Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№1, 2012, том 8

Федеральные государственные образовательные стандарты высшего профессионального образования по дисциплине «Правоведение»: перспективы внедрения в медицинских вузах

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 164-165
Рубрика: Педагогика и образование Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Еругина М.В., Власова М.В., Сазанова Г.Ю., Долгова Е.М., Абызова Н.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье обсуждается положительное и негативное влияние нового Федерального государственного образовательного стандарта высшего профессионального образования на качество освоения студентами дисциплины «Правоведение» в медицинских вузах

Прикрепленный файлРазмер
201201_164-165.pdf273.32 кб

Эритропоэтин у больных сахарным диабетом I типа (обзор)

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 159-163
Рубрика: Эндокринология Тип статьи: Обзор
Авторы: Хантакова Е.А., Хамнуева Л.Ю.
Организация: ГБОУ ВПО Иркутский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Анализируется литература, посвященная проблеме регуляции эритропоэтина у больных сахарным диабетом I типа. Обсуждается связь нарушения секреции эритропоэтина с развитием и прогрессированием осложнений сахарного диабета. Рассматриваются различные плейотропные эффекты эритропоэтина

Прикрепленный файлРазмер
201201_159-163.pdf284.79 кб

Послеоперационный рецидивный зоб: заболевание или осложнение (обзор)

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 152-158
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Обзор
Авторы: Коваленко Ю.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Отличие гистоструктуры узловых образований при морфологических исследованиях после первичной и повторной операций на щитовидной железе может свидетельствовать либо о формировании новой патологии
тиреоидной ткани, либо об ошибке первичного морфологического диагноза и неадекватно выполненном хирургическом вмешательстве. Сочетание различных внешних (хирургическое вмешательство, антропогенное влияние) и внутренних (репаративные процессы, дистрофические изменения, нарушение биосинтеза гормонов) факторов, среди которых метаболизм йода имеет ведущее значение, обусловливает гистологическую изменчивость щитовидной железы и, как следствие, высокую частоту развития послеоперационного рецидивного зоба

Прикрепленный файлРазмер
201201_152-158.pdf255.7 кб

Роль и место эндоскопической полипэктомии в лечении аденоматоза толстой кишки

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 150-152
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чалык Ю.В., Урядов С.Е., Рубцов B.C.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: уточнить значение эндоскопической полипэктомии в лечении семейного аденоматозного полипоза толстой кишки. Материал и методы. Обследованы 7 пациентов с диффузным семейным аденоматозом толстой кишки, находившиеся на лечении в проктологическом отделении МУЗ «Городская больница № 8» г. Саратова с 2004 по 2006 г. На этапе диагностики всем больным проводились ирригоскопия с двойным контрастированием и фиброколоноскопия с биопсией. Эндоскопическое удаление полипов выполнялось методом электроэксцизии через фиброколоноскоп «Olympus CF-E3 L» с помощью стандартной диатермической петли и электрохирургического аппарата «Эндотом-1». Результаты. Всего после эндоскопической санации от полипов сохраняемых отделов толстой кишки и адекватной комплексной предоперационной подготовки пациентам в плановом порядке успешно выполнены 3 правосторонние и 4 левосторонние гемиколэктомии по поводу диффузного полипоза толстой кишки, осложнённого рецидивирующим кровотечением или малигнизацией полипов. Заключение. Нерадикальное хирургическое лечение в сочетании с эндоскопической полипэктомией не избавляет больного диффузным семейным полипозом толстой кишки от высокого риска возникновения колоректального рака. В случае диффузного семейного полипоза эндоскопическая полипэктомия имеет ограниченное значение, так как не в состоянии полностью ликвидировать потенциальный субстрат заболевания, каковым является вся слизистая оболочка толстой кишки

Прикрепленный файлРазмер
201201_150-152.pdf858.23 кб

Оптимизация оказания хирургической помощи больным синдромом диабетической стопы в Саратовской области

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 145-149
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Осинцев Е.Ю., Мельситов В.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка результатов мультидисциплинарного подхода, применявшегося влечении больных синдромом диабетической стопы в условиях специализированного центра при многопрофильном стационаре. Материалы и методы. Клиническая часть работы основана на изучении объема хирургической помощи, частоты рецидивирования инфекционных осложнений сахарного диабета и показателей общей летальности у 226 больных синдромом диабетической стопы. Результаты. Оптимальный эффект лечения получен в группе больных с нейропатическими формами поражения нижних конечностей. Заключение. Использование мультидисциплинарного подхода в лечении больных с гнойно-некротическими осложнениями сахарного диабета позволяет улучшить выживаемость (х2=12,1; р=0,002) и качество жизни пациентов с синдромом диабетической стопы в Саратовской области

Прикрепленный файлРазмер
201201_145-149.pdf304.1 кб

Особенности внутрибрюшного эндопротезирования пупочных и послеоперационных вентральных грыж

