Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№3, 2017, том 13

Иосиф Карлович Сухостав — страницы биографии

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 564-567
Рубрика: Научные школы и памятные даты Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Еремин В.И., Заяц Н.А., Абрамкина С.С., Богданова А.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлены краткие биографические сведения об И. К. Сухоставе, отражающие его научный и практический вклад в борьбу с эпидемиями и в развитие санитарной службы в Саратовской губернии.

Ключевые слова: эпидемиология, И. К. Сухостав, биография

Значение коммуникативых компетенций при подготовке врача общей практики.

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 560-563
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Сидорова Н.В., Шеметова Г.Н., Губанова Г.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлено мнение авторов о развитии взаимоотношений врача и пациента в последние годы. Отмечена важность коммуникативной компетентности для профессиональной деятельности врача общей практики, где общение выступает в качестве диагностического, профилактического и лечебно-реабилитационного инструмента. Обозначена роль клинических кафедр, в частности кафедр поликлинической терапии и общей врачебной практики, в формировании коммуникативных навыков обучающихся. Предложены педагогические технологии для практического выполнения поставленных задач.

Ключевые слова: общение с пациентом, общая врачебная практика, коммуникативные навыки, взаимоотношения врача и пациента

Социальное самочувствие: теоретико-методологические подходы к исследованию

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 554-559
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Обзор
Авторы: Усова Е.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

С позиций социологии медицины обосновывается перспективность анализа феномена социального самочувствия пациентов с хроническими заболеваниями. Выделены современные подходы к изучению социального самочувствия в рамках социологического и психологического подходов. Представлена значимость изучения уровней социального самочувствия (институциональный и индивидуальный) с целью объяснения избираемых индивидом стратегий поведения в ситуации болезни. Обозначены векторы операционализации категории социального самочувствия в рамках социологии медицины.

Ключевые слова: социальное самочувствие, качество жизни

Психологические предикторы репродуктивных установок у студентов медицинского вуза

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 549-553
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Бугаева И.О., Андриянова Е.А., Аранович И.Ю., Каткова А.В., Чернышкова Е.В., Аранович Л.М.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определение психологических предикторов репродуктивных установок студентов медицинского вуза. Материал и методы. Проведен опрос 84 студентов (3-го и 5-го курсов лечебного факультета ФГБОУ ВО СГМУ им. В. И. Разумовского) с использованием совокупности методов (анкетирование, тестирование), направленных на достижение поставленной цели. Результаты. Исследованы особенности репродуктивных установок и репродуктивных намерений студентов, а также такие психологические особенности молодежи, как личностная зрелость, вера в людей, ценностные ориентации. Определены психологические предикторы репродуктивных установок студентов медицинского вуза. Заключение. Выявлено, что репродуктивные установки студентов 5-го курса выше, чем студентов 3-го курса. Для психологических предикторов репродуктивных установок у студентов характерны тендерные различия. Экспериментально установлено, что наличие веры в людей, высокий уровень личностной зрелости, высокая значимость ценностей личной жизни, альтруистических ценностей и ценностей принятия других оказывают положительное влияние на репродуктивные установки молодежи. На основе результатов исследования разработаны рекомендации, направленные на повышение репродуктивных установок и психологической готовности к родительству студентов медицинского вуза.

Ключевые слова: ценностные ориентации, репродуктивные установки, психокоррекция, личностная зрелость

Варианты клинической манифестации ретродуоденальной перфорации при проведении эндоскопической папиллосфинктеротомии

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 544-548
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Осумбеков Р.Б.
Организация: Ошский государственный университет (Киргизия)
Резюме:

Цель: изучение манифестаций ретродуоденальных перфораций при проведении эндоскопической папиллосфинктеротомии (ЭПСТ) и инструментальной ревизии желчных протоков; исследование предрасполагающих факторов, определение оптимальной техники пробных канюляций. Материал и методы. На опыте 41 наблюдения изучались манифестирующие симптомы, анатомические особенности, технология ЭПСТ. Результаты. Ретродуоденальная перфорация может манифестировать прогрессирующей подкожной эмфиземой в первые 12 часов после ЭПСТ, острой динамической непроходимостью в аналогичный промежуток, болевым синдромом с сохраненной перистальтикой и более отдаленными осложнениями: флегмоной гепатодуоденальной связки, дуоденальным свищом забрюшинного пространства, пневмомедиастинумом. Использование проводников снижает вероятность перфорации на 40%. Заключение. Выявлено, что ретродуоденальная перфорация может протекать по шести клиническим вариантам. Предрасполагающими факторами являются атипичные анатомические варианты, проведение пробных канюляций без использования проводников.

