Опыт антиангиогенной и кортикостероидной терапии диабетического макулярного отека
Год: 2017, том 13 Номер: №2 Страницы: 383-388
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Каменских Т.Г., Батищева Ю.С, Колбенев И.О., Ципящук А.Ф., Андрейченко О.А., Гилева Е.В., Васильева Т.В., Захарова Н.Б.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Каменских Т.Г., Батищева Ю.С, Колбенев И.О., Ципящук А.Ф., Андрейченко О.А., Гилева Е.В., Васильева Т.В., Захарова Н.Б.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:
Диабетический макулярный отек (ДМО) — ведущая причина слепоты у больных, страдающих сахарным диабетом. Цель: оценить эффективность терапии больных ДМО, резистентных к введению ранибизумаба, с использованием интравитреального имплантата «Озурдекс». Материал и методы. Обследовано 66 пациентов (98 глаз). Все пациенты включены в три группы, в зависимости от стадии диабетической ретинопатии. Пациентам проводился комплекс обследований: наряду с традиционными методами использовались оптическая когерентная томография, флюоресцентная ангиография глазного дна, мультифокальная электроретинография, определение содержания VEGF-A и цитокинов в сыворотке крови. Результаты. По данным ОКТ сетчатки и визометрии, имеются различия в эффективности лечения в зависимости от состояния цитокинового баланса. Заключение. Применение интравитреального имплантата «Озурдекс» оказалось более эффективным у пациентов с ДМО в стадии препролиферативной диабетической ретинопатии и у пациентов, резистентных к анти-VEGF терапии.
Ключевые слова: цитокины, оптическая когерентная томография, кортикостероидная терапия, интравитреальная инъекция, диабетический макулярный отек, антиангиогенная терапия
Литература:
1. Klein R, Klein BE, Moss SE, Cruickshank KJ. The Wisconsin Epidemiologic Study of Diabetic Retinopathy. XV. The longterm incidence of macular edema. Ophthalmology 1995; (1): 11-15
2. Laursen ML, MoellerF, Sander B, SjoelieAK Subthreshold micropulse diode laser treatment in diabetic macular oedema. Ophthalmology 2004; 1173-1179
3. Scholl S, Kirchhof J, Augustin AJ. Pathophysiology of macular edema. Ophthalmology 2010; (224): 8-15
4. BresnickGH. Diabetic Maculopathy. Ophthalmology 1983; (90): 1301-1317. doi: 10.1016/S0161-6420 (83) 34388-8
5. Балашевич Л.И. Измайлов А.С. Диабетическая офтальмопатия. СПб.: Человек, 2012; 36 с/
6. Rangasamy S, McGuire PG, Das A. Diabetic retinopathy and inflammation: Novel therapeutic targets. Middle East Afr J Ophthalmol 2012; 19 (1): 52-4103. doi: 10.4103/0974-9233.92116
7. Simo R, Carrasco E, Garcia-Ramirez M, Hernandez С Angiogenic and Antiangiogenic Factors in Proliferative Diabetic Retinopathy. Curr Diabetes Rev 2006; 2 (1): 71-98. doi: 10.2174/157339906775473671
8. Joussen AM, Smyth N, Niessen С Pathophysiology of diabetic macular edema. A.M. Dev Ophthalmol 2007; 39: 1-12. doi: 10.1159/000098495
9. Vujosevic S, Midena E. Retinal Layers Changes in Human Preclinical and Early Clinical Diabetic Retinopathy Support Early Retinal Neuronal and Muller Cells Alterations. Journal of Diabetes Research 2013; 90: 50-58. doi: 10.1155/2013/905058
10. Дога А.В., Качалина Г. Ф., Педанова Е.К., Буряков Д. А. Современные аспекты диагностики и лечения диабетического макулярного отека. Сахарный диабет 2014; 4: 51-59
11. OlaM, Nawaz М, Khan H,AlhomidaA. Neurodegeneration and Neuroprotection in Diabetic Retinopathy. IJMS 2013; 14 (2): 2559-2572. doi: 10.3390/ijms14022559
12. Jain A, Varshney N, Smith С The Evolving Treatment Options for Diabetic Macular Edema. Int J Inflam 2013; 2013: 689276. doi: 10.1155/2013/689276
13. Villarroel M, Ciudin A, Hernandez C, Simo R. Neurodegeneration: An early event of diabetic retinopathy. WJD 2010; 1 (2): 57-64. doi: 10.4239/wjd.v1.i2.57
14. Barber AJ, Gardner TW, Abcouwer SF. The Significance of Vascular and Neural Apoptosis to the Pathology of Diabetic Retinopathy. Investigative Ophthalmology and Visual Science 2011; 52 (2): 1156-1163. doi: 10.1167/iovs.10-6293
15. Коненков В.И., Климонтов В. В., Черных В.В., Тян Н. В. Анти-VEGF препараты в лечении диабетического макулярного отека. Сахарный диабет 2013; (4): 78-84
16. Haller JA, Bandello F, Belfort R. Jr, et al. OZURDEX GENEVA Study Group. Randomized, Sham-Controlled Trial of Dexamethasone Intravitreal Implant in Patients with Macular Edema Due to Retinal Vein Occlusion. Ophthalmology 2010: 34-46
17. Nehme A, Edelman J. Dexamethasone Inhibits High Glucose-, TNF-a.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2017_02-1_383-388.pdf | 2.1 Мб |
Русский
English