Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

2009, том 5, №3

К этиопатогенезу желчнокаменной болезни и холестероза желчного пузыря

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 337-341
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Н.В. Екимова, В.Б. Лифшиц, В.Г. Субботина, Н.Ю. Папшицкая, Л.С. Сулковская
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье приводятся современные данные об этиологии и патогенезе желчнокаменной болезни, этапах развития билиарной патологии (моторно-тонические расстройства желчного пузыря и сфинктерного аппарата вне-печеночных желчных путей —хронический бескаменный холецистит — желчнокаменная болезнь). Описываются факторы, влияющие на образование камней в желчном пузыре.
Рассматриваются вопросы патогенеза холестероза желчного пузыря. Высказывается предположение о том, что ведущую роль в развитии этого заболевания играют нарушения метаболизма холестерина в организме.

Прикрепленный файлРазмер
200903_337_341.pdf307.78 кб

Использование велоэргометрического теста для оценки кислородно-энергетического обмена у пациентов высокого анестезиолого-операционного риска

Резюме:

Проведено рандомизированное проспективное исследование с двойным "слепым" контролем у 228 пациентов высокого риска (ASA>III), подвергшихся длительным и травматичным операциям на органах груди и живота. Исключили из исследования 133 пациента. Оставшихся 95 пациентов разделили на группы без осложнений и с осложнениями (соответственно 51 и 44 пациента), которым за сутки до операции провели велоэргометрический тест (ВЭМТ). Исследовали: среднее динамическое давление (СДД), общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС), сердечный индекс (СИ); артерио-венозную (a-v) разницу по кислороду, доставку кислорода к тканям, потребление кислорода и коэффициент экстракции кислорода в тканях (КЭК); энергопотребность. В ответ на ВЭМТ в обеих группах отмечен рост СИ за счет тахикардии и падение ОПСС, которое в группе осложнения осталось выше нормы. В группе без осложнений нормализовалось КЭК, a-v разница по 02 стала выше нормы, в другой группе — КЭК и a-v разница по 02 стали превышать норму, а потребление кислорода выросло почти в 2 раза. После ВЭМТ a-v разница по О^и потребление кислорода были существенно выше в группе с осложнениями. Общее количество осложнении составляло 53, дыхательных — 16, воспалительных — 23 и гнойно-септических осложнений —14. Получена клинически важная связь (р=0,06939) периоперационных осложнений с ростом a-v разницы по кислороду и энергетического обмена.

Прикрепленный файлРазмер
200903_333_336.pdf638.79 кб

Эффективность и безопасность андрогенной терапии гипогонадизма у пациентов с радикально устраненным уролитиазом

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 327-332
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: П.И Шустер
Организация: ФГБОУ ВО «Омский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Самым слабым звеном в лечении уролитиаза является выявление в каждом конкретном случае этиологического фактора камнеобразования и проведение этиотропной терапии, и, следовательно профилактики рецидива уролитиаза. Изучение связи гипогонадизма через остеопению с уролитиазом у мужчин является новым перспективным направлением, объединяющим эндокринологию с соматической урологией. В проспективное когортное исследование были включены пациенты, разделенные на 2 группы: основная группа - пациенты с радикально излеченным уролитиазом и гипогонадизмом,находящиеся на андрогенной терапии (30 человек); группа сравнения - пациенты с радикально излеченным уролитиазом и гипогонадизмом, не получающие ан-дрогенную терапию (30 человек). Использовали: анкетирование по опроснику AMS, Международный индекс эректильной функции (МИЭФ-5), индекс массы тела, гемоглобин, гематокрит.биохимические показатели сыворотки крови, денситометрию, общий тестостерон, PSA, ионизированный кальций. После исключения противопоказаний (рака предстательной железы, выраженного повышения гемоглобина и гематокрита) пациентам основной группы назначалась одна из лекарственных форм тестостерона, сроком не менее чем на 6 месяцев: Андрогель, Небидо, Сустанон-250, Омнадрен-250. На момент начала терапии пациенты обеих групп были сопоставимы по всем исследуемым показателям. Рецидив уролитиаза: на фоне андрогенной терапии - 28,6%, в группе сравнения - 63,2%. Полученные данные свидетельствуют об эффективности андрогенной терапии в плане профилактики уролитиаза у пациентов с гипогонадизмом и подтверждают роль гипогонадизма как одного из этиопатогенетических факторов развития уролитиаза. Андрогенная терапия была безопасной. У пациентов отмечено незначительное повышение уровня общего PSA и статистически значимое увеличение показателей гемоглобина и гематокрита. Однако, полученные изменения не требовали отмены, либо коррекции терапии.

