Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Использование транспедикулярной фиксации при оскольчатых переломах тел грудных и поясничных позвонков

Год: 2014, том 10 Номер: №3 Страницы: 441-446
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Зарецков В.В., Арсениевич В.Б., Лихачев С.В., Шульга А.Е., Титова Ю.И.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Цель: уточнение методики транспедикулярной фиксации при повреждениях позвоночника, сопровождающихся раскалыванием тела позвонка. Материал и методы. Транспедикулярный спондилосинтез выполнен 52 пациентам 18-49 лет с оскольчатыми переломами тел грудных и поясничных позвонков. Индивидуальные особенности операции зависели от характера повреждения, выявленного при предоперационном обследовании. Использовалась стандартная рентгенография и компьютерная томография. Результаты. У 94,2% прооперированных больных отмечен стойкий анталгический эффект. При переломах типа A3 по F. Magerl средняя степень операционной коррекции патологической посттравматической кифотической деформации составила 87%. Повреждения, классифицируемые как тип А2, В2 или С2, являлись показанием ктранспедикулярному остеосинтезу по усовершенствованным методикам. Заключение. Транспедикулярный спондилосинтез является одним из эффективных методов лечения больных с оскольчатыми переломами тел грудных и поясничных позвонков, выбор методики выполнения которого зависит от характера повреждения. При оскольчатых переломах типа А2, В2, С2 целесообразно выполнение транспедикулярного остеосинтеза с введением в поврежденное тело позвонка транспедику-лярных винтов, методика использования которых зависит от характера повреждения.

Литература:
Зарецков В.В., Арсениевич В.Б., Лихачев С.В., Артемов Л.А., Титова Ю.И., Зуева Д. П. Способ хирургического лечения оскольчатых переломов тел позвонков. Саратовский научно-медицинский журнал 2011; 7(1): 146-147; 2. Афаунов A.A., Усиков В.Д., Афаунов А. . Возможности транспедикулярного остеосинтеза при лечении травм грудного и поясничного отделов позвоночника. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова 2004; (4): 68-74; 3. Magerl F., Aebi М., Gertzbein S.D., Harms J., Nazarian S. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries. Eur Spine J 1994; (3): 184-201; 4. Усиков В.Д. Руководство по транспедикулярному остеосинтезу позвоночника; СПб., 2006; 120 с.; 5. Кулешов А.А., Лисянский И.Н., Beтрилэ M.C., Гаврюшенко H.C., Фомин Л. В. Сравнительное экспериментальное исследование крючковой и транспедикулярной системы фиксации, применяемых при хирургическом лечении деформации позвоночника. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова 2012; (3): 20-24; 6. Рерих В.В., Борзых К.О., Рахматиллаев Ш.Н. Хирургическое лечение взрывных переломов грудных и поясничных позвонков, сопровождающихся сужением позвоночного канала. Хирургия позвоночника 2007; (2): 8-15; 7. Boos Н., Aebi М. Spinal Disorders. Fundamentals of Diagnosis and Treatment. Springer 2008; 1166 p.; 8. Knop C, Blauth M, Buhren V, Hax PM et al. Surgical treatment of injuries of the thoracolumbartransition. Epidemiology Unfallchirurg 1999; (1): 24-35; 9. Афаунов А.А., Усиков В.Д., Усиков В.В. Способ репозиции позвоночника при оскольчатых переломах и перело-мовывихах//Пат. №2223705 РФ, МКИ А 61 В 17/56; № заявки 2002122054; заявл. 12.08.2002; опубл. 20.02.04. Бюл. №5; 10. De Boeck Н, Opdecam P. Split coronal fractures of the lumbar spine treatment by posterior internal fixation and transpedicular bone grafting. International Orthopaedics 1999; (2): 87-90.

Прикрепленный файлРазмер
2014_03_441-446.pdf850.47 кб

Голосов пока нет