Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Использование морфологических методов исследования в диагностике первичных и вторичных опухолей костей

Резюме:

Цель: показать возможности морфологических методов исследования в диагностике первичных и вторичных опухолей костной системы. Материал и методы. За период 2008-2015 гг. находились на обследовании и лечении 105 больных (72%) с первичными костными опухолями в возрасте от 15 до 66 лет и 42 пациента (28%) с метастатическим поражением костей в возрасте от 42 до 70 лет. Материал для морфологического исследования получали с помощью открытой биопсии кусочка ткани и в виде соскоба удаленной опухоли во время операции. Цитологическому исследованию подвергался мягкотканый компонент. Материалом для гистологического исследования служили измененные костная и мягкая ткани. Результаты. При гистологическом исследовании гигантоклеточная опухоль верифицирована в 45% случаев. Миеломная болезнь выявлена у 15% больных. Остеогенная саркома диагностирована в 14% случаев. Саркома Юинга зафиксирована в 3%, хордо-ма — в 2%. В группе больных со вторичными поражениями костей, по нашим данным, у мужчин чаще всего диагностированы метастазы рака из почек, легких. У женщин преобладал метастаз рака из молочной железы. Заключение. Морфологическое (гистологическое, цитологическое) исследование, наряду с рентгенологическим, играет важную роль при диагностике опухолей костей. Совпадение гистологического и цитологического диагнозов составило 97%.

Литература:
1. Маланин Д.А., Черезов Л.Л. Первичные опухоли костей и костные метастазы: диагностика и принципы лечения: учеб. пособие. Волгоград, 2007; 35 с.
2. Павленко H.H., Коршунов Г.В., Зуев П. А. и др. Диагностика и лечение костной кисты. Вестник новых медицинских технологий 2011: XVIII (3): 127-128
3. Павленко H.H., Коршунов Г.В., Муромцев В.А. и др. Диагностические клинико-лучевые признаки гигантоклеточной опухоли, костной кисты и остеосаркомы. Травматология и ортопедия России 2010; 4 (58): 37-40
4. Павленко H.H., Коршунов Г.В., Гладкова Е.В. и др. Диагностика и хирургическое лечение гигантоклеточной опухоли. Вестник новых медицинских технологий 2012; XIX (3): 105-107
5. Виноградова Т.П. Опухоли костей: руководство для врачей. М., 1973; 335 с.
6. Нейштадт Э.Л., Маркочев А.Б. Опухоли и опухолеподобные заболевания костей: руководство для врачей. СПб., 2007; 340 с.
7. Шапиро H.A., Полонская Н.Ю., Бабаева А.В. Цитологическая диагностика опухолей костей: цветной атлас. М., 2010. Т. 6; 187 с.
8. Шапиро H.A. Принципы цитологической диагностики злокачественных опухолей: цветной атлас. М., 2008. Т. 3; 342 с.
9. Система добровольной сертификации процессов выполнения патоморфологических (патологоанатомических) исследований и патологоанатомических услуг в здравоохранении: сб. нормативно-метод. док-тов по вопросам патологоанатомических исследований. Под ред. Р. У. Хабриева и М. А Пальцева. М., 2007; 480 с.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_566-570.pdf1.63 Мб

Голосов пока нет