Прикрепленный файлРазмер
200903_327_332.pdf784.72 кб

Использование психофизиологического индивидуально-типологического подхода у курсантов военных вузов в зависимости от наличия и степени выраженности табакокурения как фактора риска язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 325-327
Рубрика: Физиология и патофизиология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: А.Н. Федоров
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

С целью повышения эффективности мер по первичной профилактике заболеваемости язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки среди военнослужащих проведено обследование 120 курсантов высших военных учебных заведений с использованием психофизиологических тестов: Сокращенного многофакторного опросни-
ка для исследования личности, теста Ч. Спилбергера — Ю. Ханина, психогеометрического теста, Торонтской алекситимической шкалы, методики построения копинг-поведения Э. Хайма. Выявлено, что при наличии и особенно с увеличением интенсивности табакокурения растет количество представителей III (противоречивого) психофизиологического типа личности, что увеличивает вероятность заболеваемости язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки.

Прикрепленный файлРазмер
200903_325_327.pdf252.8 кб

Особенности суточной динамики уровня катехоламинов в миокарде под влиянием слабоалкогольных напитков

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 324-325
Рубрика: Физиология и патофизиология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Т.Б. Костина, Т.Н. Джандарова, О.И. Костин
Организация: ГБОУ ВПО Ставропольский ГУ Минздрава России
Резюме:

Целью работы было исследование особенностей суточной динамики содержания адреналина и норадрена-лина в различных отделах миокарда у крыс, получавших безалкогольное и спиртосодержащее пиво при обычном световом режиме. Установлено значительное повышение уровня адреналина и норадреналина в миокарде всех отделов сердца у крыс, получавших как безалкогольное, так и спиртосодержащее пиво по сравнению с контролем. У крыс, получавших безалкогольное пиво, наблюдалось достоверно более высокое содержание адреналина и низкое норадреналина в миокарде по сравнению с животными, получавшими спиртосодержащее пиво. Суточная динамика уровня катехоламинов в миокарде всех отделов сердца была нарушена у животных обеих экспериментальных групп по сравнению с контролем. Выявленные нарушения уровня и суточной динамики катехоламинов в миокарде под влиянием пива, несомненно, связаны с отрицательным действием присутствующих в пиве компонентов неалкогольной природы.

Прикрепленный файлРазмер
200903_324_325.pdf305.5 кб

Влияние электромагнитного излучения на частоте молекулярного спектра поглощения и излучения оксид азота на изменение активности каталазы бактерий

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 321-323
Рубрика: Микробиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Е.А. Пронина, Г.М. Шуб, И.Г. Швиденко
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Описана динамика изменения уровня активности каталазы золотистых стафилококков, кишечной и синег-нойной палочек при действии электромагнитного излучения на частоте молекулярного спектра поглощения и излучения оксида азота. Объектом исследования были эталонные штаммы Escherichia coli ATCC 25922, Staphylococcus aureus ATCC 6538-P, Pseudomonas aeruginosa ATCC 27853 и no 5 клинических штаммов каждого вида. В работе использовался панорамно-спектрометрический измерительный комплекс, разработанный ОАО ЦНИИИА г. Саратова, в котором возбуждались электромагнитные КВЧ колебания, на частоте молекулярного спектра поглощения и излучения оксида азота. Активность каталазы определяли колориметрическим методом. Выявлено повышение активности одного из антиоксидантных ферментов — каталазы изучаемых штаммов бактерий, наиболее выраженное при 60-минутной экспозиции.

