Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№2, 2015, том 11

Интраоперационная нейровизуализация в хирургическом лечении пациентов с повреждениями периферических нервов конечностей

Резюме:

Цель: оценить возможности интраоперационной нейровизуализации в определении тактики хирургического лечения пациентов с повреждением периферических нервов конечностей. Материал и методы. Основу работы составило исследование 43 пациентов с повреждениями периферических нервов конечностей, которым выполнено комплексное обследование, включающее электронейромиографию, ультрасонографию и контрастную нейрографию. Результаты. В итоге комплексного интраоперационного обследования получены диагностические критерии, позволившие во многом определить тактику дифференцированного лечения у пациентов с повреждением нервных стволов конечностей. Заключение. Результаты комплексного интраоперационного тестирования стали основой разработки алгоритма диагностики и тактики хирургического лечения повреждений периферических нервов.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_178-182.pdf474.82 кб

Значение клеточного состава и цитокинпро-дуцирующей активности клеток раневого отделяемого у больных с острыми одонтогенными воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 173-177
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Лепилин А.В., Захарова Н.Б., Федотенкова Д.А., Терешкина Н.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: установить диагностическое значение уровня цитокинпродуцирующей активности клеток раневого отделяемого у больных с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. Материал и методы. Обследован 31 пациент с острыми воспалительными одонтогенными заболеваниями челюстно-лицевой области. В раневом отделяемом определяли количество иммунокомпетентных клеток и содержание провоспалительных цитокинов: ИЛ1(3, МСР1, ИЛ6, ИЛ8, ФНОа. Результаты. Установлено, что клеточный состав экссудата и уровень провоспалительных цитокинов в нем изменяются в зависимости от тяжести воспалительного процесса в челюстно-лицевой области. Заключение. Определение содержания клеток иммунной защиты и уровня цитокинов в раневом отделяемом может использоваться при оценке характера и тяжести течения острых одонтогенных воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_173-177.pdf535.41 кб

Обоснование применения профессиональной гигиены полости рта при ортодонтическом лечении по результатам исследования биомаркеров десневой жидкости

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 168-173
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Захарова Н.Б., Лепилин А.В., Воробьев Д.В., Ерокина Н.Л., Бахтеева Г.Р.
Организация: ООО Медицинская клиника «Медстом», ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: обосновать проведение профессиональной гигиены полости рта перед фиксацией несъемной орто-донтической аппаратуры у лиц с зубочелюстными аномалиями на основании изучения биомаркеров десневой жидкости. Материал и методы. Проведены клинические, цитологические исследования и определение уровня цитокинов десневой жидкости у 80 пациентов. Результаты. У пациентов с зубочелюстными аномалиями отмечено снижение показателей гигиенических индексов, а в десневой жидкости нарастание содержания нейтро-фильных лейкоцитов и дегенеративных форм эпителиоцитов. Это сопровождается увеличением концентрации основной группы провоспалительных и остеогенных цитокинов, факторов роста. Заключение. Предварительное проведение профессиональной гигиены полости рта перед ортодонтическим лечением у пациентов с зубочелюстными аномалиями приводит к сохранению удовлетворительных значений гигиенических индексов полости рта. При этом нарастание содержания в десневой жидкости нейтрофильных лейкоцитов и дегенеративных форм эпителиоцитов на фоне увеличения концентрации основной группы провоспалительных и остеогенных цитокинов было незначительным.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_168-173.pdf326.53 кб

Редкий клинический случай в неонатальной практике: врожденный порок развития стенки желудка с ее спонтанным разрывом

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 164-167
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Черненков Ю.В., Лаврова Д.Б., Панина О.С, Прокопенко Л.Е, Ларшина Е.П., Шиханова С.В., Беляева Н.А.
Организация: МУЗ «Городская клиническая больница № 8» г. Саратова, ГУЗ Перинатальный центр, г. Саратов, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Врожденные пороки развития занимают одно из ведущих мест среди причин младенческой смертности. Снижение числа рожденных детей с аномалиями развития — задача, на решение которой направлен целый ряд мероприятий, утвержденных Минздравом России, благодаря чему значительно возросло качество прена-тальной диагностики таких аномалий развития, как пороки сердца и магистральных сосудов, аномалии развития нервной системы, объемных образований различной локализации, пороки развития мочевой системы. Однако существует целый ряд аномалий развития, диагностика которых до рождения ребенка значительно затруднена. Это касается некоторых пороков развития желудочно-кишечного тракта. Одним из таких «немых» на этапе пренатальной диагностики пороков является, в частности, очаговая аплазия мышечной оболочки желудка. Случай наблюдения этого порока развития у новорожденного ребенка и описывается в данной работе.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_164-167.pdf491.7 кб

Перманентный неонатальный сахарный диабет: клиническое наблюдение

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 160-164
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Утц И.А., Шабаров В.К., Кравченя А.Р., Иванова С.Б., Новикова А.Н.
Организация: ГУЗ Саратовская детская ОКБ, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить особенности клинико-лабораторной картины неонатального сахарного диабета у недоношенного ребенка; провести анализ течения заболевания на протяжении 18 месяцев, определить механизмы развития неонатального сахарного диабета, разработать дифференцированный подход в терапии неонатального сахарного диабета.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_160-164.pdf589.92 кб

Клиническое наблюдение истинного приращения плаценты при ультразвуковой диагностике

