2007, том 3, №3

В статье представлены биографические данные Н.С. Эфрона и его научный вклад в развитие отечественной дерматологии и венерологии в период работы в Императорском Николаевском университете и Государственном венерологическом институте (Москва).

Выявлено, что развитие инфекционных осложнений панкреонекроза сопровождается увеличением количества циркулирующих эндотелиальных клеток, уровня прокальцитонина в крови и числа критериев ССВР. Данные показатели могут быть использованы для ранней диагностики и прогнозирования.

Ретроспективно изучено течение беременности и ее исход у женщин с недонашиванием беременности, родивших детей с задержкой развития (1 группа), и у родивших своевременно (2 группа). Преждевременные роды составили 4,4% из 2962 родов. ЗРП констатирована у 38,1% недоношенных детей и у 10,5%, родившихся своевременно. Недонашивание беременности обусловлено урогенитальной инфекцией у матери, выраженными формами гестозов, прочими акушерскими и экстрагенитальными осложнениями. У женщин, родивших недоношенных детей с задержкой развития, в последе наблюдались воспалительные изменения у каждой третьей родильницы, морфологически доказанная ФПН наблюдалась у каждой пятой женщины. Проведенные исследования позволили заключить, что для снижения частоты недонашивания беременности и ЗРП необходимо у женщин своевременно проводить санацию урогенитального тракта, доклиническую диагностику гнестозов, невынашивания беременности и проводить их превентивное лечение.

В отдаленном послеоперационном периоде проведено изучение состояния тромборезистентности сосудистой стенки, гемокоагуляции, реологических свойств крови и иммунного статуса у пациентов после различных операций
на селезенке. Установлено, что лучшие результаты выявлены после органосохраняющих операций на селезенке; несколько худшие – после спленэктомии с аутолиентрансплантацией и неудовлетворительные – после спленэктомии.

Изучены прочностные свойства верхней, средней и нижней третей мочеточников взрослых мужчин и женщин различного возраста. Выявлены статистически значимое уменьшение их прочности с возрастом, а также половые и билатеральные особенности. Общая прочность мочеточников увеличивается в каудальном направлении, а предел прочности на протяжении органа не изменяется.

Большинство пациентов с аденомой предстательной железы нуждаются в коррекции системы гемостаза В исследования отбирали больных с суммарным баллом по IPSS от 8 до 20, то есть проявления АПЖ у них могут быть отнесены к легкой и средней степеням. Основным критерием оценки эффективности фармакотерапии явились эффекты от лечения по отношению к шкале симптомов IPSS, индексу качества жизни QOL, урофлуометрическим показателям, максимальной скорости потока мочи (Q max) и количеству остаточной мочи. Контроль проводился до лечения, а также через три и шесть месяцев от начала приема препаратов. При проведении сравнительного анализа дезагрегантного действия препаратов различных фармакологических групп (аспирина, дипиридомола и тиклида) на фоне стандартной терапии пермиксоном в дозе 160 мг обнаружено, что наиболее эффективным средством для профилактики тромботических осложнений у больных АПЖ IPSS 9-18 является тиклид в дозе 250 мг дважды в сутки.

Влияние фактора времени на отдаленные результаты лечения больных инвазивным раком мочевого пузыря остается достаточно актуальной проблемой. Группа изучения составляла 541 пациент, из них мужчин - 425, женщин - 116. Средний возраст пациентов на момент выполнения цистэктомии составил 64,3 года. Средний период времени от момента установления диагноза до выполнения цистэктомии равнялся 2,1 месяца (от 0,3 до 12). Период времени более 3 месяцев явился почти независимым критерием (р = 0,057), связанным с худшей выживаемостью пациентов по сравнению с периодом менее 3 месяцев от начала установки диагноза до выполнения цистэктомии.

Проанализированы отдаленные результаты хирургического лечения 260 пациентов с гормонально активными опухолями надпочечников. Изучались следующие параметры: артериальное давление в отдаленные сроки после операции, сосудистые осложнения, необходимость и выбор гипотензивной терапии в послеоперационном периоде, летальность в отдаленном периоде после операции. Проведен анализ эффективности различных видов оперативного лечения в отдаленном послеоперационном периоде. Также дано обоснование подбора гипотензивной терапии в зависимости от вида гормональной активности.

Обсуждаются преимущества стимуляции репаративного остеогенеза с помощью биоматериала «Аллоплант».

Обсуждаются преимущества остеосинтеза переломов бедренной кости с помощью аппаратов внешней фиксации стержневого типа и интрамедуллярных спиц. Проведено компьютерное моделирование на основе методов механики деформируемого твердого тела спицевого и стержневого аппаратов внешней фиксации.