Ключевые слова: эндоскопическая папиллосфинктеротомия, ретродуоденальная перфорация, динамическое наблюдение после ЭПСТ , диагностика флегмоны забрюшинного пространства

Кпинико-морфологические особенности диагностики и лечения различных форм первичного гиперпаратиреоза

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 541-543
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Коваленко Ю.В., Толстокорое А.С., КравченяА.Р., Хуболов A.M., Манахов Г.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель; оптимизация диагностического алгоритма и методов лечения различных клинических форм первичного гиперпаратиреоза. Материал и методы. В статье приведены данные о результатах обследования и оперативного лечения 59 больных с установленным диагнозом первичного гиперпаратиреоза, у которых имелись характерные симптомы заболевания, и больных с бессимптомным течением. Результаты. Интраоперацион-ных осложнений после выполнения хирургических вмешательств не выявлено, лабораторные показатели фос-форно-кальциевого обмена нормализовались у 96,6% больных. Результаты операции прослежены в срок до 12 месяцев, рецидива заболевания нет. Асимптомное течение первичного гиперпаратиреоза диагностировано у 11,9% больных. Заключение. Паратиреоидэктомия является единственным радикальным и эффективным методом лечения первичного гиперпаратиреоза. Паратиреоидэктомия, выполненная в адекватном объеме, предупреждает рецидив и прогрессирование заболеваний, которые являются следствием первичного гиперпаратиреоза.

Ключевые слова: результаты оперативного лечения , первичный гиперпаратиреоз, диагностика

Изучение влияния физических факторов на состояние регионарной гемодинамики и процессы мироциркуляции у больных хроническим бактериальным простатитом

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 537-540
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Самойлов А.С., Кульчицкая Д.Б., Колбахова С.Н., Голобородько Е.В., Боков А.И., Кончугова Т.В., Кияткин В.А.
Организация: ФГБУ «Российский научный центр медицинской реабилитации и курортологии» Минздрава России, ФГБУ «Государственный научный центр Российской Федерации — Федеральный медицинский биофизический центр им. А. И. Бурназяна Федерального медико-биологического агентства»,
Резюме:

Цель: изучение влияния вакуум-интерференцтерапии на состояние регионарной гемодинамики и процессы микроциркуляции у пациентов с хроническим бактериальным простатитом (ХБП). Материал и методы. Проводились рандомизированные исследования у 90 больных с ХБП в латентной фазе активности воспалительного процесса, средний возраст которых составил 32,5 года. Были выделены 3 группы пациентов по 30 человек в каждой: две лечебные и одна контрольная. Базисную медикаментозную терапию получали пациенты всех групп. Результаты. После курсового лечения наиболее значимые гемодинамические изменения зарегистрированы в группе пациентов, получавших вакуум-интерференцтерапию, что подтверждалось улучшением артериального притока и венозного оттока. Во второй группе, получавшей интерференционные токи без вакуумного воздействия, отмечены менее выраженные положительные изменения гемодинамических показателей. В контрольной группе достоверных изменений со стороны изучаемых показателей не зафиксировано. Заключение. Курсовое применение вакуум-интерференцтерапии у больных с ХБП оказывало выраженное корригирующее действие на систему микрогемодинамики.

Ключевые слова: хронический бактериальный простатит, физиотерапия, андрология

Физиотерапевтические методы в лечении пациентов с хроническим абактериальным простатитом / синдромом хронической тазовой боли:настоящее и перспективы развития

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 532-536
Рубрика: Урология Тип статьи: Обзор
Авторы: Попков В.М., Чураков А.А., Долгов А.Б., Россоловский А.Н., Спирин П.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Хронический абактериальный простатит / синдром хронической тазовой боли является одним из наиболее распространенных заболеваний в амбулаторной урологической практике. Физические факторы широко применяются в лечении данной патологии. Обзор литературы посвящен изучению роли физиотерапевтических методов в лечении хронического абактериального простатита и перспективам развития данного терапевтического направления.

