Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Биомолекулярная оценка почечной функции при различных видах оперативного лечения почечно-клеточного рака

Год: 2017, том 13 Номер: №1 Страницы: 73-77
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Тарасенко А.И., Маслякова Г.Н., Россоловский А.Н., Захарова Н.Б., Березинец О.Л., Ломакин Д.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка возможности использования маркеров острого почечного повреждения для прогнозирования на дооперационном этапе риска последующего снижения скорости клубочковой фильтрации (СКФ) при различных видах оперативного лечения почечно-клеточного рака (ПКР). Материал и методы. Исследованы 60 пациентов с гистологически подтвержденным ПКР T1-3M0N0, оперированных в клинике урологии Саратовского ГМУ им. В. И. Разумовского в объеме нефрэктомии или резекции почки. Перед операцией всем больным проведено стандартное обследование, предусмотренное для больных с опухолью почки: УЗИ, МРТ, экскреторная урогра-фия и динамическая реносцинтиграфия, определялись периоперационные значения сКр и СКФ. Методом ИФА произведено исследование концентраций экскретирующегося с мочой NGAL и IL-18 в пробах сыворотки крови на дооперационном этапе, на 5-е сутки и через 1 месяц послеоперационного наблюдения. Различия в клинических данных и клинические переменные сравнивали с помощью ранговых корреляций Спирмена и t-критерия. Результаты. Определяемые показатели маркеров ОПП IL-18 и NGAL в раннем послеоперационном периоде повышены у пациентов после открытой нефрэктомии. Кроме того, при корреляционном анализе по методу Спирмена выявлена сильная достоверная корреляция между дооперационным уровнем IL-18 и СКФ после операции (г=1; р<0,05). Заключение. Лапароскопическая резекция ПКР является методом выбора хирургического лечения ПКР В качестве предиктора неблагоприятного прогноза может быть использован уровень IL-18 в сыворотке крови. Его повышение коррелирует со снижением функции почек в послеоперационном периоде, а по некоторым данным, IL-18 также является независимым предиктором неблагоприятного прогноза у пациентов с локализованным ПКР

Ключевые слова: почечно-клеточный рак, острое почечное повреждение, биомолекулярные маркеры

