763.52 кб

Общая антиоксидантная активность крови больных ограниченной склеродермией и ее коррекция.

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 640-643
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Тлиш М.М., Сорокина Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: повышение эффективности и сокращение сроков терапии больных ОСД. Материал и методы. Под наблюдением находились 60 пациентов с ограниченной склеродермией. Методом адаптивной рандомизации из этих пациентов сформировано две группы. В группе сравнения больные получали стандартную терапию согласно федеральным клиническим рекомендациям. В основной группе проводилось комплексное стандартное лечение с дополнительным назначением антиоксидантной терапии. Курс лечения у всех пациентов составил 21 день. Результаты лечения оценивали в соответствии с динамикой кожного патологического процесса и концентрации общих антиоксидантов. Результаты. Исходя из полученных результатов оценки динамики кожного патологического процесса, очевидно, что регресс дерматоза наступал быстрее и проходил более активно в основной группе и сопровождался более выраженным ростом общей антиоксидантной активности крови. Заключение. Предложенный способ лечения, обладая антиоксидантным действием и высокой клинической эффективностью, усиливает общую антиоксидантную активность крови и позволяет сократить сроки лечения больных ОСД и, как следствие, курс системной и местной кортикостероидной терапии.

Прикрепленный файлРазмер
2017_03-1_640-643.pdf244.99 кб