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 141-145
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Григорьев С.Г., Кривощеков Е.П., Григорьева Т.С., Костин А.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить результаты применения внутрибрюшинной пластики при грыжах передней брюшной стенки. Материал. Проанализирован опыт лечения 89 больных с неосложненными пупочными и послеоперационными вентральными грыжами. При оперативном лечении применялась открытая внутрибрюшинная протезирующая герниопластика. Особенностью выполнения операции был отказ от удаления грыжевого мешка. Применены оригинальные технические приемы обработки грыжевого мешка. Выявлены анатомо-морфологические особенности строения срединных вентральных грыж с их патофизиологической оценкой. Даны практические рекомендации по технике выполнения внутрибрюшинного протезирования. Результаты. В раннем послеоперационном периоде возникли осложнения: серома (п=2), истечение серозной жидкости по дренажу в течение 5 суток (п=1), инфильтрат пупочной области (п=3), нагноение раны (п=1). Вакуум-дренирование проводили 24 пациентам после устранения значительных грыжевых дефектов. В сроки от 6 мес. до 4 лет рецидивов не выявлено. Заключение. Внутрибрюшинная пластика с использованием комплекса мышечно-апоневротических тканей грыжевых ворот обеспечивала надежность фиксации имплантата. Операция без удаления грыжевого мешка снижает травматичность вмешательства. Способ ушивания операционной раны позволяет сократить сроки дренирования и уменьшить число раневых осложнений

Прикрепленный файлРазмер
201201_141-145.pdf567.87 кб

Отдаленный период хирургического лечения посттравматических внутричерепных гематом

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 136-140
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бабочкин Д.С, Повереннова И.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение последствий оперированных травматических оболочечных гематом в отдаленном периоде. Материал. Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты оперированных внутричерепных травматических гематом у 105 больных в сроки от 6 месяцев до 3 лет. В ходе исследования изучался анамнез, проводилось неврологическое обследование, а также исследование когнитивных функций с помощью шкалы MMSE, теста рисования часов, шкалы «тревоги/депрессии» HADS, заучивания пяти слов, качества жизни по шкале SF-36. Результаты. Установлено, что в отдаленном периоде, как показывают результаты тестов, состояние большинства больных постепенно улучшается, вместе с тем наблюдаются достаточно частые и выраженные последствия, которые необходимо анализировать с целью оптимизации исходов и прогноза при данном заболевании. Особое внимание должно уделяться вновь развивающимся осложнениям, к которым можно отнести эпилептические припадки и поведенческо-мнестические нарушения. Заключение. Изучение отдаленных последствий этого тяжелого вида ЧМТ позволяет оптимизировать результаты лечения и обеспечить комплексную медицинскую, трудовую, социальную и семейную реадаптацию

Прикрепленный файлРазмер
201201_136-140_.pdf265.66 кб

Выбор методики чрескостного остеосинтеза при лечении диафизарных переломов костей голени

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 133-136
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Алфимов Р.А., Барабаш Ю.А., Семенов Н.С.
Организация: МУЗ ЦГБ, г. Пятигорск, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель; изучение регенерации костной ткани в различных условиях стабильности чрескостной фиксации (методиках лечения) повреждений костей голени. Материал и методы. Проведен анализ лечения 74 пациентов с нестабильными переломами диафиза костей голени, с использованием различных методов остеосинтеза. Результаты. Предложен оптимальный способ комбинированного чрескостного остеосинтеза для лечения пострадавших с нестабильными переломами костей голени. Заключение. Предложен комплексный подход в решении имеющихся проблем, заключающийся в комбинации использования разных типов чрескостных элементов в аппарате внешней фиксации, который позволяют улучшить результаты лечения и сократить сроки нетрудоспособности

Прикрепленный файлРазмер
201201_133-136_.pdf529 кб

Социальный портрет потребителя услуг традиционной медицины

Год: 2012, том 8 Номер: №1 Страницы: 128-132
Рубрика: Социология медицины Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Музалевская О.В.
Организация: ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: формирование социального портрета потребителя услуг традиционной медицины. Материалы и методы. Использовали материалы социологического метода — анкетирования пациентов, проведенного в государственных и частных медицинских организаций Саратова. Обработка анкет осуществлялась методом математической статистики. Результаты. Сформирован социальный портрет потребителя услуг традиционной медицины; определены принципы, влияющие на выбор лечебного учреждения. Заключение. Главным фактором выбора пациентом частных медицинских организаций является психологическая готовность оплачивать более качественную медицинскую помощь

Прикрепленный файлРазмер
201201_128-132_.pdf578.08 кб

Пространственный подход к анализу социализации лиц в условиях соматических ограничений (обзор)

Резюме:

Исследование социализации лиц в условиях соматических ограничений осуществляется в рамках пространственного подхода. Социализация представлена как относительно автономный фрагмент социального пространства, рассматриваемого как антропогенное пространство. Предпринята попытка создания объяснительной модели социализации, основанной на анализе взаимодействия различных уровней социального пространства и отдельных социальных фактов

Прикрепленный файлРазмер
201201_122-128_.pdf280.71 кб