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 156-159
Рубрика: Лучевая диагностика Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Войтюк Э.Г., Алтынник Н.А., Медведев М.В.
Организация: ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства»
Резюме:

В статье представлено описание случая пренатальной диагностики истинного приращения предлежащей плаценты при ультразвуковом исследовании у беременной с отягощенным акушерским анамнезом. Пациентка родоразрешена в доношенном сроке путем операции «кесарево сечение» в плановом порядке с проведением органосохраняющей операции. Диагноз истинного приращения плаценты был подтвержден интраоперационно.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_156-159.pdf545.81 кб

Оценка гемодинамических параметров матки при физиологическом течении беременности

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 151-156
Рубрика: Лучевая диагностика Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чехонацкая М.Л., Петросян Н.О.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ параметров гемодинамики матки и шейки матки на протяжении второго, третьего триместров физиологической беременности. Материал и методы. Проводилось динамичное ультразвуковое исследование 240 женщин с физиологическим течением одноплодной беременности в сроки от 12 недель гестации до срочных родов. Результаты. Для второго триместра беременности характерным является перераспределение общего маточного кровотока в сторону усиления кровоснабжения в большей степени тела, нежели шейки матки. С третьего триместра беременности до момента срочных родов нами установлено достоверное увеличение кровоснабжения шейки матки; выявлена тенденция к увеличению емкости сосудистого русла и снижению периферического сопротивления сосудов шейки матки. Заключение. Заблаговременное выявление нарушений маточной и шеечной гемодинамики позволяет прогнозировать возникновение различных патологических состояний.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_151-156.pdf327.35 кб

Исследование острой токсичности и антигипоксической активности новых металлоком-плексов железа

Резюме:

Цель: определить острую токсичность новых металлокомплексов железа производных винилимидазола и исследовать их антигипоксическое действие в сравнении с Ацизолом и известными антигипоксантами: это-мерзолом и гипоксеном. Материал и методы. Антигипоксическая активность изучена в опытах на белых нелинейных мышах-самцах на четырех моделях острой гипоксии (гипобарическая, гипоксия с гиперкапнией, ге-мическая, гистотоксическая). Показатели острой токсичности (ЛД^ ЛД50 ЛД84) вычисляли графически по методу Миллера и Тейнтера. Изменения окислительного обмена у мышеи'под влиянием наиболее активного соединения оценивали по величинам потребления кислорода и ректальной температуры. Результаты. Исследованные металлокомплексы железа относятся к мало- и умеренно токсичным. Соединение под шифром Тетравим по степени выраженности антигипоксического действия (увеличение продолжительности жизни подопытных мышей по сравнению с контрольными группами на 20-127%) в диапазоне исследуемых доз (5-250 мг/кг, в/б) превосходит другие производные винилимидазола и известные антигипоксанты: этомерзол (25-100 мг/кг, в/б) и гипоксен (50-150 мг/кг, в/б). Заключение. Полученные данные по фармакологической активности Тетравима требуют дальнейшего выяснения механизма антигипоксического действия и проведения клинических исследований с целью внедрения его на фармакологический рынок в качестве перспективного антигипоксанта.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_146-150.pdf441.19 кб

Факторы риска и прогрессирования гипертрофии миокарда левого желудочка

Резюме:

Цель: исследование влияния факторов риска, поражений органов-мишеней сердечно-сосудистых заболеваний на развитие гипертрофии миокарда левого желудочка. Материал и методы. В исследование 2008-2013 гг были вовлечены 7959 работников локомотивных бригад Забайкальской железной дороги, у которых в период прохождения врачебно-экспертных комиссий осуществлялся поиск факторов риска и поражений органов-мишеней сердечно-сосудистых заболеваний. Результаты. За время исследования в группе (7959 наблюдений с конечными исходами) установлено 597 случаев гипертрофии миокарда левого желудочка, которые в объеме данной выборки были подвергнуты статистическому анализу. Установлено, что артериальная гипертензия, возраст, ретинопатия, сахарный диабет, утолщение комплекса интима-медиа более 0,9 мм / атеросклеротические бляшки сонных артерий, индекс массы тела S25.0, атеросклероз аорты, гипергликемия и стресс обусловили развитие гипертрофии миокарда левого желудочка. Выводы. Эту установленную связь факторов риска, поражений органов-мишеней сердечно-сосудистых заболеваний необходимо учитывать при профилактике и лечении гипертрофии миокарда левого желудочка.

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_141-145.pdf284.41 кб

Влияние АЦЦП- и РФ-позитивности на формирование исходов раннего ревматоидного артрита в длительной перспективе

Год: 2015, том 11 Номер: №2 Страницы: 135-141
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Ермакова Ю.А., Каратеев Д.Е., Лучихина Е.Л., Демидова Н.В.
Организация: ФГБНУ «НИИР им. В. А. Насоновой»
Резюме:

Цель: определить влияние антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) и ревматоидного фактора (РФ) на формирование 5-летних исходов раннего ревматоидного артрита (РА). Материал и методы. Включено 204 пациента с ранним РА (0,05. Спустя 2, 3, 4 и 5 лет — 33,5±20,8 (25,3±14,2), 40,8±26,8 (31,9±20,2), 48,0±28,8 (37,2±22,6) и 55,6±30,5 (44,0±24,5) соответственно, р

Прикрепленный файлРазмер
2015_02_135-141.pdf475.2 кб