Литература:
1. Solarek W, Czarnecka AM, Escudier B. Insulin and IGFs in renal cancer risk and progression. Endocr Relat Cancer 2015 Oct; 22 (5): 253-64
2. Chinello C, L'imperio V, Stella M. The proteomic landscape of renal tumors. Expert Rev Proteomics 2016; 13 (12): 1103-1120
3. Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Григорян З.Г. и др. Органосохраняющие операции при опухоли почки. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009; 264 с.
4. TraczAF, Szczylik С, Porta С, Czarnecka AM. Insulin-like growth factor-1 signaling in renal cell carcinoma. ВМС Cancer 2016; 16(1): 453
5. Гасанов M.3., Батюшин M.M., Терентьев В.П. и др. Молекулярные аспекты патогенеза рака почки. Фундаментальные исследования 2012; 12 (2): 244-249
6. Kozachenko AV. Tread and regenerative therapy for acute and chronic kidney damage: DSc abstract. M., 2009. Russian (Казаченко А. В. Протекторная и регенерационная терапия при остром и хроническом повреждении почки: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 2009)
7. Ariarajah N, Gerstel Е, Martin PY, Ponte В. Biomarkers in acute kidney injury: an update. Rev Med Suisse 2011; 7 (284): 490-4
8. Mehta RL, Kellum JA, Shah SV, et al. Acute Kidney Injury Network. Acute Kidney Injury Network: report of an initiative to improve outcomes in acute kidney injury. Crit Care 2007; (11): 31
9. Hoste EA, Clermont G, Kersten A, et al. RIFLE criteria for acute kidney injury are associated with hospital mortality in critically ill patients: a cohort analysis. Crit Care 2006; 10 (3): 73
10. Rosner MH. Urinary biomarkers for the detection of renal injury. Adv Clin Chem 2009; (49): 73-97
11. Nguyen MT, Devarajan P. Biomarkers for the early detection of acute kidney injury. Pediatr Nephrol 2008; 23 (12): 2151-7
12. Waanders F, Timmeren MM van, Stegeman CA, et al. Kidney injury molecule-1 in renal disease. J Pathol 2010; 220 (1): 7-16
13. Маслякова Г.H., Россоловский A.H., Напшева A.M., Захарова Н.Б. Методы оценки тубулоинтерстициальных изменений при хирургическом лечении больных мочекаменной болезнью. Вестник урологии 2014; (1): 3-10)
14. Dieterle F, Sistare F, Goodsaid F, et al. Renal biomarker qualification submission: a dialog between the FDA-EMEA and Predictive Safety Testing Consortium. Nat Biotechnol 2010; (28): 455-462
15. Huang WC, Atoria CL, Bjurlin M, et al. Management of small kidney cancers in the new millennium: contemporary trends and outcomes in a population-based cohort. JAMA Surgery 2015; 150 (7): 664-672
16. Meeks JJ, Gonzalez CM. Standard of care for small renal masses in the 21st century. JAMA Surgery 2015; 150 (7): 672-673
17. Ha SC, Zlomke HA, Cost N, Wilson S. The Past, Present, and Future in Management of Small Renal Masses. J Oncol 2015; (20): 364807
18. Kim SH, Lee SE, Hong SK, et al. Incidence and risk factors of chronic kidney disease in korean patients with T1 a renal cell carcinoma before and after radical or partial nephrectomy Jpn J Clin Oncol 2013; (43): 1243-1248
19. Huang WC, Elkin EB, Levey AS, et al. Partial nephrectomy versus radical nephrectomy in patients with small renal tumors — is there a difference in mortality and cardiovascular outcomes? J Urol 2009; (181): 55-61
20. Rini Bl, Campbell SC, Escudier B. Renal cell carcinoma. Lancet 2009; 373 (9669): 1119-1132
21. Ghoneim TP, Sjoberg DD, Lowrance W. Partial nephrectomy for renal tumors in solitary kidneys: postoperative renal function dynamics. World J Urol 2015 Dec; 33 (12): 2023-9
22. Simhan J, Smaldone MC, Tsai KJ, et al. Objective measures of renal mass anatomic complexity predict rates of major complications following partial nephrectomy. European Urology 2011; 60 (4): 724-73
23. Scosyrev E, Messing EM, Sylvester R, et al. Renal function after nephron-sparing surgery versus radical nephrectomy: results from EORTC randomized trial 30904. European Urology 2014; 65 (2): 372-377
24. Kim CS, Bae EH, Ma SK. Impact of partial nephrectomy on kidney function in patients with renal cell carcinoma. ВМС Nephrol2014; 19(15): 181
25. Mishra J, Dent C, Tarabishi R, et al. Neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL) as a biomarker for acute renal injury after cardiac surgery. Lancet 2005; (365): 1231 -1238
26. Wagener G, Jan M, Kim M, et al: Association between increases in urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin and acute renal dysfunction after adult cardiac surgery. Anesthesiology 2006; (105): 485-491
27. Mishra J, Ma Q, Kelly C, et al: Kidney NGAL is a novel early marker of acute injury following transplantation. Pediatr Nephrol, 2006; (21): 856-863
28. Supavekin S, Zhang W, Kucherlapati R, et al. Differential gene expression following early renal ischemia/ reperfusion. Kidney Int2003; (63): 1714-1724
29. Rossolovsky AN, Glybochko PV, Popkov VM, Polozov AB, Ponukalin AN, Zakharova NB, Berezinetz OL, Blumberg Bl. Molecular markers of acute kidney injury and fibrosis in the estimation of the functional condition of kidneys in the patients with nephrolithiasis Bashkortostan medical journal 2010; (5): 31-38
30. Lisowska-Myjak B. Serum and urinary biomarkers of acute kidney injury. Blood Purif 2010; 4 (29): 357-65
31. Zang ZD, Huang YZ, Yang Y, Guo FM, Qiu HB. Urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin and urinary interleukin-18 in early diagnosis of acute kidney injury in critically ill patients. Zhonghua Nei Ke Za Zh 2010; 5 (49): 396-399
32. Parikh CR, Jani A, Melnikov VY, et al. Urinary interleukin-18 is a marker of human acute tubular necrosis. Am J Kidney Dis Lane BR. Molecular markers of kidney injury. Urol Oncol 2011; 30 (43): 405-414
33. Urbschat A, Nicholas Obermuller N, HaferkampA. Biomarkers of kidney injury 2011; 16(1): 22-30
34. The Ha SC, Zlomke HA, Cost N, et al. Past, Present, and Future in Management of Small Renal Masses. J Oncol 2015; 20 (15): 364.

Прикрепленный файлРазмер
2017_01_073-077.pdf628.86 кб
Все статьи авторов: Тарасенко А.И. , Россоловский А.Н., Попков В.М., Маслякова Г.Н. , Ломакин Д. В. , Захарова Н.Б., Березинец О.Л.

Голосов пока нет