Прикрепленный файлРазмер
200903_321_323.pdf352.39 кб

Материалы VI съезда анатомов, гистологов и эмбриологов России

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 319-320
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Тезис
Авторы: Гайворонский И.В., Гайворонский А.В., Гайворонский А.И., Гайворонская М.Г., Пажинский Л.В., Неронов Р.В., Твардовская М.В., Ничипорук Г.И., Тихонова Л.П., Кузьмина И.Н., Конкина Н.И., Виноградов С.В., Горячева И.А., Сотников А.С., Пащенко П.С., Айтышева О.С., Сухотерин А.Ф., Дгебуадзе М.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Представлена подборка избранных тезисов прошедшего в Саратовском государтсвенном медицинском университете VI съезда анатомов, гистологов и эмбриологов России.

Ключевые слова: медицинское образование
Прикрепленный файлРазмер
200903_319_320.pdf195.28 кб

Возрастная изменчивость краниометрических параметров по отношению к центру турецкого седла у детей и юношей с нейтральным прикусом

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 315-318
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Л.В. Музурова, В.В. Коннов, А.А. Кочелаевский
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

На 78 боковых телерентгенограммах головы детей и юношей с нейтральным прикусом изучена возрастная изменчивость краниометрических параметров по отношению к центру турецкого седла. Все изученные параметры уменьшаются в 13-16 лет и увеличиваются в юношеском возрасте. Это связано с изменением ориентации основных краниокефалометрических плоскостей по отношению к плоскости наружного основания.

Прикрепленный файлРазмер
200903_315_318.pdf514.45 кб

Билатеральная изменчивость рентгеноостеометрических показателей пястных костей кисти человека

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 313-315
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: А.С. Ермоленко, М.А. Ряховский, Р.М. Хайруллин
Организация: ГБОУ ВПО Ульяновский ГУ
Резюме:

Исследованы рентгенограммы кистей взрослых мужчин зрелого возраста. Измерены параметры длины и ширины пястных костей на левой и правой кисти. Установлено смещение максимумов и минимумов билатеральной асимметрии на II и V лучи кисти. Полученные данные обсуждаются с позиции флуктуирующей асимметрии, как индикатора нестабильности морфогенеза, который детерминирован гомеозисными генами, определяющими архитектуру кисти у млекопитающих.

Прикрепленный файлРазмер
200903_313_315.pdf386.46 кб

Взаимодействие экстракта чистотела большого с плазмидной ДНК, выделенной из клинического штамма Esherichia Coli

Год: 2009, том 5 Номер: №3 Страницы: 310-312
Рубрика: Биохимия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: И.В. Бабушкина, А.А. Свистунов, Х.-М.П. Чомаев, Е.Г. Чеботарева, Н.А. Бельская
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Поиск соединений, обладающих антибактериальной активностью и влияющих на плазмидную ДНК, — одна из важных задач практической медицины. Природные вещества являются наиболее желательными кандидатами на эту роль.
Выделение плазмидной ДНК проводили из штамма Esherichia coli, полученного от больного Н., страдающего хроническим пиелонефритом, в бактериологической лаборатории Областной клинической больницы г. Саратова по модифицированному методу Birnboim и Doli. Производили подсчет концентрации алкалоидов (сангви-нарина и хелеретрина), содержащихся в экстракте чистотела.
Разработанная методика была апробирована на пяти образцах настойки чистотела, заложенных на хранение для изучения стабильности содержания алкалоидов и других показателей качества данного препарата, при этом содержание суммы алкалоидов в настойке составляло 1%. Обнаружено уменьшение концентрации плазмидной ДНК после обработки клеток экстрактом чистотела.

Прикрепленный файлРазмер
200903_310_312.pdf432.72 кб