Ключевые слова: хроническая боль в спине, физиотерапия, синдром хронической тазовой боли, ректальный пневмо-вибромассаж, локальная бароимпульсная терапия

Динамика маркеров ангиогенеза и воспаления у больных мочекаменной болезнью с обструктивной уропатией.

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 527-532
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Захарова Н.Б., Понукалин А.Н., Полозов А.Б., Хотько Д.Н., Хотько А.И., Спирин П.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: установить характер изменения маркеров ангиогенеза и воспаления в сыворотке крови и моче у больных с обструкцией лоханочно-мочеточникового сегмента или верхней трети мочеточника конкрементом в различные сроки дренирования почки. Материал и методы. Обследовано 53 пациента, страдающего мочекаменной болезнью. Основную группу составили 33 пациента с конкрементами верхней трети мочеточника или лоханочно-мочеточникового сегмента с наличием обструктивной уропатии. Группу сравнения составили 20 пациентов с конкрементами почек без явлений обструкции. В основной группе пациентам выполнялось дренирование почки путем чрескожной пункционной нефростомии. Результаты. У больных основной группы выявлено достоверное повышение уровня маркеров ангиогенеза и воспаления до дренирования почки. Уровень МСР-1 коррелировал с уровнем креатинина сыворотки крови. В процессе дренирования происходит снижение уровня данных маркеров на фоне увеличения СКФ. Определение концентрации в моче VEGF, ИЛ-8 и МСР-1 у пациентов может иметь клиническое значение при персонифицированном ведении пациентов с обструктивной уропатией для определения оптимальных сроков выполнения второго этапа оперативного вмешательства. Заключение. Определение уровня маркеров воспаления и ангиогенеза в моче у пациентов в комплексе с оценкой почечной функции по уровню креатинина имеет значение для определения сроков дренирования почки.

Ключевые слова: обструктивные уропатии, мочекаменная болезнь, креатинин, дренирование, биомаркер

Биомеханические показатели ортопедического статуса пациентов с диспластическим коксартрозом IV типа (Crowe) до и после лечения

Год: 2017, том 13 Номер: №3 Страницы: 520-526
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Юсупов К.С., Барабаш Ю.А., Павленко Н.Н., Ромакина Н.А., Анисимова Е.А., Петое А.С., Сертакова А.В., Анисимов Д.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии и нейрохирургии
Резюме:

Цель: изучение опорной и двигательной функций нижних конечностей у больных диспластическим коксартрозом IV типа по Crowe до и после одномоментного выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава и остеотомии бедренной кости по разработанной собственной технологии. Материал и методы. Обследовано и прооперировано 42 пациента с односторонним диспластическим коксартрозом IV типа по Crowe. Средний возраст мужчин 47,3±1,2 года, женщин 46,1±1,1 года. Статокинематическую функцию нижних конечностей оценивали с помощью стабилометрии и электроподографии до операции и через год после ее выполнения. Результаты. До лечения у пациентов выявлены отклонения в статико-динамической функции опорно-двигательной системы, стабилометрически проявляющиеся неустойчивостью в положении стоя, подографически — в дис-координированной ходьбе. Через год после операции наблюдали нормализацию опорности нижних конечностей, расширение двигательного режима, что подтверждалось существенным улучшением биомеханических характеристик статико-кинематической функции. Заключение. Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава в сочетании с модифицирующей остеотомией бедренной кости, выполненное по оригинальной методике, восстанавливает статико-кинематическую функцию нижних конечностей у больных с высоким врожденным вывихом бедра (диспластическим коксартрозом IV типа по Crowe), о чем свидетельствуют показатели стабилограммы и подографии через год после хирургического вмешательства.

Ключевые слова: эндопротезирование тазобедренного сустава, статико-динамическая функция нижних конечностей, стабилометрия, подография, диспластический коксартроз