Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Влияние острого послеоперационного панкреатита на течение послеоперационного периода в абдоминальной хирургии

Резюме:

Цель; изучить влияние развития острого послеоперационного панкреатита на течение раннего послеоперационного периода, определить его влияние на частоту и спектр осложнений после внутрибрюшных операций. Материал и методы. Работа основана на результатах комплексного обследования и хирургического лечения 1934 больных с различной патологией органов пищеварения (осложненная язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, рак желудка, проксимальный и дистальный рак поджелудочной железы, рак толстой кишки и постгастрорезекционные синдромы). Изучались зависимость общей частоты послеоперационных осложнений, числа осложнений на одного больного, числа инфекционно-воспалительных осложнений на одного больного, госпитальной летальности и длительности послеоперационного койко-дня от развития острого послеоперационного панкреатита. Результаты. Установлено, что острый послеоперационный панкреатит является ведущей причиной осложненного течения послеоперационного периода внутрибрюшных операций: развитием острого послеоперационного панкреатита обусловлено до 97,8% случаев осложненного течения раннего послеоперационного периода операций на органах брюшной полости. Выявлены специфичные для острого послеоперационного панкреатита осложнения, которые имели четко выраженную связь с развитием данного осложнения у больных (сателлитные осложнения). Выявлено негативное влияние развития острого послеоперационного панкреатита на тяжесть течения послеоперационного периода, общую частоту послеоперационных осложнений, число осложнений на одного больного, число инфекционно-воспалительных осложнений на одного больного, госпитальную летальность и длительность послеоперационного пребывания в стационаре.

Литература:
1. Восканян С. Э., Корсаков И.Н., Найденов Е.В. Профилактика острого послеоперационного панкреатита в хирургии рака поджелудочной железы //Анналы хирургической гепато-логии.2013. Т. 18, №2. С. 95-102; 2. Вычужанин Д. В., Егоров А. В., Левкин В. В., Хар-лов Н. С, Степанов С. Н. Диагностика и профилактика послеоперационного панкреатита //Хирургия: Журнал им. Н. И. Пи-рогова. 2012. № 4. С. 63-69; 3. Катанов Е.С. Острый послеоперационный панкреатит. Чебоксары: Чувашия, 2000. 602 с.; 4. Полушин Ю. С, Суховецкий А. В., Сурков М. В., Пащенко О. В., Широков Д. М. Острый послеоперационный панкреатит. СПб.: Фолиант, 2003. 160 с.; 5. The risk for immediate postoperative complications after pancreaticoduodenectomy is increased by high frequency of acinar cells and decreased by prevalent fibrosis of the cut edge of pancreas/M. Laaninen, M. Blauer, K. Vasama [et al.]// Pancreas. 2012. Vol. 41, №6. P. 957-961; 6. Найденов E.B., Восканян С. Э. Парапанкреатическая микроирригация после радикальной дуоденопластики у больных с высокой степенью риска развития острого послеоперационного панкреатита // Кубанский научный вестник. 2010. №7. С. 118-121; 7. Полуэктов В. Л., Долгих В.Т., Морозов С. В., Добровольский А. И. Возможности профилактики острого панкреатита при резекции желудка по поводу «трудных» осложненных язв двенадцатиперстной кишки // Вестник хирургии им. И. И. Грекова. 2009. № 5. С. 20-23; 8. Gukovsky I., Gukovskaya A.S. Impaired autophagy underlies key pathological responses of acute pancreatitis // Autophagy. 2010. Vol. 6, № 3. P. 428-429; 9. Восканян С. Э., Найденов Е. В. Влияние острого послеоперационного панкреатита на отдаленные функциональные результаты радикальной дуоденопластики // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012. №12. С. 57-60; 10. Andren-Sandberg A. Complications of pancreatic surgery// N.Am. J. med. Sci. 2011. Vol. 3. № 12. P. 531-535; 11. Афанасьев С. Г., Авдеев С. В., Августинович А. В., Пак А. В. Возможности медикаментозной профилактики послеоперационного панкреатита при хирургическом лечении рака желудка // Сибирский онкологический журнал. 2011. № 5 (47). С. 24-28.

Прикрепленный файлРазмер
2013_04-01_957-962.pdf720.45 кб

Голосов пока нет